Ipogliċemija fid-dijabete: sintomi u trattament

L-ipogliċemija hija meta z-zokkor fid-demm jinżel taħt in-normal. Ipogliċemija ħafifa tikkawża sintomi xejn pjaċevoli, li huma deskritti hawn taħt fl-artikolu. Jekk isseħħ ipogliċemija severa, il-persuna titlef is-sensi, u dan jista 'jwassal għall-mewt jew diżabilità minħabba ħsara irreversibbli fil-moħħ. Id-definizzjoni uffiċjali ta 'ipogliċemija hija tnaqqis fil-glukosju fid-demm għal livell ta' inqas minn 2.8 mmol / l, li huwa akkumpanjat minn sintomi avversi u jista 'jikkawża konxja indebolita. Ukoll, l-ipogliċemija hija tnaqqis taz-zokkor fid-demm għal livell ta 'inqas minn 2.2 mmol / l, anke jekk persuna ma tħossx sintomi.

Id-definizzjoni tagħna ta 'ipogliċemija: dan meta pazjent bid-dijabete jkollu tnaqqis taz-zokkor fid-demm li huwa 0.6 mmol / L taħt il-livell ta' mira individwali tiegħu jew saħansitra inqas. Ipogliċemija ħafifa hija zokkor fid-demm 0.6-1.1 mmol / L taħt il-livell fil-mira. Jekk iz-zokkor jibqa 'nieżel, allura l-ipogliċemija ssir severa meta l-glukożju jibda ma jkunx adegwat biex jitma' l-moħħ. In-nuqqas hu li kull pazjent ikollu l-livell taz-zokkor fid-demm fil-mira. Bħala regola, għandek bżonn tipprova żżomm iz-zokkor fid-demm, bħal f'nies b'saħħithom mingħajr dijabete. Iżda f'każijiet severi ta 'dijabete, il-pazjenti jridu speċifikament iżommu zokkor għoli għall-ewwel darba. Għal aktar informazzjoni, ara l-artiklu “L-għanijiet tal-kura tad-dijabete. Dak zokkor fid-demm għandu jinżamm. "

L-ipogliċemija fid-dijabete tista 'tikkawża żewġ raġunijiet ewlenin:

• injezzjonijiet ta 'l-insulina;
• tieħu pilloli li jikkawżaw il-frixa biex tipproduċi aktar mill-insulina tagħha stess.

Injezzjonijiet ta 'l-insulina għall-kura tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 huma importanti ħafna, u l-benefiċċji tagħhom jaqbżu ferm ir-riskju possibbli ta' ipogliċemija. Barra minn hekk, meta tkun qed taħkem il-metodu ta 'tagħbijiet żgħar u tkun tista' tmexxi b'dożi żgħar ta 'insulina, ir-riskju ta' ipogliċemija jkun baxx ħafna.

Nirrakkomandaw bil-qawwa li jintremew il-pilloli li jikkawżaw li l-frixa tipproduċi aktar insulina. Dawn jinkludu l-mediċini kollha tad-dijabete mill-klassijiet tad-derivattivi tas-sulfonylurea u l-meglitinidi. Dawn il-pilloli mhux biss jistgħu jikkawżaw ipogliċemija, iżda jikkawżaw ħsara wkoll b'modi oħra. Aqra "Liema mediċini għad-dijabete jagħmlu aktar ħsara milli ġid." It-tobba li jiġu wara ż-żminijiet għadhom ikomplu jippreskrivuhom lil pazjenti bid-dijabete tat-tip 2. Metodi alternattivi, li huma deskritti fil-programm ta ’trattament għad-dijabete tat-tip 2, jistgħu jikkontrollaw iz-zokkor fid-demm mingħajr ir-riskju ta’ ipogliċemija.

Sintomi ta 'l-ipogliċemija

Is-sintomi ta 'l-ipogliċemija huma manifestati b'mod aktar ċar, iktar ma jkun malajr it-tnaqqis fil-livelli ta' glukosju fid-demm.

Sintomi bikrija ta 'l-ipogliċemija (bżonn urġenti li tiekol karboidrati' malajr ', speċifikament pilloli tal-glukożju):

• pallor tal-ġilda;
• għaraq
• tregħid, palpitazzjonijiet;
• ġuħ qawwi;
• inkapaċità li tikkonċentra;
• dardir
• ansjetà, aggressività.

Sintomi ta 'l-ipogliċemija, meta z-zokkor fid-demm ikun baxx b'mod kritiku, u l-koma ipogliċemika hija viċin ħafna:

• dgħjufija
• sturdament, uġigħ ta 'ras;
• sensazzjoni ta ’biża’;
• disturbi fid-diskors u fil-vista fl-imġieba;
• konfużjoni tas-sensi;
• koordinazzjoni indebolita tal-movimenti;
• telf ta 'orjentazzjoni fl-ispazju;
• dirgħajn tregħid, bugħawwieġ.

Mhux is-sintomi glikemiċi kollha jidhru fl-istess ħin. Fl-istess dijabetiku, is-sinjali ta 'l-ipogliċemija jistgħu jinbidlu kull darba. F'ħafna pazjenti, is-sensazzjoni ta 'sintomi ta' ipogliċemija hija "matt". Dawn id-dijabetiċi kull darba jitilfu l-kuxjenza f’daqqa minħabba l-iżvilupp ta ’koma ipogliċemika. Huma għandhom riskju għoli ta 'diżabilità jew mewt minħabba ipogliċemija severa. Minħabba dak li qed jiġri:

• zokkor fid-demm kontinwament baxx ħafna;
• persuna ilha morda bid-dijabete;
• Età avvanzata;
• jekk ħafna drabi sseħħ ipogliċemija, allura s-sintomi ma jinħassux daqshekk ċar.

Tali nies ma għandhomx joħolqu periklu għal oħrajn fil-ħin ta 'l-ipogliċemija severa f'daqqa. Dan ifisser li huwa kontraindikat għalihom biex iwettqu xogħol li jiddependi minn ħajjet nies oħra. B'mod partikolari, dijabetiċi bħal dawn mhumiex permessi jsuqu karozza u trasport pubbliku.

Xi pazjenti dijabetiċi jagħrfu li għandhom ipogliċemija. Iżommu biżżejjed ċarezza tal-ħsieb biex jiksbu glukometru, ikejlu z-zokkor tagħhom u jwaqqfu attakk ta 'ipogliċemija. Sfortunatament, ħafna dijabetiċi b'rikonoxximent suġġettiv ta 'l-ipogliċemija tagħhom għandhom problemi kbar. Meta l-moħħ nieqes mill-glukosju, persuna tista 'tibda ġġib ruħha b'mod mhux xieraq. Pazjenti bħal dawn jibqgħu kunfidenti li għandhom zokkor fid-demm normali, sal-mument sakemm jitilfu s-sensi. Jekk id-dijabetiku esperjenza diversi episodji akuti ta 'ipogliċemija, allura jista' jkollu problemi bir-rikonoxximent f'waqtu ta 'episodji sussegwenti. Dan huwa dovut għar-regolazzjoni tar-riċetturi adrenerġiċi. Ukoll, xi mediċini jinterferixxu mar-rikonoxximent ta 'l-ipogliċemija fil-ħin. Dawn huma beta-blockers li jbaxxu l-pressjoni u r-rata tal-qalb.

Hawnhekk hawn lista oħra ta 'sintomi tipiċi ta' ipogliċemija, li jiżviluppaw hekk kif is-severità tagħha tiżdied:

• Reazzjoni bil-mod għall-avvenimenti tal-madwar - pereżempju, fi stat ta 'ipogliċemija, persuna ma tistax twaqqaf il-ħin waqt is-sewqan.
• Imġieba tedjanti, aggressiva. F'dan iż-żmien, id-dijabetiku huwa kunfidenti li għandu zokkor normali, u jirreżisti b'mod aggressiv l-isforzi ta 'oħrajn biex iġiegħlu jkejjel iz-zokkor jew jiekol karboidrati mgħaġġel.
• Nuqqas ta 'sensi, diffikultà biex titkellem, dgħjufija, nuqqas ta' tbatija. Dawn is-sintomi jistgħu jkomplu wara li z-zokkor jerġa 'lura għan-normal, anke sa 45-60 minuta.
• Somnija, telqa.
• Telf ta 'sensi (rari ħafna jekk ma tinjettax l-insulina).
• Konvulsjonijiet.
• Mewt.

Ipogliċemija matul il-lejl fil-ħolma

Sinjali ta 'l-ipogliċemija matul il-lejl fil-ħolma:

• il-pazjent għandu ġilda kiesħa u li teħel mal-għaraq, speċjalment fuq l-għonq;
• nifs konfuż;
• irqad bla mistrieħ.

Jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu dijabete tat-tip 1, allura jkollok bżonn li tarah xi kultant bil-lejl, iċċekkja l-għonq tiegħu permezz ta 'mess, tista' wkoll tqum fuqu u biss jekk ikun il-każ, kejjel iz-zokkor fid-demm b'glukometru f'nofs il-lejl. Biex tnaqqas id-doża ta 'l-insulina tiegħek, u magħha r-riskju ta' ipogliċemija, segwi programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 1. Ittrasferixxi tifel b'dijabete tat-tip 1 għal dieta baxxa ta 'karboidrati malli tlesti t-treddigħ.

Jekk is-sintomi ta 'l-ipogliċemija huma mormija

F'xi pazjenti dijabetiċi, is-sintomi bikrija ta 'ipogliċemija huma mormi. B'ipogliċemija, idejn li jirtogħdu, pallor tal-ġilda, rata mgħaġġla tal-qalb u sinjali oħra jikkawżaw l-ormon epinefrina (adrenalina). F'ħafna dijabetiċi, il-produzzjoni tagħha tiddgħajjef jew ir-riċetturi huma inqas sensittivi għaliha. Din il-problema tiżviluppa maż-żmien f'pazjenti li għandhom zokkor fid-demm kronikament baxx jew qbiż frekwenti minn zokkor għoli għal ipogliċemija. Sfortunatament, dawn huma preċiżament il-kategoriji ta 'pazjenti li ħafna drabi jesperjenzaw ipogliċemija u li jkollhom bżonn sensittività normali għall-adrenalina aktar minn oħrajn.

Hemm 5 raġunijiet u ċirkostanzi li jistgħu jwasslu għal sturdament tas-sintomi ta 'l-ipogliċemija:

• Newropatija awtonoma dijabetika severa hija kumplikazzjoni tad-dijabete li tikkawża konduzzjoni tan-nervituri indebolita.
• Fibrożi tat-tessut adrenali. Din hija l-mewt tat-tessut adrenali - il-glandoli li jipproduċu adrenalina. Jiżviluppa jekk il-pazjent għandux storja twila ta 'dijabete, u hu kien għażżien jew ittrattat b'mod mhux xieraq.
• Zokkor fid-demm huwa kronikament taħt in-normal.
• Dijabetiku jieħu mediċini - beta-blockers - għall-pressjoni għolja, wara attakk tal-qalb, jew għall-prevenzjoni tiegħu.
• F'dijabetiċi li jieklu dieta "bilanċjata", mgħobbija żżejjed b'karboidrati, u għalhekk imġiegħla jinjettaw dożi kbar ta 'insulina.

Jekk il-miter jindika li z-zokkor fid-demm tiegħek huwa taħt 3.5 mmol / L, ħu pilloli tal-glukosju anke jekk ma jkollokx sintomi ta 'ipogliċemija. Għandek bżonn ftit glukosju biex iżżid iz-zokkor għan-normal. 1-3 grammi ta 'karboidrati se jkunu biżżejjed - dan huwa 2-6 pilloli ta' glukosju. Tiekolx karboidrati żejda!

Xi pazjenti bid-dijabete jirrifjutaw li jieħdu pilloli tal-glukosju, anke meta kejlu z-zokkor tagħhom u sabu li kien inqas min-normal. Huma jgħidu li jħossuhom tajjeb anke mingħajr pilloli. Dawn id-dijabetiċi huma l-“klijenti” ewlenin għal tobba ta ’emerġenza, sabiex ikunu jistgħu jipprattikaw it-tneħħija ta’ persuna minn koma ipogliċemika. Huma għandhom ukoll probabbiltà partikolarment għolja ta 'inċidenti tal-karozzi. Meta ssuq, kejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-miter tal-glukosju fid-demm kull siegħa, irrispettivament minn jekk għandekx ipogliċemija jew le.

Nies li għandhom episodji frekwenti ta 'ipogliċemija jew zokkor fid-demm huma kronikament taħt in-normal, jiżviluppaw "vizzju" għal din il-kundizzjoni. L-adrenalina fid-demm tagħhom ħafna drabi tidher u fi kwantitajiet kbar. Dan iwassal għall-fatt li s-sensittività tar-riċetturi għall-adrenalina tiddgħajjef. Bl-istess mod, dożi eċċessivi ta 'insulina fid-demm ixekklu s-sensittività tar-riċetturi ta' l-insulina fuq il-wiċċ taċ-ċellula.

Is-sintomi bikrija ta 'l-ipogliċemija - tregħid ta' l-idejn, pallor tal-ġilda, rata tal-qalb mgħaġġla, u oħrajn - huma sinjali mill-ġisem li d-dijabetiku għandu bżonn biex jintervjeni immedjatament biex isalva ħajtu. Jekk is-sistema tas-sinjali ma taħdimx, allura l-kbir jitlef il-kuxjenza f'daqqa minħabba l-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika. Dijabetiċi bħal dawn għandhom riskju għoli ta ’diżabilità jew mewt minħabba ipogliċemija severa. L-uniku mod kif tlaħħaq ma 'din il-problema, jekk tkun żviluppat, huwa li tkejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek ħafna drabi u mbagħad tikkoreġiha. Aqra mill-ġdid dak li hu l-kontroll totali taz-zokkor fid-demm u kif tivverifika jekk il-miter tiegħek hux preċiż.

Kawżi ta 'ipogliċemija fid-dijabete

L-ipogliċemija tiżviluppa f'sitwazzjonijiet fejn tidħol wisq insulina fid-demm, b'rabta mal-konsum tal-glukosju mill-ikel u mill-imħażen fil-fwied.

Kawżi ta 'ipogliċemija

Il-mediċina uffiċjali ssostni li jekk pazjent bid-dijabete huwa ttrattat b’mod effettiv bl-insulina jew pilloli li jbaxxu z-zokkor, allura hi ser ikollha tesperjenza s-sintomi ta ’l-ipogliċemija 1-2 darbiet fil-ġimgħa, u m’hemm xejn ħażin f’dak. Aħna niddikjaraw li jekk qed timplimenta programm ta 'trattament tad-dijabete ta' tip 1 jew programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 2, allura l-ipogliċemija se sseħħ ħafna inqas ta' spiss. Minħabba li bid-dijabete tat-tip 2, aħna rrifjutaw pilloli ta 'ħsara (sulfonylureas u clayides) li jistgħu jikkawżawha. Fir-rigward ta 'l-injezzjonijiet ta' l-insulina, il-metodu ta 'tagħbijiet żgħar għad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 jippermetti li d-dożaġġ ta' l-insulina jitnaqqas diversi drabi u b'hekk jitnaqqas ir-riskju ta 'l-ipogliċemija.

Kawżi tipiċi ta 'l-ipogliċemija f'dawk li huma kkurati skond il-metodi tal-websajt Diabet-Med.Com:

• Huma ma stennewx 5 sigħat sakemm id-doża preċedenti ta 'insulina mgħaġġla spiċċat biex taġixxi, u injettaw id-doża li jmiss biex tnaqqas iż-żieda taz-zokkor fid-demm. Dan huwa speċjalment perikoluż bil-lejl.
• Injettaw insulina veloċi qabel ma jieklu, u allura bdew jieklu tard wisq. L-istess ħaġa jekk ħadt pilloli qabel l-ikel, u tikkawża li l-frixa tipproduċi aktar insulina. Huwa biżżejjed li tibda tiekol 10-15-il minuta wara milli għandha tħoss is-sintomi ta 'l-ipogliċemija.
• Gastroparesi dijabetika - dewmien fil-tbattil tal-istonku wara l-ikel.
• Wara t-tmiem tal-marda infettiva, ir-reżistenza għall-insulina tiddgħajjef f'daqqa, u d-dijabetiku jinsa li jirritorna minn dożi għoljin ta 'insulina jew pilloli li jbaxxu z-zokkor għad-dożi normali tiegħu.
• Id-dijabetiku għal żmien twil qabad lilu nnifsu insulina "mdgħajfa" minn flixkun jew skartoċċ, li kien maħżun ħażin jew skadut, u mbagħad beda jinjetta insulina "friska" normali mingħajr ma titbaxxa d-doża.
• Qlib minn pompa ta 'l-insulina għal injezzjoni ta' siringi ta 'l-insulina u viċe-versa jekk isseħħ mingħajr awto-monitoraġġ bir-reqqa ta' zokkor fid-demm.
• Id-dijabetiku injettat lilu nnifsu bl-insulina ultrashort b’qawwa akbar fl-istess doża li normalment tkun qasira.
• Id-doża ta 'l-insulina ma taqbilx ma' l-ammont ta 'ikel li jittiekel. Ate inqas karboidrati u / jew proteini milli ppjanat għall-kolazzjon, ikla jew pranzu. Jew kielu daqs kemm kien maħsub, imma għal xi raġuni huma injettaw aktar insulina.
• Dijabetiku jidħol f'attività fiżika mhux ippjanata jew jinsa jikkontrolla z-zokkor fid-demm kull siegħa waqt attività fiżika.
• Abbuż mill-alkoħol, speċjalment qabel u waqt l-ikel.
• Pazjent dijabetiku li jinjetta medja ta ’NPH-insulina protafan jinjetta ruħu, nesa li ħawwad sew il-kunjett qabel jieħu d-doża ta’ insulina fis-siringa.
• Injetta l-insulina ġol-muskoli minflok taħt il-ġilda.
• Għamlu l-injezzjoni korretta taħt il-ġilda ta 'l-insulina, iżda f'dik il-parti tal-ġisem li hija suġġetta għal eżerċizzju fiżiku intens.
• Trattament fit-tul b'gamma gamma globulina ġol-vini. Dan jikkawża irkupru aċċidentali u imprevedibbli ta 'parti miċ-ċelluli beta f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1, li tnaqqas il-ħtieġa għall-insulina.
• Tieħu l-mediċini li ġejjin: aspirina f'dożi kbar, antikoagulanti, barbiturati, anti-istaminiċi u xi oħrajn. Dawn il-mediċini jbaxxu z-zokkor fid-demm jew jinibixxu l-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied.
• Tisħin f'daqqa. F'dan iż-żmien, ħafna pazjenti dijabetiċi għandhom bżonn inqas insulina.

Il-ġuħ huwa l-aktar sintomu komuni ta 'ipogliċemija fi stadju bikri. Jekk qed issegwi programm ta 'trattament tad-dijabete ta' tip 1 jew programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 2 u qiegħed jikkontrolla sew il-marda tiegħek, allura qatt m'għandek tesperjenza ġuħ gravi. Qabel l-ikla ppjanata inti għandek tkun kemmxejn bil-ġuħ biss.Min-naħa l-oħra, il-ġuħ ħafna drabi huwa biss sinjal ta 'għeja jew stress emozzjonali, iżda mhux ipogliċemija. Ukoll, meta z-zokkor fid-demm ikun għoli wisq, għall-kuntrarju, iċ-ċelloli għandhom nuqqas ta ’glukosju, u b’mod intensiv jibagħtu sinjali tal-ġuħ. Konklużjoni: jekk tħoss il-ġuħ - ikejjel immedjatament iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-glukometru.

Fatturi ta 'riskju għal ipogliċemija severa:

• il-pazjent qabel kellu każijiet ta 'ipogliċemija severa;
• id-dijabetiku ma jħossx is-sintomi ta 'l-ipogliċemija fil-ħin, u għalhekk koma sseħħ f'daqqa;
• It-tnixxija ta 'l-insulina frixa hija kompletament assenti;
• status soċjali baxx tal-pazjent.

Kif tifhem x’wassal għall-ipogliċemija

Għandek bżonn terġa 'toħloq is-sekwenza sħiħa ta' avvenimenti li twassal għal episodji meta z-zokkor fid-demm tiegħek ikun baxx wisq. Dan irid isir kull darba, anke jekk ma kienx hemm sintomi viżibbli biex issib dak li kont ħażin. Sabiex l-avvenimenti jiġu rkuprati, il-pazjenti bid-dijabete dipendenti mill-insulina jeħtieġu jgħixu kontinwament fir-reġim tal-kontroll totali taz-zokkor fid-demm, i.e., ħafna drabi jkejluha, jirreġistraw ir-riżultati tal-kejl u ċ-ċirkostanzi relatati.

Ipogliċemija severa tista ’twassal għall-fatt li avvenimenti diversi sigħat qabel ma jitħassru kompletament mill-memorja ta’ pazjent bid-dijabete. Jekk iżomm b'attenzjoni d-djarju ta 'l-awto-kontroll tiegħu, allura f'sitwazzjoni bħal din in-noti huma ta' siwi kbir. Mhux biżżejjed li jiġu rreġistrati biss ir-riżultati tal-kejl taz-zokkor fid-demm, huwa wkoll meħtieġ li jiġu rreġistrati ċ-ċirkustanzi li jakkumpanjawhom. Jekk għandek diversi episodji ta 'ipogliċemija, imma ma tistax tifhem ir-raġuni, imbagħad uri n-noti lit-tabib. Forsi hu se jgħidlek mistoqsijiet ta ’kjarifika u tidher.

Trattament (waqfien) ta 'l-ipogliċemija

Jekk ikollok xi sintomi ta 'ipogliċemija li għandna elenkati hawn fuq - speċjalment ġuħ gravi - immedjatament ikejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-glukometru. Jekk huwa 0.6 mmol / L taħt il-livell fil-mira tiegħek jew saħansitra aktar baxx, imbagħad ħu passi biex tieqaf l-ipogliċemija. Kul biżżejjed karboidrati, speċifikament pilloli tal-glukosju, biex tgħolli z-zokkor tiegħek għal-livell fil-mira. Jekk ma jkunx hemm sintomi, imma int imkejjel iz-zokkor fid-demm u innotajt li huwa baxx, l-istess ħaġa hija meħtieġa biex tiekol pilloli tal-glukosju f'doża kkalkulata b'mod preċiż. Jekk iz-zokkor huwa baxx, iżda m'hemm l-ebda sintomu, allura l-karboidrati mgħaġġla xorta jeħtieġ li jittieklu. Minħabba li l-ipogliċemija mingħajr sintomi hija iktar perikoluża minn dik li tikkawża sintomi ovvji.

X'għandek tagħmel jekk m'għandekx glukometru miegħek? Dan huwa dnub serju għal dijabetiku dipendenti fuq l-insulina. Jekk tissuspetta li għandek ipogliċemija, mela m'għandekx ċans u tiekol ftit glukosju biex tgħolli z-zokkor bi 2.4 mmol / L. Dan jipproteġik minn ipogliċemija severa, li għandha effetti irreversibbli.

Hekk kif il-miter ikun għad-dispożizzjoni tiegħek - kejjel iz-zokkor tiegħek. X’aktarx jiġi mgħolli jew imnaqqas. Ġibha lura għan-normal u ma tibqax dnub, i.e. dejjem iżomm il-miter miegħek.

L-agħar ħaġa hi jekk zokkor fid-demm tiegħek niżel minħabba li tinjetta wisq insulina jew tieħu doża eċċessiva ta 'pilloli tad-dijabete ta' ħsara. F'sitwazzjoni bħal din, iz-zokkor jista 'jerġa' jaqa 'wara li tieħu pilloli tal-glukosju. Għalhekk, erġa 'kejjel iz-zokkor tiegħek bil-glukometru 45 minuta wara li tieħu aġent ipogliċemiku. Kun żgur li kollox huwa normali. Jekk iz-zokkor jerġa 'jkun baxx, ħu doża oħra ta' pilloli, imbagħad irrepeti l-kejl wara 45 minuta oħra. U hekk, sakemm kollox finalment jerġa 'lura għan-normal.

Kif tfejjaq l-ipogliċemija mingħajr ma żżid iz-zokkor 'il fuq min-normal

Tradizzjonalment, pazjenti bid-dijabete li jwaqqfu l-ipogliċemija jieklu dqiq, frott u ħelu, jixorbu meraq tal-frott jew soda ħelwa. Dan il-metodu ta 'trattament ma jaħdimx sew għal żewġ raġunijiet. Minn banda, taġixxi iktar bil-mod milli hemm bżonn. Minħabba l-karboidrati li jinstabu fl-ikel, il-ġisem għadu jiddiġerixxi qabel ma jibda jgħolli z-zokkor fid-demm. Min-naħa l-oħra, tali "trattament" iżid iz-zokkor fid-demm eċċessivament, għax huwa impossibbli li tikkalkula b'mod preċiż id-doża ta 'karboidrati, u bi biża', pazjent bid-dijabete jiekol wisq minnhom.

L-ipogliċemija tista 'tagħmel ħsara kerha fid-dijabete. Attakk qawwi jista 'jwassal għall-mewt ta' pazjent b'dijabete jew għal diżabilità minħabba ħsara irreversibbli fil-moħħ, u mhux faċli nifhmu liema minn dawn ir-riżultati hija agħar. Għalhekk, naħdmu biex ngħollu z-zokkor fid-demm għan-normal malajr kemm jista 'jkun. Karboidrati kumplessi, frotttożju, zokkor tal-ħalib, lattosju - kollha għandhom jgħaddu mill-proċess ta 'diġestjoni fil-ġisem qabel ma jibdew iqajmu z-zokkor fid-demm. L-istess japplika anke għall-lamtu u z-zokkor tal-mejda, għalkemm il-proċess ta ’assimilazzjoni huwa mgħaġġel ħafna għalihom.

Uża pilloli tal-glukosju biex tevita u tieqaf l-ipogliċemija. Ixtrihom fl-ispiżerija, kun mhux għażżien! Frott, meraq, ħelu, dqiq - mhux mixtieqa. Kul kemm glukosju kif għandek bżonn. Tħallix iz-zokkor biex "jirkupra" wara li tkun iltqajt ma 'attakk ta' ipogliċemija.

Il-prodotti elenkati hawn fuq fihom taħlita ta 'karboidrati mgħaġġla u bil-mod, li jaġixxu b'dewmien, u mbagħad iżidu z-zokkor fid-demm b'mod imprevedibbli. Jispiċċa dejjem bil-fatt li wara li twaqqaf attakk ta 'ipogliċemija, iz-zokkor f'pazjent bid-dijabete "jinqaleb". Tobba injoranti għadhom konvinti li wara episodju ta 'ipogliċemija huwa impossibbli li tiġi evitata żieda mgħaqqda taz-zokkor fid-demm. Huma jqisu li huwa normali jekk wara ftit sigħat iz-zokkor fid-demm f'pazjent bid-dijabete jkun ta '15-16 mmol / L. Iżda dan mhux minnu jekk taġixxi bil-għaqal. Liema rimedju jgħolli z-zokkor fid-demm l-iktar mgħaġġel u prevedibbli? Tweġiba: glukosju fil-forma pura tiegħu.

Pilloli tal-glukożju

Il-glukożju huwa s-sustanza stess li tiċċirkola fid-demm u li nsejħu “zokkor fid-demm”. Glukożju fl-ikel jiġi immedjatament assorbit fid-demm u jibda jaġixxi. Il-ġisem m'għandux bżonn jiddiġerixxiha, ma jgħaddi minn l-ebda proċess ta 'trasformazzjoni fil-fwied. Jekk tomgħod pillola tal-glukosju f'ħalqek u tixrobha bl-ilma, allura ħafna minnha se jiġu assorbiti fid-demm mill-membrana mukuża tal-ħalq, anke jekk ma tibqax neċessarja. Xi ftit iktar se jidħlu fl-istonku u fl-imsaren u jiġu assorbiti istantanjament minn hemm.

Minbarra l-veloċità, it-tieni vantaġġ tal-pilloli tal-glukosju huwa t-tbassir. Waqt l-ipogliċemija f'pazjent b'dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 li jiżen 64 kg, 1 gramma ta 'glukosju tgħolli z-zokkor fid-demm b'madwar 0.28 mmol / L. F'dan l-istat, f'pazjent b'dijabete tat-tip 2, il-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa tintefa awtomatikament, u f'pazjent b'dijabete tat-tip 1 ma teżisti xejn. Jekk iz-zokkor fid-demm ma jkunx anqas min-normal, mela pazjent bid-dijabete tat-tip 2 ikollu effett aktar dgħajjef fuq il-glukosju għax il-frixa “ttaffi” bl-insulina tagħha. Għal pazjent b'dijabete tat-tip 1, xorta 1 gramma ta 'glukosju se żżid iz-zokkor fid-demm b'0.28 mmol / l, minħabba li m'għandux il-produzzjoni tiegħu stess ta' l-insulina.

Iktar ma tkun tiżen persuna, iktar ikun dgħajjef l-effett tal-glukosju fuqu, u inqas il-piż tal-ġisem, iktar ikun qawwi. Biex tikkalkula kif 1 gramma ta 'glukosju se żżid iz-zokkor fid-demm fil-piż tiegħek, għandek bżonn tagħmel proporzjon. Pereżempju, għal persuna b'piż tal-ġisem ta '80 kg, se jkun hemm 0.28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0.22 mmol / L, u għal tifel li jiżen 48 kg, se jinkisbu 0.28 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 0.37 mmol / l.

Allura, biex titwaqqaf l-ipogliċemija, il-pilloli tal-glukosju huma l-aħjar għażla. Jinbiegħu fil-biċċa l-kbira tal-ispiżeriji u huma irħas ħafna. Ukoll, fil-ħwienet tal-merċa fiż-żona tal-checkout, il-pilloli tal-aċidu askorbiku (vitamina Ċ) bil-glukosju spiss jinbiegħu. Jistgħu jintużaw ukoll kontra l-ipogliċemija. Id-dożi ta ’vitamina Ċ fihom ġeneralment huma baxxi ħafna. Jekk int għażżien għal kollox li taħżen il-pilloli tal-glukosju - iġġorr flieli raffinati taz-zokkor miegħek. 2-3 biċċiet biss, mhux aktar. Ħelu, frott, meraq, dqiq - mhumiex adattati għal pazjenti li jwettqu programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 1 jew programm ta' trattament tad-dijabete tat-tip 2 ...

Jekk tmiss il-pilloli tal-glukosju, aħsel idejk qabel tkejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-glukometru. Jekk ma jkunx hemm ilma, uża drapp niedja. Bħala l-aħħar tentattiv, lagħab is-saba li tkun wasal biex ittaqqab, u mbagħad imsaħ b'ċarruta nadifa jew b'maktur. Jekk it-traċċi tal-glukosju jibqgħu fuq il-ġilda tas-swaba ', ir-riżultati tal-kejl taz-zokkor fid-demm se jiġu mgħawġa. Żomm il-pilloli tal-glukosju l-bogħod mill-miter u ttestja strixxi għalih.

L-iktar mistoqsija importanti hija kemm-il pillola tal-glukosju għandi niekol? Gidma biss biżżejjed biex tgħolli z-zokkor fid-demm tiegħek għan-normal, iżda mhux aktar. Ejja nieħdu eżempju prattiku. Ejja ngħidu li tiżen 80 kg. Hawn fuq, aħna kkalkulajna li 1 gramma ta ’glukosju żżid iz-zokkor fid-demm tiegħek b’0.22 mmol / L. Issa għandek zokkor fid-demm ta '3.3 mmol / L, u l-livell fil-mira huwa 4.6 mmol / L, i.e. għandek bżonn iżżid iz-zokkor b' 4.6 mmol / L - 3.3 mmol / L = 1.3 mmol / l. Biex tagħmel dan, ħu 1.3 mmol / L / 0.22 mmol / L = 6 grammi ta 'glukożju. Jekk tuża pilloli tal-glukosju li jiżnu 1 gramma kull wieħed, se jirriżulta 6 pilloli, xejn u xejn inqas.

X'għandek tagħmel jekk iz-zokkor fid-demm ikun baxx eżatt qabel l-ikel

Jista ’jiġri li ssib ruħek b’kontenut baxx ta’ zokkor eżatt qabel tibda tiekol. Jekk issegwi dieta baxxa ta 'karboidrati biex tikkontrolla d-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, f'dan il-każ, tiekol pilloli tal-glukosju minnufih, u mbagħad ikel "reali". Minħabba li l-ikel b'livelli baxxi ta 'karboidrati jiġi assorbit bil-mod. Jekk ma tieqafx l-ipogliċemija, allura dan jista 'jirriżulta f'ħalq żejjed u qabża taz-zokkor, li mbagħad tkun diffiċli biex tiġi normalizzata.

Kif tlaħħaq ma 'attakk ta' gluttony b'ipogliċemija

Ipogliċemija ħafifa u “moderata” tista 'tikkawża ġuħ u paniku qawwi u intollerabbli. Ix-xewqa li tiekol ikel mgħobbi żżejjed b'karboidrati tista 'tkun kważi inkontrollabbli. F'sitwazzjoni bħal din, dijabetiku jista 'minnufih jiekol kilogramma sħiħa ta' ġelat jew prodotti tad-dqiq jew jixrob litru ta 'meraq. Bħala riżultat, iz-zokkor fid-demm fi ftit sigħat se jkun għoli monstruously. Hawn taħt għandek titgħallem x'għandek tagħmel b'ipogliċemija sabiex tnaqqas il-ħsara għal saħħtek mill-paniku u l-ikel żejjed.

L-ewwel, esperiment minn qabel u kun żgur li l-pilloli tal-glukosju jkunu prevedibbli ħafna, speċjalment għad-dijabete tat-tip 1. Kemm gramma ta 'glukosju kielu - eżattament hekk iz-zokkor fid-demm tiegħek jogħla, mhux aktar u xejn inqas. Iċċekkja għalik innifsek, ara għalik innifsek bil-quddiem. Dan huwa meħtieġ sabiex f'sitwazzjoni ta 'ipogliċemija ma jkollokx paniku. Wara li tieħu pilloli tal-glukosju, int tkun ċert li t-telf tas-sensi u l-mewt definittivament mhumiex mhedda.

Allura, ħadna l-kontroll tal-paniku, għaliex konna ppreparati minn qabel għal sitwazzjoni ta 'ipogliċemija possibbli. Dan jippermetti lill-pazjent bid-dijabete jibqa 'kalm, iżomm moħħu, u hemm inqas ċans li x-xewqa għall-gluttonija titlaq mill-kontroll. Imma xi ngħidu jekk, wara li tieħu pilloli tal-glukosju, il-ġuħ salvaġġ għadu mhux ikkontrollat? Dan jista 'jkun minħabba l-fatt li l-half-life ta' adrenalina fid-demm hija twila ħafna, kif deskritt fit-taqsima preċedenti. F'dan il-każ, tomgħod u tiekol ikel b'livell baxx ta 'karboidrati mil-lista permessa.

Barra minn hekk, huwa rrakkomandat li jintużaw prodotti li ma fihomx karboidrati. Pereżempju, qtugħ tal-laħam. F’din is-sitwazzjoni, ma tistax taqbad snack fuq il-ġewż, għax ma tistax tirreżisti u tiekol wisq minnhom. Ġewż fihom ċertu ammont ta 'karboidrati, u fi kwantitajiet kbar iżidu wkoll iz-zokkor fid-demm, li jikkawża l-effett ta' restorant Ċiniż. Allura, jekk il-ġuħ huwa insupportabbli, imbagħad teħlek bi prodotti ta 'annimali b'livell baxx ta' karboidrati.

Zokkor imqajjem għan-normal, u sintomi ta 'ipogliċemija ma jmorrux

F'sitwazzjoni ta 'ipogliċemija, rilaxx qawwi ta' l-ormon epinefrina (adrenalina) iseħħ fid-demm. Huwa hu li jikkawża ħafna mis-sintomi xejn pjaċevoli. Meta z-zokkor fid-demm jonqos eċċessivament, allura bi tweġiba għal dan, il-glandoli adrenali jipproduċu adrenalina u jżidu l-konċentrazzjoni tagħha fid-demm. Dan iseħħ fil-pazjenti kollha bid-dijabete, ħlief dawk li għandhom indeboliment tar-rikonoxximent ta 'l-ipogliċemija. Bħal glukonagon, l-adrenalina jagħti lill-fwied sinjal li l-glikoġenu jeħtieġ li jinbidel għal glukożju. Tħaffef ukoll il-polz, tikkawża l-pallor tal-ġilda, l-idejn tregħid u sintomi oħra.

L-adrenalina għandha half life ta 'madwar 30 minuta. Dan ifisser li anke siegħa wara li ntemm l-attakk ta 'ipogliċemija, ¼ adrenalina għadha fid-demm u tkompli taġixxi. Għal din ir-raġuni, is-sintomi jistgħu jkomplu għal xi żmien. Huwa meħtieġ li tbati siegħa wara li tieħu pilloli tal-glukosju. Matul din is-siegħa, l-iktar ħaġa importanti hija li tirreżisti t-tentazzjoni li tiekol iżżejjed. Jekk wara siegħa s-sintomi ta 'l-ipogliċemija ma jmorrux, imkejjel iz-zokkor tiegħek bil-glukometru mill-ġdid u ħu miżuri addizzjonali.

Imġieba aggressiva ta 'dijabetiku fi stat ta' ipogliċemija

Jekk pazjent bid-dijabete għandu ipogliċemija, allura dan jikkumplika ħafna l-ħajja tal-membri tal-familja tiegħu, ħbieb u kollegi tiegħu. Hemm żewġ raġunijiet għal dan:

• fi stat ta 'ipogliċemija, id-dijabetiċi spiss iġibu ruħhom b'ġudizzju u b'mod aggressiv;
• il-pazjent jista 'jitlef il-kuxjenza f'daqqa u tkun meħtieġa attenzjoni medika ta' emerġenza.

Kif taġixxi jekk pazjent bid-dijabete jkollu ipogliċemija severa jew jitlef is-sensi, se niddiskutu fit-taqsima li jmiss. Issa ejja niddiskutu x’jikkawża imġieba aggressiva u kif tgħix ma ’pazjent bid-dijabete mingħajr kunflitti bla bżonn.

Fi stat ta 'ipogliċemija, dijabetiku jista' jġib ruħu b'mod stramb, b'ġudizzju u b'mod aggressiv għal żewġ raġunijiet ewlenin:

• huwa tilef il-kontroll tiegħu nnifsu;
• attentati minn oħrajn biex itu ħelu jistgħu verament jagħmlu ħsara.

Ejja naraw x'jiġri fil-moħħ ta 'pazjent bid-dijabete waqt attakk ta' ipogliċemija. Il-moħħ m'għandux biżżejjed glukożju għall-funzjonament normali, u minħabba dan, il-persuna ġġib ruħha daqs li kieku tinxtorob. L-attività mentali hija mfixkla. Dan jista 'jiġi manifestat permezz ta' sintomi varji - letarġija, jew viċi versa, irritabilità, ġentilezza eċċessiva jew aggressività inversa għaliha. Fi kwalunkwe każ, is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jixbhu l-intossikazzjoni ta' l-alkoħol. Id-dijabetiku huwa kunfidenti li issa għandu zokkor fid-demm normali, l-istess bħal raġel fis-sakra huwa ċert li hu assolutament sober. Intossikazzjoni bl-alkoħol u ipogliċemija jfixklu l-attività tal-istess ċentri ta ’attività nervuża ogħla fil-moħħ.

Pazjent dijabetiku tgħallem li z-zokkor għoli fid-demm huwa perikoluż, jeqred is-saħħa, u għalhekk għandu jiġi evitat. Anke fi stat ta 'ipogliċemija, huwa jiftakar dan. U eżatt issa, huwa ċert li z-zokkor tiegħu huwa normali u, ġeneralment, huwa fil-fond tal-irkoppa fil-baħar. U allura xi ħadd qed jipprova jitma 'lilu b'karboidrati ta' ħsara ... Ovvjament, f'sitwazzjoni bħal din, id-dijabetiku se jimmaġina li huwa t-tieni parteċipant fis-sitwazzjoni li qed iġib ruħu ħażin u qed jipprova jagħmel ħsara lilu. Dan hu probabbli speċjalment jekk il-konjuġi, il-ġenitur jew il-kollega li qabel ippruvaw jagħmlu l-istess, u allura rriżulta li l-pazjent bid-dijabete kellu verament zokkor normali.

L-akbar probabbiltà ta ’provokazzjoni ta’ aggressjoni minn pazjent bid-dijabete hija jekk tipprova tibba ħelu f’ħalqu. Għalkemm, bħala regola, persważjoni verbali hija biżżejjed għal dan. Il-moħħ, imdejjaq minn nuqqas ta 'glukosju, jgħid lil sidha ideat paranojdi li l-konjuġi, il-ġenitur jew il-kollega jixtieqlu ħsara u anke jipprova joqtluh, li jitħajjar miegħu ikel ħelu ta' ħsara. F'sitwazzjoni bħal din, il-qaddis biss seta 'rreżista l-aggressjoni ... In-nies ta' madwarna huma ġeneralment imdejqa u xxukkjati mis-sitwazzjoni negattiva ta 'pazjent bid-dijabete fit-tentattivi tagħhom biex jgħinuh.

Il-konjuġi jew il-ġenituri ta 'pazjent dijabetiku jistgħu jiżviluppaw biża' ta 'attakki gravi ta' ipogliċemija, speċjalment jekk id-dijabetiku kien qabel tilef il-kuxjenza f'dawn is-sitwazzjonijiet.Normalment il-ħelu jinħażen f'postijiet differenti fid-dar sabiex ikunu disponibbli u d-dijabetiċi malajr jiekluhom meta jkunu meħtieġa. Il-problema hija li f'nofs il-każijiet, in-nies ta 'madwaru jissuspettaw ipogliċemija f'pazjent bid-dijabete meta z-zokkor tiegħu huwa attwalment normali. Dan jiġri ħafna drabi waqt skandli tal-familja minħabba xi raġunijiet oħra. L-avversarji jaħsbu li l-pazjent tad-dijabete tagħna huwa daqshekk skandaluż minħabba li għandu l-ipogliċemija u b'dan il-mod jippruvaw jevitaw il-kawżi reali u aktar ikkumplikati tal-iskandlu. Iżda fit-tieni nofs ta 'każijiet ta' mġieba mhux tas-soltu, l-ipogliċemija hija verament preżenti, u jekk pazjent bid-dijabete huwa ċert li għandu z-zokkor normali, huwa għalxejn ipoġġi lilu nnifsu f'riskju.

Allura, f'nofs il-każijiet meta n-nies ta 'madwar jippruvaw jitma' pazjent b'dijabete bil-ħelu, huma żbaljati, għax fil-fatt m'għandux ipogliċemija. Li tiekol il-karboidrati tikkawża qabża taz-zokkor fid-demm, u dan huwa ħażin ħafna għal dijabetiku. Iżda fit-tieni nofs tal-każijiet meta l-ipogliċemija hija preżenti, u l-persuna tiċħadha, huwa joħloq problemi bla bżonn għal oħrajn, u jpoġġi lilu nnifsu f'riskju konsiderevoli. Kif għandhom iġibu ruħhom sewwa lill-parteċipanti kollha? Jekk pazjent dijabetiku jġib ruħu mhux tas-soltu, allura trid tipperswadih biex ma jiekolx ħelu, iżda biex ikejjel iz-zokkor fid-demm tiegħu. Wara dan, f'nofs il-każijiet jirriżulta li m'hemm l-ebda ipogliċemija. U jekk huwa, allura l-pilloli tal-glukosju jaslu immedjatament għas-salvataġġ, li aħna diġà stożjajna u tgħallimna kif tikkalkula b'mod korrett id-dożi tagħhom. Ukoll, kun żgur li l-meter huwa preċiż (kif għandek tagħmel dan). Jekk jirriżulta li l-meter tiegħek qiegħed, imbagħad ibdilha ma 'waħda preċiża.

L-approċċ tradizzjonali, meta dijabetiku huwa persważ li jiekol ħelu, jagħmel mill-inqas daqstant ħsara daqs tajjeb. L-għażla alternattiva li deskritti fil-paragrafu preċedenti għandha ġġib il-paċi lill-familji u tiżgura ħajja normali għal dawk kollha kkonċernati. Dażgur, jekk ma tfaddalx fuq strixxi tat-test għall-miter u l-lancets. Li tgħix ma 'pazjent bid-dijabete għandu kważi problemi daqs kemm għandu d-dijabetiku nnifsu. Il-kejl taz-zokkor tiegħek immedjatament fuq talba ta 'membri tal-familja jew kollegi huwa r-responsabbiltà diretta tad-dijabetiċi. Imbagħad diġà se jidher jekk l-ipogliċemija għandhiex titwaqqaf billi tieħu pilloli tal-glukosju. Jekk f'daqqa waħda m'hemm l-ebda glukometru fl-idejn jew ma jkunux għaddejjin strixxi tat-test, imbagħad tiekol biżżejjed pilloli tal-glukos biex tgħolli z-zokkor fid-demm tiegħek bi 2.2 mmol / L. Dan huwa garantit biex jipproteġi kontra ipogliċemija severa. U tindika b'żieda taz-zokkor meta jkun hemm aċċess għall-miter.

X'għandek tagħmel jekk dijabetiku huwa diġà fuq il-ponta li jitlef il-kuxjenza

Jekk id-dijabetiku huwa diġà fuq il-ponta li jitlef il-kuxjenza, allura din hija ipogliċemija moderata, li tinbidel fi gravi. F'din il-kundizzjoni, il-pazjent bid-dijabete jidher għajjien ħafna, inibit. Huwa ma jirrispondix għall-appelli, minħabba li huwa mhux kapaċi jwieġeb mistoqsijiet. Il-pazjent għadu konxju, iżda m'għadux kapaċi jgħin lilu nnifsu. Issa kollox jiddependi minn dawk ta 'madwarek - jafu kif jgħinu bl-ipogliċemija? Barra minn hekk, jekk l-ipogliċemija mhix faċli, imma severa.

F'sitwazzjoni bħal din, ikun tard wisq biex tipprova tkejjel iz-zokkor bil-glukometru, int titlef biss ħin prezzjuż. Jekk tagħti lil pazjent b'dijabete pilloli tal-glukosju jew ħelu, huwa probabbli li ma jomgħodhom. X’aktarx, hu se bżiq ikel solidu jew jiflaħ għall-agħar. F'dan l-istadju ta 'ipogliċemija, huwa korrett li l-ilma ta' pazjent dijabetiku jkun bil-likwidu soluzzjoni glukosju. Jekk le, allura talanqas soluzzjoni ta 'zokkor. Il-linji gwida Amerikani dwar id-dijabete jirrakkomandaw f’dawn is-sitwazzjonijiet l-użu tal-glukosju tal-ġel, li jillubrika l-ħanek jew il-ħaddejn minn ġewwa, minħabba li hemm inqas riskju li l-pazjent bid-dijabete jieħu n-nifs tal-fluwidu u jifga. Fil-pajjiżi li jitkellmu bir-Russu, għandna biss soluzzjoni ta 'glukosju fl-ispiżerija jew soluzzjoni instantanja magħmula għad-dar għad-dispożizzjoni tagħna.

Is-soluzzjoni tal-glukosju tinbiegħ fl-ispiżeriji, u l-iktar pazjenti bid-dijabete għandhom dan id-dar. Huwa meħlus sabiex iwettaq test ta 'tolleranza tal-glukożju orali ta' 2 sigħat f'istituzzjonijiet mediċi. Meta tixrob dijabetiku b'soluzzjoni ta 'glukosju jew zokkor, huwa importanti ħafna li tassigura li l-pazjent ma jiflaħx, imma fil-fatt tibla' l-likwidu. Jekk jirnexxilek tagħmel dan, allura s-sintomi formidabbli ta 'l-ipogliċemija jgħaddu malajr. Wara 5 minuti, id-dijabetiċi diġà se jkunu jistgħu jwieġbu l-mistoqsijiet. Wara dan, hu għandu bżonn ikejjel iz-zokkor tiegħu bil-glukometru u, bl-għajnuna ta 'injezzjoni ta' l-insulina, ibaxxuh għan-normal.

Kura ta 'emerġenza jekk pazjent b'dijabete jgħaddi

Għandek tkun konxju li pazjent dijabetiku jista 'jitlef il-kuxjenza mhux biss minħabba l-ipogliċemija. Il-kawża tista 'tkun ukoll attakk tal-qalb, puplesija, waqgħa f'daqqa fil-pressjoni. Xi drabi d-dijabetiċi jitilfu l-kuxjenza jekk ikollhom zokkor fid-demm għoli (22 mmol / L jew ogħla) għal diversi jiem wara, u dan huwa akkumpanjat minn deidrazzjoni. Dan jissejjaħ koma ipergliċemika, jiġri għal pazjent anzjan b'dijabete. Jekk int dixxiplinat bi programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 1 jew programm ta' trattament tad-dijabete tat-tip 2, huwa improbabbli ħafna li z-zokkor tiegħek jogħla daqshekk.

Bħala regola, jekk tara li d-dijabetiku tilef il-kuxjenza, allura m'hemmx ħin biex issir taf ir-raġunijiet għal dan, iżda t-trattament għandu jinbeda minnufih. Jekk pazjent dijabetiku jonqos, allura l-ewwel jeħtieġ li jingħata injezzjoni ta 'glukagon, u allura hu għandu bżonn jifhem ir-raġunijiet. Glucagon huwa ormon li jżid malajr iz-zokkor fid-demm, u jikkawża li l-fwied u l-muskoli jibdlu l-imħażen tal-glikoġenu tagħhom fi glukożju u jissaturaw id-demm b'dan il-glukożju. Nies li jdawru dijabetiku għandhom ikunu jafu:

• fejn il-kit ta 'emerġenza bil-glukonagon ikun maħżun;
• kif tagħmel injezzjoni.

Kit ta 'emerġenza għall-injezzjoni tal-glukonagon jinbiegħ fl-ispiżeriji. Dan huwa każ li fih tinħażen siringa bil-likwidu, kif ukoll flixkun bi trab abjad. Hemm ukoll struzzjoni ċara fl-istampi dwar kif tagħmel injezzjoni. Huwa meħtieġ li tinjetta l-likwidu mis-siringa fil-kunjett minn ġot-tapp, imbagħad neħħi l-labra mill-għatu, ħawwad sewwa l-kunjett sabiex is-soluzzjoni titħallat, poġġiha lura fis-siringa. Adult jeħtieġ jinjetta l-volum kollu tal-kontenut tas-siringa, taħt il-ġilda jew ġol-muskoli. Injezzjoni tista 'ssir fl-istess oqsma kollha fejn is-soltu tkun injettata l-insulina. Jekk pazjent bid-dijabete jirċievi injezzjonijiet ta 'l-insulina, allura l-membri tal-familja jistgħu jipprattikaw minn qabel billi jagħtuh dawn l-injezzjonijiet sabiex ikunu jistgħu jlaħħqu faċilment aktar tard jekk ikunu jeħtieġu li jiġu injettati bil-glukonagon.

Jekk m'hemm l-ebda kit ta 'emerġenza b'glucagon fuq naħa, trid iċċempel ambulanza jew twassal pazjent tad-dijabete mitluf minn sensih fl-isptar. Jekk persuna tilfet is-sensi, allura fl-ebda każ m'għandek tipprova tidħol xi ħaġa minn ħalqu. Tpoġġix pilloli tal-glukosju jew ikel solidu f’ħalqu, jew ipprova tferra ’xi likwidi. Dan kollu jista 'jidħol fil-passaġġ respiratorju, u persuna soffokat. Fi stat mitluf minn sensih, dijabetiku la jista 'jomgħod u lanqas jibilgħu, u għalhekk ma tistax tgħinu b'dan il-mod.

Jekk pazjent dijabetiku jonqos minħabba l-ipogliċemija, allura jista ’jesperjenza konvulżjonijiet. F'dan il-każ, il-bżieq jiġi liberat b'mod abbundanti, u s-snien jitkellmu u jinħallu. Tista 'tipprova daħħal stick tal-injam fis-snien ta' pazjent mitluf minn sensih sabiex ma jkunx jista 'jigdem l-ilsien tiegħu. Huwa importanti li ma jħalluhx jigdem is-swaba 'tiegħek. Poġġiha fuq in-naħa tagħha sabiex il-bżieq joħroġ mill-ħalq, u ma jiflaħx.

Glucagon kultant jikkawża dardir u rimettar f'dijabetiku. Għalhekk, il-pazjent għandu jimtedd fuq in-naħa tiegħu sabiex ir-rimettar ma jidħolx fil-passaġġ respiratorju. Wara injezzjoni ta 'glukonagon, pazjent dijabetiku għandu jidħol fil-produzzjoni fi żmien 5 minuti. Mhux aktar tard minn 20 minuta, huwa għandu diġà jikseb il-ħila li jwieġeb il-mistoqsijiet. Jekk fi żmien 10 minuti ma hemm l-ebda sinjal ta 'titjib ċar, pazjent bid-dijabete mitluf minn sensih jeħtieġ attenzjoni medika urġenti. Tabib tal-ambulanza jtih il-glukosju ġol-vina.

Injezzjoni waħda ta 'glukonagon tista' żżid iz-zokkor fid-demm għal 22 mmol / L, skond kemm glycogen ikun inħażen fil-fwied. Meta s-sensi rritorna kompletament, pazjent bid-dijabete jeħtieġ li jkejjel iz-zokkor fid-demm tiegħu bil-glukometru. Jekk għaddew 5 sigħat jew iktar mill-aħħar injezzjoni ta 'insulina mgħaġġla, mela trid tinjetta insulina biex iġġib iz-zokkor għan-normal. Dan huwa importanti li tagħmel għaliex l-uniku mod kif il-fwied jibda jerġa 'jġib il-ħwienet tal-glikoġenu tiegħu. Huma jirkupraw fi żmien 24 siegħa. Jekk pazjent bid-dijabete jitlef il-kuxjenza 2 darbiet konsekuttivi għal diversi sigħat, allura t-tieni injezzjoni ta 'glukonagon tista' ma tgħinx, għax il-fwied għadu ma rrestawrax il-ħwienet tal-glikoġenu tiegħu.

Wara li pazjent dijabetiku jkun ġie mqajjem b'injezzjoni ta 'glukonagon, fil-jum li jmiss hu għandu bżonn ikejjel iz-zokkor tiegħu bil-glukometru kull 2,5 siegħa, inkluż bil-lejl. Kun żgur li l-ipogliċemija ma terġax isseħħ. Jekk iz-zokkor fid-demm jinżel, uża immedjatament pilloli tal-glukosju biex iżżidha għan-normal. Monitoraġġ bir-reqqa huwa importanti ħafna, għaliex jekk pazjent b'dijabete jonqos mill-ġdid, imbagħad it-tieni injezzjoni ta 'glukonagon jista' ma jgħinhiex tqum. Għaliex - spjegajna hawn fuq. Fl-istess ħin, zokkor fid-demm elevat jeħtieġ li jiġi aġġustat inqas ta 'spiss. It-tieni injezzjoni ta 'insulina mgħaġġla tista' ssir mhux iktar kmieni minn 5 sigħat wara dik ta 'qabel.

Jekk l-ipogliċemija hija daqshekk gravi li titlef is-sensi, trid tirrevedi bir-reqqa l-iskema tat-trattament tad-dijabete biex tifhem fejn qed tagħmel żball. Aqra mill-ġdid il-lista ta 'kawżi tipiċi ta' ipogliċemija, li huma mogħtija hawn fuq fl-artiklu.

Stokk fuq ipogliċemija bil-quddiem

L-istokks għall-ipogliċemija huma pilloli tal-glukosju, kit ta 'emerġenza b'glucagon, u soluzzjoni ta' glukosju likwidu hija mixtieqa wkoll. Ix-xiri ta 'dan kollu fl-ispiżerija huwa faċli, mhux għali, u jista' jsalva l-ħajja ta 'pazjent bid-dijabete. Fl-istess ħin, il-provvisti għall-ipogliċemija ma jgħinux jekk in-nies ta 'madwarek ma jkunux jafu fejn huma maħżuna, jew ma jafux kif jipprovdu għajnuna ta' emerġenza.

Aħżen il-provvisti ta 'l-ipogliċemija fl-istess ħin f'diversi postijiet konvenjenti fid-dar u fuq ix-xogħol, u ħalli membri tal-familja u kollegi jkunu jafu fejn huma maħżuna. Żomm il-pilloli tal-glukosju fil-karozza tiegħek, fil-kartiera tiegħek, fil-bagalja tiegħek u fil-ħendbeg tiegħek. Meta tivvjaġġa bl-ajruplan, żomm l-aċċessorji ipogliċemiċi tiegħek fil-bagalja, kif ukoll l-istokk duplikat fil-bagalja li qed tivverifika. Dan huwa meħtieġ f'każ li kwalunkwe bagalja tintilef jew tkun misruqa minnek.

Ibdel il-kit ta 'emerġenza b'glucagon meta d-data ta' skadenza tiskadi. Iżda f'sitwazzjoni ta 'ipogliċemija, tista' tagħmel injezzjoni b'mod sikur, anke jekk skada. Glucagon huwa trab f'kunjett. Billi huwa niexef, jibqa 'effettiv għal bosta snin wara d-data ta' skadenza. M’għandniex xi ngħidu, dan biss jekk ma kienx espost għal temperaturi għoljin ħafna, bħalma jiġri fis-sajf f’karozza msakkra fix-xemx. Huwa rakkomandabbli li tinħażen il-kit ta 'emerġenza b'glucagon fil-friġġ f'temperatura ta' + 2-8 gradi Celsius. Soluzzjoni ta ’glukonagon lest tista’ tintuża biss fi żmien 24 siegħa.

Jekk użajt xi ħaġa mill-istokks tiegħek, imla mill-ġdid malajr kemm jista 'jkun. Aħżen pilloli żejda tal-glukosju u strixxi tat-test tal-miter tal-glukosju. Fl-istess ħin, il-batterji jħobbu ħafna l-glukosju. Jekk ma tużax pilloli tal-glukosju għal 6-12-il xahar, allura jistgħu jsiru mgħottija bi black spots. Dan ifisser li kolonji ta 'batterji ffurmaw fuqhom. Huwa aħjar li dawn il-pilloli jiġu sostitwiti minnufih b'oħrajn ġodda.

Brazzuletti ta 'Identifikazzjoni tad-Dijabete

F'pajjiżi li jitkellmu bl-Ingliż, brazzuletti, ċineg u medallions ID għal pazjenti bid-dijabete huma popolari. Huma utli ħafna jekk dijabetiku jonqos għax jipprovdi informazzjoni siewja lill-fornituri tal-kura tas-saħħa. Pazjent bid-dijabete li jitkellem bir-Russu ma tantx huwa tajjeb li jordna hekk minn barra. Minħabba li mhux probabbli li tabib tal-ambulanza jifhem dak li hemm miktub bl-Ingliż.

Tista 'tagħmel lilek innifsek bracelet ta' identifikazzjoni billi tordna inċiżjoni individwali. Bracelet huwa aħjar minn medaljun għaliex huwa aktar probabbli li l-professjonisti mediċi jindunaw bih.

Ipogliċemija fid-dijabete: konklużjonijiet

Probabbilment smajt ħafna stejjer terribbli li f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 ħafna drabi l-ipogliċemija sseħħ u hija akuta ħafna. L-aħbar it-tajba hi li din il-problema taffettwa biss id-dijabetiċi li jsegwu dieta “bilanċjata”, jieklu ħafna karboidrati u għalhekk għandhom jinjettaw ħafna insulina. Jekk qed issegwi l-programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 1 tagħna, ir-riskju ta' ipogliċemija severa huwa baxx ħafna. Tnaqqis multiplu fir-riskju ta 'ipogliċemija huwa sinjifikanti, iżda mhux l-iktar raġuni importanti biex tinbidel għal sistema ta' kontroll tad-dijabete tat-tip 1 tagħna.

Jekk tkompli fuq dieta baxxa ta 'karboidrati, il-bżonnijiet ta' l-insulina tiegħek se jonqsu b'mod sinifikanti. Ukoll, il-pazjenti tagħna ma jiħdux pilloli tad-dijabete ta 'ħsara li jikkawżaw ipogliċemija. Wara dan, l-ipogliċemija tista 'sseħħ biss f'wieħed miż-żewġ każijiet: aċċidentalment injettajt lilek innifsek aktar insulina milli meħtieġ, jew injettajt doża ta' insulina veloċi mingħajr ma tistenna 5 sigħat sakemm tieqaf id-doża ta 'qabel. Ħossok liberu li titlob lill-membri tal-familja tiegħek u lill-kollegi tax-xogħol biex jistudjaw dan l-artikolu. Għalkemm ir-riskju huwa mnaqqas, xorta tista 'tkun f'sitwazzjoni ta' ipogliċemija severa, meta ma tkunx tista 'tgħin lilek innifsek, u n-nies ta' madwarek biss jistgħu jiffrankaw minn telf ta 'sensi, mewt jew diżabilità.