Is-suġġett ta 'liri żejda huwa inkwetanti ħafna għal nies bid-dijabete. Ħafna nies jafu li billi jnaqqsu l-piż, jistgħu jtejbu b'mod sinifikanti l-kundizzjoni tagħhom. Mingħajr l-għajnuna ta 'speċjalista, u mhux kulħadd jista' jaffordjaha, huwa diffiċli li ssib dieta effettiva u sikura għal telf ta 'piż, u għalhekk in-nies qed ifittxu modi faċli u jagħtu attenzjoni lill-pilloli tad-dieta. Sadanittant, il-ħatra indipendenti ta 'dawn il-mediċini hija mimlija riskji kbar għas-saħħa. Staqsejna lill-esperta permanenti tagħna endokrinologa Olga Pavlova biex titkellem f'aktar dettall dwar "pilloli tad-dieta."
Tabib endokrinologu, dijabetologu, nutrizzjonist, nutrizzjonista sportiva Olga Mikhailovna Pavlova
Gradwat minn Novosibirsk State Medical University (NSMU) bi grad fil-Mediċina Ġenerali bl-unuri
Hija ggradwat b’unuri mir-residenza fl-endokrinoloġija fl-NSMU
Hija ggradwat bl-unuri mill-ispeċjalità tad-Dietoloġija fin-NSMU.
Hija għaddiet taħriġ mill-ġdid professjonali fid-Dietoloġija tal-Isport fl-Akkademja tal-Fitness u l-Bodybuilding f'Moska.
Għadda taħriġ ċertifikat dwar il-psikokorrezzjoni ta 'piż żejjed.
Id-dijabete mellitus hija ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, u bi metaboliżmu indebolit, li jiksbu piż żejjed huwa faċli ħafna, speċjalment fil-preżenza ta ’reżistenza għall-insulina u iperinsulinemija, jiġifieri, bid-dijabete tat-tip 2. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 huma wkoll ta 'spiss piż żejjed. Bid-dijabete 1, terapija ta 'l-insulina kostanti hija meħtieġa u l-ikliet li jaqbżu jistgħu jwasslu għal ipogliċemija (qatra taz-zokkor fid-demm), u għalhekk pazjenti, jibżgħu minn din il-kundizzjoni, ħafna drabi jieklu żżejjed, u li jissorveljaw fl-isfond ta' l-insulina terapija huma triq diretta għall-obeżità.
Ħafna drabi, pazjenti bid-dijabete mellitus fir-riċeviment jilmentaw li d-dieti u s-supplimenti tad-dieta ma jgħinux, u jeħtieġu li jippreskrivu "pilloli tad-dieta", ħafna drabi jżidu: "Il-pilloli huma tali u tali (isem), il-ħabiba tiegħi tilfet 10-20-30 kg fuqhom u jien ukoll irrid. " Ħafna nies ma jaħsbux dwar il-fatt li drogi għal telf ta 'piż, speċjalment mediċini b'saħħithom bir-riċetta, għandhom l-indikazzjonijiet tagħhom, kontra-indikazzjonijiet, karatteristiċi ta' xogħol u effetti sekondarji, li f'pazjenti bid-dijabete jistgħu jimmanifestaw b'mod qawwi ħafna. U dik il-pillola mirakuluża, li fuqha l-ħabiba tal-pazjent tilfet il-piż u li l-pazjent hekk jeħtieġ iddisprat, tista 'tagħmel ħsara lill-pazjent tagħna.
Illum se niddiskutu drogi għal telf ta 'piż.
Jekk nikkunsidraw l-istandards mediċi għat-trattament tal-obeżità, allura fil-mument 4 gruppi ta 'mediċini jintużaw uffiċjalment biex inaqqsu l-piż tal-ġisem fil-Federazzjoni Russa. F'dan l-artikolu, ma nqisx supplimenti tad-dieta u supplimenti sportivi - aħna qed nitkellmu biss dwar mediċini approvati b'effett ippruvat.
IMPORTANTI! Il-mediċini għat-telf tal-piż għandhom ħafna kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji u huma preskritti biss minn tabib wara eżami sħiħ tal-ġisem.
Peress li d-dijabete mellitus, kemm jekk hi dijabete tat-tip 1 jew dijabete tat-tip 2, kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu mill-kliewi (nefropatija dijabetika), is-sistema kardjovaskulari u l-passaġġ gastro-intestinali (newropatija awtonomika), allura għandek tiġi eżaminata aktar bir-reqqa qabel ma jiġu preskritti mediċini biex tnaqqas il-piż. minn pazjenti mingħajr dijabete.
Erba 'gruppi ewlenin ta' mediċini għal telf ta 'piż
1. Drogi li jaġixxu ċentralment - sibutramina (ismijiet kummerċjali Reduxin, Goldline).
Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina: Inibizzjoni selettiva ta 'teħid ta' serotonin u norepinephrine, parzjalment dopamina fil-moħħ. Bis-saħħa ta 'dan, is-sensazzjoni tal-ġuħ hija mblukkata, it-termojenesi (telf ta' sħana) tintensifika, ix-xewqa tidher li timxi attivament - aħna qegħdin inkunu qegħdin inħallu għat-taħriġ bi pjaċir.
- Il-mediċina taffettwa wkoll l-isfond emozzjonali: ħafna drabi jkun hemm titjib fil-burdata, żieda qawwija ta 'saħħa. Xi pazjenti għandhom aggressjoni, sens ta 'biża'.
- Ħafna drabi jkun innutat disturbi fl-irqad: persuna ma tridx torqod, ma tistax torqod għal żmien twil, u tqum kmieni filgħodu.
- Sibutramine għandu ħafna kontra-indikazzjonijiet. (disfunzjoni tal-qalb, fwied, sistema nervuża) u ħafna effetti sekondarji, għalhekk jittieħed biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib. Mibjugħa bir-riċetta.
- Fid-dijabete mellitus, is-sibutramina tista ’tikkontribwixxi għall-okkorrenza ta’ ipogliċemija (zokkor baxx fid-demm) minħabba żieda fir-rata metabolika u żieda fl-attività fiżika, għalhekk, meta tuża l-mediċina, hemm bżonn ta ’kontroll gliċemiku aktar frekwenti u, ovvjament, korrezzjoni ta’ terapija ipogliċemika flimkien ma ’endokrinologu.
2. Imblokkaturi tal-Lipase - orlistat (ismijiet kummerċjali ta 'Listat, Xenical).
Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina: imblukkar parzjali ta 'enzimi li jiddiġerixxu x-xaħmijiet fil-passaġġ gastro-intestinali. Bħala riżultat, parti mix-xaħam (madwar 30%, sa massimu ta '50%) mhix assorbita, iżda toħroġ bil-ħmieġ, rispettivament, nitilfu l-piż u l-livell tal-kolesterol tagħna jonqos.
- L-effett sekondarju ewlieni huwa ippurgar maħlul possibbli. Jekk inħarsu żejjed ix-xaħmijiet, ix-xaħmijiet mhumiex assorbiti, ovvjament, se jkun hemm dijarea. F'termini ta 'dijarea, nippreferi l-leafa, minħabba li għandha stabilizzatur tal-ippurgar - is-sustanza hija gomma Għarbija, għalhekk id-dehra ta' ippurgar maħlul meta tuża l-leafa hija inqas probabbli.
- Il-mediċina hija preskritta minn tabib, mibjugħa mingħajr riċetta.
- Fid-dijabete mellitus, il-mediċina hija interessanti preċiżament minħabba l-kapaċità tagħha li tbaxxi l-kolesterol fid-demm (peress li pazjenti bid-dijabete spiss ibatu minn kolesterol elevat), kif ukoll minħabba x-xogħol ħafif tagħhom (jaħdem fil-lumen tal-passaġġ gastro-intestinali mingħajr effetti sistemiċi ( effett dirett) fuq il-vini, il-kliewi, il-qalb, jiġifieri, relattivament sikuri).
Imblokkaturi tal-lipasi jistgħu jintużaw għad-dijabete u tat-tip 1 u 2.
3. Analogi ta 'GLP-1 (simili għall-glucagon peptide-1) - liraglutide (ismijiet kummerċjali Saksenda - mediċina rreġistrata għat-trattament ta' l-obeżità, u Victoza - l-istess liraglutide rreġistrat għat-trattament tad-dijabete mellitus tip 2).
Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina: liraglutide - analogu ta 'l-ormoni intestinali tagħna incretins (analogu ta' GLP 1), li huma prodotti wara li tiekol u timblokka l-ġuħ (l-aktar wara li ma rridux nieklu ikel xaħmi u ħelu), anke barra z-zokkor fid-demm u ntejbu l-metaboliżmu.
- Fuq din il-mediċina, il-pazjenti jħossuhom sħaħ, ix-xenqa tagħhom għal xaħam u ħelu hija imblukkata.
- Il-mediċina tgħin biex tnaqqas il-piż tal-ġisem prinċipalment minħabba xaħam addominali, jiġifieri, nitilfu l-piż sewwa fil-qadd. Wara li tuża l-mediċina, il-figura tidher sabiħa.
- Il-mediċina taħdem fuq kwalunkwe piż - mill-inqas 120 kg, mill-inqas 62 - fi kwalunkwe każ, jekk tagħżel id-doża t-tajba u taġġusta ftit id-dieta, l-effett se jogħġobni.
- Il-mediċina hija b'saħħitha, iżda għalja u għandha kontra-indikazzjonijiet, dawk ewlenin huma pankreatite akuta, insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied.
- L-effett sekondarju ewlieni huwa sensazzjoni ħafifa ta 'nawżea. Jekk fl-isfond li tieħu liraglutide, tkun kielt xaħmi jew ħelu, speċjalment filgħaxija, tista 'tħossok marid ħafna, anke tirremetti. Uħud mill-pazjenti bħal dan - huma rremettu tliet darbiet, ma rridx inqata 'd-dieta aktar😉.
- Il-mediċina hija preskritta minn tabib, mibjugħa mingħajr riċetta. Id-doża tintgħażel biss mit-tabib - huwa estremament diffiċli li tagħżel id-doża b'mod indipendenti.
- Meta tieħu l-mediċina, l-istat tal-fwied, il-kliewi u parametri oħra huma mmonitorjati regolarment (kif preskritt mit-tabib, għandu jsir test bijokimiku u ġenerali tad-demm kliniku), peress li l-mediċina hija potenti.
- Għal pazjenti bid-dijabete, Lyraglutide u l-analogi tiegħu huma interessanti minħabba li l-effett tagħhom fuq il-livell ta 'gliċemija (zokkor fid-demm) huwa espress daqs kemm fuq il-piż. Għalhekk, din il-mediċina hija waħda mill-iktar mediċini favoriti f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2. Id-dijabete tat-tip 1 ma tapplikax!
4. Ħafna drabi fit-trattament tal-obeżità, jekk tkun akkumpanjata minn reżistenza għall-insulina, li hija eżattament dik li hi d-dijabete tat-tip 2, tintuża mediċina metformin (ismijiet kummerċjali Siofor, Glucofage).
Ir-reżistenza għall-insulina hija osservata fi 80-90% tal-pazjenti obeżi, għalhekk din il-mediċina ħafna drabi tintuża fit-trattament tal-obeżità anke f'pazjenti mingħajr dijabete.
Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' metformin: Sensittività akbar għall-insulina, titjib fil-metaboliżmu u normalizzazzjoni ta 'mikrobijota (mikroflora fil-passaġġ gastro-intestinali). Minħabba dan, il-piż tal-ġisem jonqos ftit u z-zokkor jiġi normalizzat. Jekk iz-zokkor fid-demm kien normali, ma jinbidilx. Jekk iz-zokkor huwa elevat, dawn se jonqsu ftit.
- Il-kontra-indikazzjonijiet ewlenin biex tieħu metformin huma tnaqqis fil-fwied, fil-kliewi, anemija, u mard sever tal-qalb.
- L-effett sekondarju ewlieni huwa l-ippurgar maħlul matul l-ewwel jiem u, b'użu fit-tul, huwa defiċjenza ta 'vitamini B (jekk nixorbu metformin għal żmien twil, nużaw vitamini B darbtejn fis-sena).
- Il-mediċina hija preskritta minn tabib, mibjugħa mingħajr riċetta.
Dawn il-mediċini jistgħu jintużaw kemm individwalment kif ukoll flimkien ma ’xulxin u ma’ gruppi oħra ta ’mediċini (għat-trattament tad-dijabete mellitus, biex titjieb il-funzjoni tal-fwied, il-kliewi, u l-ħwawar).
Taħlita tajba tinkiseb b'taħlita ta 'mediċini biex tnaqqas il-piż b'Detox, assorbenti, mediċini biex ittejjeb il-funzjoni tal-fwied.
Liema mediċini jagħżlu għal telf ta 'piż f'T1DM, u liema għal T2DM?
Id-dijabete tat-tip 1 Drogi ċentrali u imblukkanti tal-lipase huma aktar preferuti. Metformin ma jintużax għad-dijabete 1, peress li waħda mill-azzjonijiet ewlenin tagħha hija t-trattament tar-reżistenza għall-insulina, u huwa rari għad-dijabete 1. Analogi ta 'GLP 1 bid-dijabete 1 ma jintużawx.
B'DM 2 analogi ta 'GLP 1 u metformin huma aktar preferibbli (billi naħdmu kemm ma' reżistenza għall-insulina kif ukoll f'piż). Iżda mediċini li jaġixxu b'mod ċentrali u dawk li jimblokkaw il-lipase huma wkoll possibbli li jintużaw, jiġifieri, bid-dijabete tat-tip 2 hemm iktar għażla ta 'mediċini.
Kull kombinazzjoni ta 'mediċini magħżula mit-tabib wara eżami sħiħ!
⠀⠀⠀⠀⠀
Saħħa, sbuħija u hena għalik!
