Grazzi għal bosta studji u l-industrija farmaċewtika, bħalissa hemm mediċini effettivi kontra d-dijabete. Bl-għajnuna ta 'ċerti mediċini, tista' żżomm il-livell ta 'l-insulina fid-demm.
Post speċjali fost il-mediċini huwa okkupat minn mediċini moderni li jissostitwixxu l-insulina interna. Insulin Glargin jista 'jintuża bħala għodda indipendenti, xi kultant huwa preżenti f'mediċini oħra, per eżempju, Lantus jew Solostar. Din tal-aħħar fiha madwar 70% tal-insulina, Lantus - 80%.
Studju tal-effetti ta 'dawn il-mediċini waqt it-tqala ma sarx, għalhekk, it-tabib li jkun qed jattendi biss għandu jieħu deċiżjoni dwar id-dħul. Barra minn hekk, il-fondi għandhom jiġu preskritti b’kawtela lil tfal taħt is-seba ’snin.
Definizzjoni tad-dijabete
Id-dijabete hija marda tal-frixa kkawżata minn nuqqas ta ’sinteżi ta’ l-insulina. B'din il-marda, ix-xogħol ta 'ħafna organi u sistemi tal-ġisem huwa mħarbat, peress li jseħħu bidliet fil-bilanċ metaboliku.
F'90% tal-każijiet, il-marda mhix assoċjata ma 'defiċjenza ta' insulina, bħala regola, tali dijabete hija rreġistrata f'nies obeżi. 10% tal-każijiet huma assoċjati ma 'żbilanċ ta' glukosju u insulina, li huwa dovut għall-patoloġija tal-frixa.
Hemm bosta raġunijiet li jistgħu jsiru provokaturi tal-marda:
- predispożizzjoni ġenetika
- tfixkil tas-sistema awtoimmuni,
- disturbi li huma assoċjati ma 'piż żejjed u oħrajn.
Is-sistema awtoimmuni tipproteġi l-ġisem minn varjetà ta 'patoġeni interni u esterni, batterji u infezzjonijiet. Dan jinkludi kemm ċelloli proprji kif ukoll barranin li għandhom problemi serji.
Il-mediċina moderna ma tafx għaliex f'xi ħin is-sistema awtoimmuni hija żbaljata u tibda tieħu tessut tal-frixa u ċelloli għal barranin, tipprova teliminahom, u tipproduċi antikorpi speċjali.
Bħala regola, qerda bħal din titwettaq b'suċċess, u ċ-ċelloli li ħarbu mill-eliminazzjoni jibdew jipproduċu ormoni, inkluża l-insulina, f'mod aċċellerat. Dan il-proċess jieħu ftit taż-żmien, imbagħad jasal mument meta l-volum ta 'l-insulina jibda jonqos, li jfisser li l-livell ta' zokkor jogħla, li ma jistax jinqasam.
Sinjali sekondarji tad-dijabete:
- mard tal-frixa, bħal pankreatite,
- disturbi ormonali, spiss il-goiter diffużi,
- l-użu kostanti ta 'mediċini ormonali jew tossiċi għall-kura ta' mard ieħor.
Hi x’inhi l-kawża tad-dijabete, il-mekkaniżmu tal-marda jibqa ’kif inhu. Minħabba nuqqas ta 'insulina, il-ġisem ma jassorbix il-glukosju u mhux kapaċi jakkumulah fil-muskoli u fil-fwied. Jidher ammont kbir ta 'zokkor b'xejn, jinġarr bid-demm u jaħsel l-organi kollha, u jikkawża ħsara serja għalihom.
Il-glukożju huwa wieħed mill-fornituri ta ’l-enerġija, u għalhekk l-insuffiċjenza tagħha ħafna drabi tkun ikkumpensata minn xi ħaġa oħra. F'dan il-każ, il-ġisem jibda jipproċessa x-xaħmijiet, iqishom bħala sors ta 'enerġija.
Din id- "diġestjoni" ta 'xaħmijiet għandha ammont kbir ta' enzimi ta 'l-ikel, li m'għandhomx metodu ta' eskrezzjoni mill-ġisem.
L-enżimi mfassla biex jiddiġerixxu l-ikel eventwalment jiddiġerixxu l-frixa, u jirriżultaw f'forom akuti ta 'infjammazzjoni, li huma akkumpanjati minn bosta sintomi.
Karatteristiċi tad-drogi
Il-prinċipju ta 'azzjoni ta' l-insulina, il-funzjoni ewlenija tagħha, inkluż Glargin, huwa li tirregola l-metaboliżmu tal-glukosju. Insulin Lantus taċċellera l-konsum ta 'glukosju mill-muskoli u tessuti xaħmi, u għalhekk, il-livell taz-zokkor fil-plażma jonqos. Din il-mediċina wkoll tnaqqas ir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied.
Dawn il-mediċini huma analogi ta 'l-insulina umana, li tinkiseb bir-rakkomandazzjoni tad-DNA tal-batterja Escherichia coli. Huwa kkaratterizzat minn solubilità baxxa f'ambjent newtrali.
Jgħaqqad mar-riċetturi ta 'l-insulina u jimmultiplika bijoeffett simili għal insulina interna (endoġenika).
Hemm aġġustament tal-metaboliżmu tal-glukosju. Il-mediċina u l-analogi tagħha jbaxxu z-zokkor fid-demm, li jattivaw l-assorbiment tal-glukożju minn tessuti periferali (speċjalment tessut xaħmi u muskoli), u jinibixxu wkoll il-formazzjoni ta 'glukożju fil-fwied. L-insulina tinibixxi l-proteolisi u l-lipolisi, filwaqt li ttejjeb is-sinteżi tal-proteini.
Wara l-għoti taħt il-ġilda tal-mediċina, l-effett isir notevoli wara madwar 40-60 minuta. Bħala regola, l-azzjoni tiġi osservata 24 siegħa, massimu ta '29 siegħa. B'injezzjoni waħda taħt il-ġilda, konċentrazzjoni kostanti tas-sustanza fid-demm hija osservata wara 2-4 ijiem.
Is-sustanza Insulin Glargin Lantus tinħall kompletament minħabba mezz aċiduż speċjali, u bl-għoti taħt il-ġilda, l-aċidu jiġi newtralizzat u jiġi ffurmat mikropreċipitat, li minnu l-mediċina tiġi rilaxxata f'volumi żgħar maż-żmien.
Fil-plażma tad-demm ma hemmx varjazzjonijiet qawwija fil-volum ta 'l-insulina, kollox jiġri bla xkiel. Sustanzi speċjali jipprovdu mezz ta ’azzjoni fit-tul.
Insulin Glargin 300 għandha effetti farmakokinetiċi u farmakodinamiċi pożittivi. Dan is-sostitut jista 'jiġi rrakkomandat bħala insulina bażali f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.
Jekk tuża Insulin Glargin 300 IU / ml, dan jiftaħ opportunitajiet kbar għal trattament adegwat ta 'nies bid-dijabete.
Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina
Id-dożi tal-mediċina huma preskritti individwalment. Il-mediċina tingħata taħt il-ġilda 1 darba kuljum fl-istess ħin. L-oqsma ta 'introduzzjoni jistgħu jkunu:
- Tessut tax-xaħam taħt il-ġilda ta 'l-addome,
- koxxa
- l-ispalla.
M
Tiekol għall-injezzjonijiet għandu dejjem jiġi alternat ma ’kull introduzzjoni tal-mediċina.
Fid-dijabete tat-tip 1, il-mediċina hija preskritta bħala l-insulina ewlenija. Fid-dijabete tat-tip 2, tintuża bħala monoterapija jew flimkien ma ’aġenti ipogliċemiċi oħra.
Jekk il-pazjent ikun ittrasferixxa minn insulina li taħdem għal żmien medju jew twil għal Insulin Glargin, allura korrezzjoni tad-doża ta 'kuljum ta' l-insulina bażika jew bidla fit-trattament konkomitanti hija meħtieġa.
Meta l-pazjent jiġi ttrasferit minn insulina-isofan għal injezzjoni waħda tal-mediċina, huwa meħtieġ li d-doża ta 'kuljum ta' l-insulina bażali titnaqqas b'terz fl-ewwel ġimgħat ta 'trattament. Dan huwa meħtieġ biex titnaqqas il-probabbiltà ta 'ipogliċemija matul il-lejl. Matul dan iż-żmien, tnaqqis fid-doża jista 'jkun ikkumpensat b'żieda fl-ammont ta' insulina li taħdem għal żmien qasir.
Effetti sekondarji
L-ipogliċemija hija konsegwenza negattiva frekwenti tal-proċess, bħat-terapija bl-insulina, jekk tidher jekk id-dożi ta 'l-insulina huma eċċessivament għoljin meta mqabbla mal-ħtieġa attwali. Minħabba użu mhux xieraq tal-mediċina, persuna tista 'tibda jkollha attakki ta' ipogliċemija, li spiss iwasslu għal malfunzjoni fis-sistema nervuża.
Disturbi newropsikjatriċi minħabba l-ipogliċemija, bħala regola, huma preċeduti minn sintomi ta 'kontregolamentazzjoni adrenerġika:
- il-ġuħ
- irritabilità
- takikardja.
Bidliet sinifikanti fir-regolazzjoni taz-zokkor fid-demm spiss jikkawżaw indeboliment viżwali tas-sitwazzjoni minħabba bidliet fit-turgor tat-tessuti u rifrazzjoni tal-lenti ta 'l-għajn. In-normalizzazzjoni fit-tul taz-zokkor fid-demm tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa retinopatija dijabetika.
Jista 'jkun hemm reazzjonijiet lokali fiż-żona ta' l-injezzjoni u reazzjonijiet allerġiċi:
- ħmura
- uġigħ
- ħakk
- urtikarja
- nefħa.
Il-biċċa l-kbira tar-reazzjonijiet minuri fil-qasam ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina ġeneralment imorru fil-biċċa l-kbira fi ftit ġimgħat. F’każijiet rari jiżviluppaw reazzjonijiet ta ’sensittività eċċessiva għall-insulina.
Reazzjonijiet bħal dawn għall-insulina jew eċċipjenti jistgħu jidhru fil-forma ta 'l-iżvilupp ta' reazzjonijiet ġeneralizzati tal-ġilda. Barra minn hekk, dawn li ġejjin huma probabbli:
- anġjoedema,
- bronkospażmu
- pressjoni baxxa jew xokk arterjali.
Dawn il-vjolazzjonijiet kollha jistgħu jheddu l-ħajja ta 'persuna.
Xi drabi l-preżenza ta 'antikorpi għall-insulina teħtieġ bidla fid-doża biex telimina t-tendenza għal iper- jew ipogliċemija. Ukoll, l-insulina tista 'tikkawża dewmien fl-eskrezzjoni tas-sodju.
Bħala riżultat, edema sseħħ, speċjalment jekk terapija bl-insulina attiva twassal għal regolazzjoni aħjar tal-proċessi metaboliċi.
Interazzjonijiet mid-droga
Il-mediċina hija inkompatibbli ma 'soluzzjonijiet oħra. Ma għandux għalfejn jitħallat ma 'prodotti oħra jew jiġi dilwit.
Ħafna mediċini jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju, li jirrikjedi bidla fid-doża. Dawn il-mediċini jinkludu:
- aġenti ipogliċemiċi orali,
- Inibituri ACE
- disopiramidi
- fibrati
- fluoxetina,
- Inibituri MAO
- pentoxifylline
- propoxyphene
- saliċilati,
- sulfa drogi.
Mezzi li jistgħu jnaqqsu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina jinkludu:
- dijuretiċi
- estroġeni
- isoniazid
- glukokortikojdi,
- danazol
- dijossidu
- glukagon,
- clozapine.
- gestagens
- ormon tat-tkabbir,
- ormoni tat-tirojde,
- epinefrina
- salbutamol,
- terbutaline
- Inibituri tal-proteasi
- olanzapine.
Jista 'jiddgħajjef u jżid l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina:
- imblokkaturi beta,
- klonidina
- Imluħa tal-litju
- alkoħol
L-għażla tal-insulina
Jekk inqabblu l-farmakokinetika tal-mediċini li qed jiġu kkunsidrati, allura l-ħatra tagħhom bħala tabib hija indikata għad-dijabete mellitus tal-ewwel u tat-tieni tip. L-insulini moderni ma jikkontribwixxux għall-żieda fil-piż minħabba l-użu ta 'mediċini. In-numru ta 'qtar bil-lejl fil-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm huwa wkoll imnaqqas b'mod sinifikanti.
Hemm bżonn ta 'injezzjoni waħda biss ta' insulina matul il-ġurnata. Għall-pazjenti, huwa konvenjenti ħafna. Effiċjenza għolja magħrufa ta 'l-insulina umana analogu b'metformin għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2. Studji xjentifiċi juru tnaqqis serju fil-qbiż ta ’filgħaxija fil-volum tal-glukosju. Għalhekk, in-normalizzazzjoni tal-gliċemija ta 'kuljum tinkiseb.
Ta 'min jinnota l-kombinazzjoni ta' Insulin Glargin Lantus ma 'mediċini orali biex tbaxxi l-glukosju fid-demm f'dawk il-pazjenti bl-inkapaċità li tikkumpensa għad-dijabete. Pazjenti bħal dawn għandhom jiġu preskritti Insulin Glargin fl-istadji inizjali tal-marda.
Din il-mediċina tista 'tiġi rrakkomandata minn endokrinologu jew tabib ġenerali. Trattament intensiv bl-użu ta 'Lantus jipprovdi opportunità biex tikkontrolla l-gliċemija f'nies b'dijabete tal-gruppi kollha.
Spejjeż
L-ispiżerija toffri preparazzjonijiet għall-insulina bi spejjeż differenti. Il-prezz jiddependi fuq il-forma li fiha jiġu ppreżentati l-analogi tal-mediċina Glargin Insulin. L-ispiża tal-mediċina tvarja minn 2800 sa 4100 rublu
