Il-mediċina domestika Glimepiride (INN) mill-kumpanija farmakoloġika Pharmstandard tnaqqas b'mod effettiv il-livell ta 'gliċemija f'pazjenti b'dijanjosi ta' dijabete mellitus tat-tip 2.
B'mod partikolari, l-aġent antidijabetiku jgħin bl-inadegwatezza ta 'terapija tad-dieta, eżerċizzju fiżiku u telf ta' piż. Bħal kull mediċina, glimepiride għandu ċerti karatteristiċi farmakoloġiċi li kemm it-tabib kif ukoll il-pazjent għandhom ikunu jafu dwarhom.
L-isem Latin ta 'din l-għodda huwa Glimepiride. Il-komponent ewlieni tal-mediċina huwa grupp ta 'sulfonylureas. Il-manifattur iżid ukoll mal-kompożizzjoni tal-prodott ammont żgħir ta 'sustanzi addizzjonali: zokkor tal-ħalib (lattosju), ċelluloża mikrokristallina, lauryl sulfate, lamtu pregelatinized, stearat tal-manjeżju u xi żebgħa.
Pharmstandard jipproduċi aġent antidjabetiku taħt forma ta 'pillola (1 pillola fiha 1, 2, 3 jew 4 mg ta' glimepiride).
Il-mediċina tittieħed mill-ħalq, tinħasel b'ammont żgħir ta 'ilma. Wara li jidħol fil-ġisem tal-bniedem, l-ogħla kontenut tas-sustanza attiva jintlaħaq f'madwar 2.5 siegħa. Tiekol prattikament ma jaffettwax l-assorbiment ta 'glimepiride.
Il-proprjetajiet ewlenin tal-komponent attiv huma manifestati kif ġej:
- Tistimula l-produzzjoni ta 'ormon li jbaxxi z-zokkor miċ-ċelloli beta ta' l-gżejjer ta 'Langerhans.
- Rispons aħjar taċ-ċelloli beta għall-istimulazzjoni fiżjoloġika tal-glukosju. Għandu jiġi nnutat li l-ammont ta 'insulina prodotta huwa insinifikanti milli taħt l-influwenza ta' drogi tradizzjonali - derivattivi tas-sulfonylurea.
- Inibizzjoni tas-sekrezzjoni tal-glukosju mill-fwied u tnaqqis fl-assorbiment ta 'ormon li jbaxxi z-zokkor mill-fwied.
- Suxxettibilità akbar taċ-ċelloli mmirati ta 'tessut xaħmi u muskoli għall-effetti ta' l-insulina.
- Glimeperid iżid il-kontenut ta 'alfa-tokoferol endoġenu, l-attività ta' glutatione peroxidase, catalase, u superoxide dismutase. Dan iwassal għal tnaqqis fl-iżvilupp tal-istress ossidattiv, li huwa dejjem bid-dijabete tat-tip 2.
- Inibizzjoni selettiva ta 'cyclooxygenase, kif ukoll tnaqqis fil-konverżjoni ta' thromboxane A2 minn aċidu arakidoniku. Dan il-proċess għandu effett antitrombotiku.
- Normalizzazzjoni tal-livelli ta 'lipidi u tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' malondialdehyde fil-plażma tad-demm. Dawn iż-żewġ proċessi jwasslu għall-effett anti-ateroġeniku tal-mediċina.
Terz tal-metaboliti ta 'glimepiride jitneħħew mill-imsaren, u żewġ terzi jitneħħew mill-kliewi.
F'pazjenti li jbatu minn mard tal-kliewi, it-tneħħija ta 'glimepiride tiżdied u l-konċentrazzjoni tal-valuri medji tagħha fis-serum tad-demm tonqos.
Istruzzjonijiet għall-użu tal-pilloli
Preskrizzjoni minn speċjalista li tikkura hija l-kundizzjoni ewlenija li taħthom tista ’tixtri l-mediċina Glimepiride. Meta tixtri mediċina, huwa soltu li tingħata attenzjoni għad-deskrizzjoni speċifikata fl-istruzzjonijiet mehmuża.
Id-dożaġġ tal-mediċina u t-tul tal-kura huma ddeterminati mill-endokrinologu, abbażi tal-livell ta 'gliċemija tal-pazjent u l-istat ġenerali tas-saħħa tiegħu. Meta tieħu Glimepiride, l-istruzzjonijiet għall-użu fihom informazzjoni li fil-bidu huwa meħtieġ li tixrob 1 mg darba kuljum. Billi tinkiseb azzjoni farmakoloġika ottima, din id-doża tista 'tittieħed biex jinżammu livelli normali ta' zokkor.
Jekk l-inqas doża (1 mg) hija ineffettiva, it-tobba gradwalment jippreskrivu 2 mg, 3 mg jew 4 mg tal-mediċina kuljum. F’każijiet rari, id-dożaġġ tista ’tiżdied għal 3 mg darbtejn kuljum taħt is-superviżjoni stretta ta’ tabib.
Il-pilloli għandhom jittieħdu kompletament, ma jintmagħdux u jinħaslu bil-likwidu. Jekk taqbeż tieħu l-mediċina, ma tistax tirdoppja d-dożaġġ.
Meta tgħaqqad glimepiride ma 'l-insulina, id-doża tal-mediċina in kwistjoni m'għandhiex għalfejn tinbidel. It-terapija bl-insulina hija preskritta b'doża minima, li żżidha gradwalment. L-użu kkombinat ta 'żewġ mediċini jeħtieġ attenzjoni speċjali mit-tabib.
Meta tinbidel l-iskema tat-trattament, pereżempju, bħala riżultat ta 'bidla minn aġent antidjabetiku ieħor għal glimepiride, dawn jibdew bid-dożi minimi (1 mg).
Każijiet ta ’trasferiment minn terapija bl-insulina għal teħid ta’ Glimepiride huma possibbli, meta l-pazjent iżomm il-funzjoni ta ’tnixxija ta’ ċelluli beta pankreatiċi fid-dijabete tat-tip 2. Taħt is-superviżjoni ta 'tabib, il-pazjenti jieħdu 1 mg tal-mediċina darba kuljum.
Meta tixtri aġent antidjabetiku, għandek tagħti attenzjoni għad-data ta 'skadenza tiegħu. Għal glimepiride, huwa ta 'sentejn.
Kontra-indikazzjonijiet u reazzjonijiet avversi
Bħal kull mediċina oħra, il-kontraindikazzjonijiet tal-mediċina Glimepiride u l-effetti negattivi jistgħu jkunu r-raġuni għala l-użu tagħha huwa pprojbit għal xi gruppi ta ’pazjenti.
Peress li l-kompożizzjoni tal-pilloli tinkludi sustanzi li jikkawżaw reazzjonijiet allerġiċi, waħda mill-kontra-indikazzjonijiet ewlenin ta 'din il-mediċina ipogliċemika hija sensittività eċċessiva għal tali komponenti.
Barra minn hekk, ir-riċevuta ta 'fondi hija pprojbita meta:
- ketoacidożi dijabetika;
- dijabete dipendenti mill-insulina;
- koma dijabetika, precoma;
- disfunzjoni tal-kliewi jew tal-fwied;
- twettaq tifel;
- treddigħ.
L-iżviluppaturi ta 'din il-mediċina wettqu bosta studji kliniċi u ta' wara t-tqegħid fis-suq. Bħala riżultat, huma rnexxielhom jagħmlu lista ta 'effetti sekondarji, li jinkludu:
- Ir-reazzjoni tal-ġilda (ħakk, raxx, urtikarja).
- Disturbi gastro-intestinali (dijarea, rimettar, nawżea, uġigħ addominali).
- Funzjoni indebolita tal-fwied (epatite, żieda fl-enżimi tal-fwied, suffejra, insuffiċjenza tal-fwied u kolestasi).
- Tnaqqis rapidu fil-livell taz-zokkor (ipogliċemija).
- Reazzjoni ta 'sensittività eċċessiva (pressjoni baxxa, nuqqas ta' nifs, xokk).
- Tnaqqis tal-konċentrazzjoni tas-sodju fid-demm.
- Tnaqqis fl-akutezza tal-vista (ġeneralment iseħħ fl-ewwel ġimgħat tat-terapija).
- Tfixkil tas-sistema ematopoetika (l-iżvilupp ta 'agranulocytosis, lewkopenja, anemija emolitika fid-dijabete mellitus, tromboċitopenja, pankitopenja).
F'każ ta 'doża eċċessiva, l-ipogliċemija sseħħ, li ddum minn 12 sa 72 siegħa. Bħala riżultat ta 'doża kbira, il-pazjent għandu s-sintomi li ġejjin:
- uġigħ fin-naħa tal-lemin;
- ostakli ta 'nawżea u rimettar;
- eċċitament;
- kontrazzjoni volontarja tal-muskolu (rogħda);
- żieda fin-ngħas;
- konvulżjonijiet u nuqqas ta 'koordinazzjoni;
- żvilupp tal-koma.
Is-sintomi ta 'hawn fuq f'ħafna każijiet huma kkawżati minn assorbiment tal-mediċina fl-apparat diġestiv. Bħala trattament, ħasil jew rimettar gastriċi huma meħtieġa. Biex tagħmel dan, ħu karbonju attivat jew assorbenti oħra, kif ukoll lassattivi. Jista 'jkun hemm każijiet ta' sptar tal-pazjent u glukożju ġol-vini.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Għal ħafna dijabetiċi, tqum il-kwistjoni dwar jekk Glimepiride jistax jittieħed ma 'mediċini oħra minbarra l-injezzjonijiet ta' l-insulina. Mhux daqshekk faċli li tingħata risposta. Hemm lista konsiderevoli ta 'mediċini li jistgħu jkollhom effetti differenti fuq l-effikaċja ta' glimepiride. Allura, xi wħud iżidu l-effett ipogliċemiku tiegħu, filwaqt li oħrajn, għall-kuntrarju, inaqqsuh.
F'dan ir-rigward, it-tobba jirrakkomandaw bil-qawwa li l-pazjenti tagħhom jirrappurtaw il-bidliet kollha fl-istat tas-saħħa tagħhom, kif ukoll kwalunkwe mard konkomitanti mad-dijabete.
It-tabella turi l-mediċini u s-sustanzi ewlenin li jaffettwaw il-glimepiride. L-użu simultanju tagħhom huwa estremament mhux mixtieq, iżda f'xi każijiet jista 'jiġi preskritt taħt is-superviżjoni stretta ta' speċjalista li qed tikkura.
Drogi li jistgħu jsaħħu l-effett ipogliċemiku huma:
- injezzjonijiet ta 'l-insulina;
- Fenfluramine;
- Fibri;
- derivattivi tal-kumarina;
- Disopiramidi;
- Allopurinol;
- Chloramfenikol;
- Ċiklofosfamida;
- Feniramidol;
- Fluoxetine;
- Guanethidine;
- Inibituri MAO, PASK;
- Phenylbutazone;
- Sulfonamidi;
- Inibituri ACE;
- anaboliċi;
- Probeniċidi;
- Isofosfamidi;
- Miconazole;
- Pentoxifylline;
- Azapropazone;
- Tetracycline;
- quinolones.
Mediċini li jnaqqsu l-effett li jbaxxi z-zokkor meta jittieħdu flimkien ma 'glimepiride:
- Acetazolamide.
- Kortikosterojdi.
- Dijossidu.
- Diuretiċi.
- Simpatomimetiċi.
- Lassattivi
- Proġenġeni.
- Fenitoin.
- Ormoni tat-tirojde.
- Estroġeni.
- Phenothiazine.
- Glucagon.
- Rifampicin.
- Barbiturati
- Aċidu nikotiniku
- Adrenalina.
- Derivattivi tal-coumarin
Ikun meħtieġ ukoll li toqgħod attent b'sustanzi bħall-alkoħol u l-imblokkaturi tar-riċetturi tal-istamina H2 (Clonidine u Reserpine).
Derivattivi ta 'coumarin jistgħu kemm iżidu kif ukoll inaqqsu l-gliċemija f'pazjenti.
Infiq, reviżjonijiet u analogi tal-mediċina
Tista 'tixtri din il-mediċina kemm fi spiżerija regolari kif ukoll fuq il-websajt uffiċjali tal-manifattur, wara li tara ritratt ta' pakkett uniku minn qabel.
Huwa saħansitra possibbli li tirċievi glimepiride fuq termini preferenzjali.
Għal Glimepiride, il-prezz ivarja skont il-forma ta ’dożaġġ u n-numru ta’ pilloli fil-pakkett.
Hawn taħt hawn informazzjoni dwar l-ispiża tal-mediċina (Pharmstandard, ir-Russja):
- Glimepiride 1 mg - minn 100 sa 145 rublu;
- Glimepiride 2 mg - minn 115 sa 240 rublu;
- Glimepiride 3 mg - minn 160 sa 275 rublu;
- Glimepepiride 4 mg - minn 210 sa 330 rublu.
Kif tistgħu taraw, il-prezz huwa pjuttost aċċettabbli għal kull pazjent, irrispettivament mil-livell tad-dħul tiegħu. Fuq l-Internet tista 'ssib diversi reviżjonijiet dwar il-mediċina. Bħala regola, id-dijabetiċi huma sodisfatti bl-azzjoni ta 'din il-mediċina, u barra minn hekk, għandek bżonn tixrobha biss darba kuljum.
Minħabba effetti sekondarji jew kontra-indikazzjonijiet, it-tabib jista 'jippreskrivi numru ta' sostituti. Fost dawn, mediċini sinonimi (li fihom l-istess sustanza attiva) u drogi analogi (li fihom komponenti differenti, iżda li għandhom effett terapewtiku simili) huma distinti.
L-iktar prodotti popolari li fihom l-istess ingredjent attiv huma:
- Pilloli Glimepiride Teva - mediċina effettiva li tnaqqas il-glukosju fid-demm. Il-manifatturi ewlenin huma l-Iżrael u l-Ungerija. Fi Glimepiride Teva, l-istruzzjoni fiha kważi l-istess struzzjonijiet relatati mal-użu tagħha. Madankollu, id-dożi huma differenti mill-mediċina domestika. Il-prezz medju ta '1 pakkett ta' Glimepiride Teva 3 mg Nru 30 huwa ta '250 rublu.
- Glimepiride Canon hija mediċina oħra affidabbli fil-ġlieda kontra s-sintomi ta 'gliċemija għolja u dijabete. Il-produzzjoni ta ’Glimepiride Canon qed isseħħ ukoll fir-Russja mill-kumpanija farmaċewtika Canonfarm Production. Glimepiride Canon m'għandux differenzi speċjali, l-istruzzjonijiet jindikaw l-istess kontra-indikazzjonijiet u ħsara potenzjali. L-ispiża medja ta 'Glimepiride Canon (4 mg Nru. 30) hija ta' 260 rublu. Il-mediċina Glimepirid Canon għandha numru kbir ta 'analogi u tista' tkun utli meta l-mediċina mhix adatta għall-pazjent.
- L-artal huwa droga popolari fost il-pazjenti. Glimepiride, li huwa parti mill-altar tal-mediċina, jistimula r-rilaxx tal-insulina miċ-ċelloli beta. Altar għandu l-istess karatteristiċi ta 'applikazzjoni. Il-manifattur tal-prodott Altar huwa Berlin-Chemie. Il-prezz għal 1 pakkett ta 'Altar huwa fuq medja ta' 250 tmun.
Hemm ħafna mediċini li għandhom effett terapewtiku simili, per eżempju:
- Metformin huwa aġent ipogliċemiku popolari. Il-komponent ewlieni tal-istess isem (metformin), inaqqas bil-mod il-livelli tal-glukosju u kważi qatt ma jwassal għal ipogliċemija. Madankollu, Metformin għandu lista twila ta 'kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji. L-ispiża medja tal-mediċina Metformin (500 mg Nru. 60) hija ta ’130 rublu. Peress li dan il-komponent huwa parti minn numru kbir ta 'mediċini, tista' ssib marki differenti - Metformin Richter, Canon, Teva, BMS.
- Drogi ipogliċemiċi oħra - Siofor 1000, Vertex, Diabeton MV, Amaril, eċċ.
Mela, jekk għal xi raġuni l-glimepiride ma jidħolx, l-analogi jistgħu jibdluha. Madankollu, din l-għodda hija effettiva fl-iżvilupp ta 'ipergliċemija.
L-informazzjoni dwar l-iktar mediċini effettivi li jbaxxu z-zokkor hija pprovduta fil-video f'dan l-artikolu.
