Attakk akut ta 'pankreatite huwa akkumpanjat minn deterjorazzjoni sinifikanti fil-benesseri, il-pazjent huwa disturbat minn uġigħ qawwi, sa telf ta' sensi. Li tlaħħaq ma 'tali sitwazzjoni fid-dar huwa impossibbli. Il-pazjent jeħtieġ li jkun l-isptar.
In-nuqqas ta 'trattament adegwat iwassal għal diżabilità, bħala riżultat, diżabilità, u fl-agħar każ, mewt. It-trattament tal-pankreatite fi sptar għandu l-karatteristiċi tiegħu stess, jgħin biex jerġa 'jġib il-funzjonalità tal-frixa.
F'liema dipartiment huma pankreatite? Dan kollu jiddependi fuq l-istampa klinika. Kultant il-pazjent jiġi mdaħħal fl-isptar fit-taqsima tal-kura intensiva, fejn titwettaq terapija konservattiva. F'xi każijiet, il-pazjent jeħtieġ li jitqiegħed fid-dipartiment kirurġiku - jekk tkun meħtieġa kirurġija.
Ħa naraw meta tkun meħtieġa l-isptar għal pankreatite, u kif jitwettaq it-trattament f'ambjent ta 'l-isptar intern?
X'għandek tagħmel b'attakk akut?
Qabel ma tiskopri x'inhu t-trattament tal-pankreatite akuta fi sptar, trid toqgħod attenta biex tieħu sejħa ta 'ambulanza. X'jista 'jsir qabel il-wasla ta' speċjalisti mediċi, u x'inhu mhux rakkomandat? It-tweġibiet għal dawn il-mistoqsijiet għandhom ikunu magħrufa minn kull pazjent.
Jekk hemm uġigħ qawwi taħt il-kustilja tax-xellug jew tal-lemin, allura huwa strettament ipprojbit li tissaporti. Is-sitwazzjoni mhix se titjieb waħedha. Għandek bżonn iċċempel ambulanza. Qabel il-wasla tat-tabib, ma tistax tieħu pilloli b'effett anestetiku (Analgin, Spazmalgon u mediċini oħra).
Ma tistax tapplika kuxxinett ta 'tisħin sħun jew sħun fuq post fil-griżmejn; biex iġbed il-ribcage b'xalpa jew b'xalpa; tieħu xorb alkoħoliku biex tnaqqas l-uġigħ; ixrob likwidi kollha. Jekk hemm dardir jew rimettar qawwi, mediċini antiemetiċi huma pprojbiti għall-użu sakemm jaslu t-tobba.
Bl-aggravar tal-marda, tista 'tagħmel dan li ġej:
- Poġġi l-pazjent f'pożizzjoni nofs bilqiegħda fuq is-sodda jew is-sufan.
- Applika tessut niedja, kiesaħ jew kuxxinett ta 'tisħin kiesaħ fuq iż-żona bl-uġigħ.
- Ventilja l-kamra.
Jekk il-pazjent ilu jsofri minn infjammazzjoni tal-frixa, huwa jkun irreġistrat f'istituzzjoni medika fil-post tar-reġistrazzjoni b'dijanjosi ta 'pankreatite kronika, li jfisser li għandu kumplikazzjoni tal-marda.
It-tabib li wasal se jwettaq it-trattament meħtieġ abbażi ta ’sintomi kliniċi. Biex tiddaħħal l-isptar tal-pazjent fuq sfond ta ’uġigħ qawwi, injetta Papaverine dilwit bil-melħ.
Huwa strettament ipprojbit li tirrifjuta l-isptar, minkejja kull diffikultà fuq ix-xogħol, fil-familja, eċċ Uġigħ qawwi jindika l-bidu ta 'bidliet patoloġiċi severi fil-ġisem.
L-isptar ta 'pazjent bi pankreatite
Kemm hemm fl-isptar bi pankreatite? Ir-risposta eżatta għall-mistoqsija ma teżistix. Meta l-pazjent ikollu forma ħafifa ta 'aggravar, terapija ta' l-infużjoni hija rrakkomandata, allura l-pazjent jista 'jmur id-dar. It-tul tal-kura fi sptar tiddependi mill-puntwalità li tikkuntattja tobba.
Fil-forma akuta, l-isptar huwa dejjem irrakkomandat. Huwa possibbli li ssir stima korretta tal-kundizzjoni tal-pazjent, il-funzjonalità tal-organu intern u sfumaturi vitali oħra biss fl-isptar.
Wara li l-pazjent jidħol fil-kamra ta 'emerġenza, l-ewwelnett huma mkejla l-indikaturi tal-pressjoni u t-temperatura tal-ġisem. Sussegwentement, it-tabib iqabbad ir-reġjun addominali, iħares lejn l-abjad tal-għajnejn biex is-saqajn tal-għajn, jevalwa l-kundizzjoni tal-estremitajiet ta 'fuq u t'isfel għal nefħa.
Metodi dijanjostiċi oħra:
- Il-preżenza ta 'lewkoċiti fid-demm hija stmata.
- Analiżi bijokimika tad-demm, determinazzjoni ta 'enżimi.
- Eżami bl-ultrasound biex tidentifika l-lokalizzazzjoni tal-proċess infjammatorju.
- Laparoskopija
Wara d-dijanjosi inizjali, l-ispeċjalista mediku jiddetermina l-forma tal-marda, il-lokalizzazzjoni u l-volum tal-leżjoni. Il-probabbiltà li tiżviluppa kumplikazzjonijiet hija kkalkulata. Abbażi ta 'din l-informazzjoni, tittieħed deċiżjoni dwar aktar terapija. It-trattament jista 'jkun konservattiv jew kirurġiku. Iżda l-pazjent jieħu l-medikazzjoni fi kwalunkwe każ.
F’kundizzjoni moderata, it-trattament jitwettaq fit-taqsima tal-kura intensiva. Jekk il-pazjent ikun iddijanjostikat b'intossikazzjoni estensiva, it-theddida ta 'koma, telf ta' sensi minħabba xokk ta 'uġigħ - immedjatament fit-taqsima tal-kura intensiva.
Terapija tal-Inpatients
Il-pazjent għandu jkun l-isptar taħt is-superviżjoni tat-tobba. F'maġġoranza kbira, il-pazjenti jirċievu trattament b'patoloġija ta 'tip edemoju jew nekrotiku. F’ħafna pitturi - madwar 70%, hemm biżżejjed trattament tad-droga bid-drogi.
L-għan huwa l-istabbilizzazzjoni tal-kundizzjoni umana, il-prevenzjoni ta 'qerda distruttiva fil-ġisem. Il-pazjent jeħtieġ li jkun stabbilizzat malajr kemm jista 'jkun, peress li hemm probabbiltà kbira ta' mewt.
L-ewwel għandek bżonn timplimenta sett ta 'miżuri li jgħinuk tnaqqas it-tagħbija fuq il-frixa. Matul perjodu ta 'uġigħ qawwi, nawżea u rimettar, il-pazjent ma jirċevix ikel mill-ħalq. Ix-xorb huwa pprojbit. Bi gradi ħfief għal moderati, il-ġuħ idum 2-4 ijiem. Għal 3-5 ijiem, tista 'tiekol ikel likwidu għal 3-5 ijiem.
Kateter jiddaħħal permezz tal-imnieħer fl-istonku, li jgħin biex tinħoloq pressjoni baxxa. Huwa fl-istonku 24-72 siegħa. Ħafna drabi f'pazjenti, din il-miżura tnaqqas l-uġigħ fi ftit sigħat.
Jekk ma jkunx hemm uġigħ intens, allura mediċini kontra l-aċidi huma rrakkomandati - Almagel 10 ml 4 darbiet kuljum. Jekk il-kors huwa sever, l-amministrazzjoni parentera ta 'l-imblokkaturi titwettaq.
Azzjonijiet li jnaqqsu l-infiħ ta 'l-organu intern:
- Kuxxinett għat-tisħin kiesaħ fuq il-parti ta 'l-orgni
- Is-soluzzjoni mannitol hija injettata fil-vina.
- Drip Hemodez.
- Fl-ewwel jum, jingħata Furosemide.
Biex tevita intossikazzjoni enżimatika, uża Contrical. Il-mediċina tiddaħħal fil-ġisem bil-metodu ġol-vini - sa 3 darbiet kuljum. Spiss relattivament, il-pazjenti jkollhom reazzjonijiet allerġiċi għall-mediċini. Għalhekk, waqt it-tneħħija tal-pazjent minn kundizzjoni serja, huwa meħtieġ li jkun hemm ampolli bi Prednisolone fil-idejn.
Jekk forma nekrotika tkun iddijanjostikata f'adult, allura t-trattament b'mediċini antibatteriċi huwa obbligatorju. Tipikament, Tienam huwa preskritt f'250 jew 500 mg, isir dripp bil-mod.
Analgin huwa preskritt bħala medikazzjoni għall-uġigħ - amministrat ġol-vina jew ġol-muskoli; Procaine, Promedol. Fil-biċċa l-kbira tal-pitturi, l-analġeżiċi ta 'natura narkotika u mhux narkotika huma kkombinati ma' l-użu ta 'antispasmodiċi mijotropiċi.
Biex taġġusta l-bilanċ tal-ilma u l-elettroliti, trid tidħol f'soluzzjoni iżotonika tas-sodju klorid jew soluzzjoni ta '5% glukosju. L-aħħar għażla tintuża biss f'każijiet fejn il-pazjent ikollu konċentrazzjoni tal-glukosju fil-limiti normali. Biex tikkumbatti l-insuffiċjenza tal-qalb, tintuża soluzzjoni ta 'ormoni (adrenalina u norepinephrine) u catecholamines.
Huwa impossibbli li tfejjaq il-marda, iżda fi sptar, it-tobba jinnormalizzaw il-kundizzjoni tal-pazjent, itejbu l-attività tal-frixa.
Il-kors ta ’terapija f’kundizzjonijiet wieqfa huwa mfassal għal 3 ġimgħat. Wara t-terapija fl-isptar, huwa meħtieġ li jsir trattament preventiv wara 6-8 xhur biex tiġi evitata rikaduta tal-marda.
Trattament fl-isptar ta 'pankreatite kronika
Wara li jipprovdi għajnuna f'faċilità medika, il-pazjent irid jiġi kkurat fuq bażi ta 'outpatients, segwi dieta pankreatika, ħu l-mediċini kollha rrakkomandati mit-tabib. Ħafna drabi, pazjenti huma ddijanjostikati b'kolekistite, li hija kkunsidrata fl-iskema ta 'trattament.
Il-pazjenti jingħataw trattament fl-isptar darbtejn fis-sena. Il-kors sħiħ huwa mfassal għal ġimgħat 3-3.5. Kif tasal, id-desensibilizzazzjoni titwettaq, li timplika t-tindif tal-ġisem ta 'tossini, sustanzi tossiċi.
Fid-dħul, jitwettqu proċeduri ta 'l-enema, l-istonku jinħasel neċessarjament, is-sawm profilattiku huwa rrakkomandat għal pankreatite taħt is-superviżjoni tat-tobba. Dawn l-azzjonijiet jgħinu biex itejbu l-funzjoni tal-frixa. Il-pazjent jeħtieġ li joqgħod bil-dieta fuq l-ilma għal madwar 72 siegħa.
Tassenja riċeviment ta 'sorbenti:
- Smecta.
- Sorbex.
- Almagel.
Rheosorbylact jingħata ġol-vina kuljum, id-doża hija ta '200 ml. Fi tmiem dan l-istadju, il-pazjent huwa rrakkomandat ikel skont it-tabella tad-dieta numru 14, 15 jew 16.
Ippreskrivi mediċini anti-infjammatorji:
- Kontrikali. Kontra-indikazzjonijiet: m'għandekx tippreskrivi waqt it-tqala, intolleranza għall-proteini tal-baqar, intolleranza individwali għall-mediċina. Il-mediċina tingħata ġol-vina, id-dożaġġ standard huwa 500,000. Skond l-indikazzjonijiet, huwa permess li tiżdiedha.
- Gordoks. Mhux applikabbli fl-ewwel trimestru tat-tqala. Jiġi dripp bil-mod ħafna. Veloċità - mhux aktar minn 5-10 ml kull minuta. Daħħal biss fil-vini ewlenin. Biex tibda, l-introduzzjoni ta '1 ml hija neċessarjament imwettqa - test "porzjon", peress li l-pazjent jista' jkollu reazzjoni allerġika.
- Mannitol huwa amministrat bil-metodu tat-taqtir jew tal-ġett. Id-dożaġġ ivarja minn 150 sa 200 ml. Kontra-indikazzjonijiet jinkludu forma severa ta ’insuffiċjenza tal-fwied, filtrazzjoni indebolita fil-kliewi, puplesija emorraġika. Ma jistax jintuża b'intolleranza organika.
L-għażla tal-mediċini hija dovuta għar-riżultati tal-laboratorju. Ibbażat fuqhom, it-tabib iżeb il-kors ta ’trattament meħtieġ.
Bħala mediċina dijuretika li tgħin biex tnaqqas l-idroliżi fit-tessuti rotob tal-muskoli, l-użu ta 'furosemide huwa meħtieġ. Id-dożaġġ standard huwa ta 'pillola 1 kull tlett ijiem. Normalment Furosemide huwa kkombinat ma 'Asparkam.
Bħala riżultat, aħna ninnutaw li huwa neċessarju li l-pankreatite akuta u kronika tiġi trattata f'istituzzjoni medika fil-ħin. Dan jippermettilek tirrestawra x-xogħol ta 'l-organu intern u s-sinteżi ta' l-ormoni l-aktar importanti tal-frixa, li ttejjeb b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja.
Kif ittrattat il-pankreatite huwa deskritt fil-video f'dan l-artikolu.
