Glycohemoglobin huwa indiċi bijokimiku tad-demm li juri l-grad taz-zokkor fid-demm (glikemija) fi żmien partikolari. Dan l-indikatur huwa taħlita ta 'emoglobina u glukosju. L-indikatur jiddetermina l-grad ta 'emoglobina fid-demm, li huwa konness mal-molekuli taz-zokkor.
Id-determinazzjoni tal-livell ta 'emoglobina glikata hija importanti għan-nisa, għaliex grazzi għal dan l-indikatur, id-dijabete tista' tkun iddijanjostikata fl-istadju inizjali. B'konsegwenza ta 'dan, it-trattament ikun f'waqtu u effettiv.
Ukoll, analiżi biex tiddetermina l-indiċi fid-demm issir sistematikament biex tevalwa l-effikaċja tat-trattament tad-dijabete. Il-grad huwa ddeterminat bl-ammont totali ta 'emoglobina f'perċentwali.
(Hb A1)
Emoglobina glikata tidher minħabba l-interazzjoni ta 'aċidi amminiċi ma' zokkor, għalkemm l-enzimi mhumiex involuti fil-proċess. Allura, il-glukosju u l-aċidu amminiku jinteraġixxu, li jiffurmaw unjoni - glikoemoglobina.
Il-veloċità ta 'din ir-reazzjoni u l-ammont ta' emoglobina glukata miksuba huma ddeterminati bil-konċentrazzjoni medja ta 'zokkor fid-demm matul il-perjodu ta' attività taċ-ċelluli ħomor tad-demm. Bħala riżultat, diversi tipi ta 'indiċi huma ffurmati: HLA1a, HLA1c, HLA1b.
Kulħadd jaf li b'marda bħad-dijabete, il-livelli ta 'glukosju fid-demm jiżdiedu. F'dan ir-rigward, il-proċess ta 'fużjoni ta' molekuli ta 'glukosju u emoglobina fin-nisa jaċċelera b'mod sinifikanti. B'konsegwenza ta 'dan, l-indiċi huwa miżjud.
Emoglobina glikata tinsab f'ċelloli ħomor tad-demm (ċelloli ħomor tad-demm). Il-ħajja tagħhom hija ta 'madwar 120 jum. Għalhekk, analiżi biex tiddetermina l-konċentrazzjoni ta 'emoglobina glikata tista' turi l-grad ta 'gliċemija fuq żmien twil (madwar 90 jum).
Oqgħod attent! Ċelloli ħomor tad-demm huma fwied fit-tul, u għalhekk iżommu memorja tal-ammont ta 'emoglobina li ngħaqdet mal-glukosju.
Minn dak kollu li ntqal hawn fuq, tqum mistoqsija loġika: għaliex iż-żmien tal-gliċemija mhuwiex determinat mill-ħajja ta 'ċelluli ħomor tad-demm? Fir-realtà, l-età taċ-ċelluli ħomor tad-demm tista 'tkun differenti, għal dawn ir-raġunijiet, meta janalizzaw l-għomor tal-ħajja tagħhom, l-esperti jistabbilixxu biss età approssimattiva ta' 60-90 jum.
Kontroll tad-dijabete
Emoglobina glycosylated tinsab fid-demm ta 'nisa u rġiel morda u b'saħħithom. Madankollu, fid-dijabetiċi, l-indiċi tad-demm jista 'jiżdied, li jfisser li n-norma nqabżet bi 2-3 darbiet.
Meta l-livell normali ta 'glukożju fid-demm jiġi rrestawrat, il-konċentrazzjoni ta' glycogemoglobin terġa 'tibda fi żmien 4-6 ġimgħat, bħala riżultat tan-norma tagħha tistabbilizza wkoll.
Analiżi għal indiċi miżjud tippermetti li tiġi ddeterminata l-effikaċja tat-trattament tad-dijabete. Test tal-livell ta 'emoglobina glukożilata ġeneralment jintuża biex tevalwa l-effikaċja tat-terapija bid-dijabete f'nisa matul l-aħħar 3 xhur.
Oqgħod attent! Jekk l-indiċi jiżdied, sabiex terġa 'tiġi stabbilita n-norma, huwa meħtieġ li jsir aġġustament għall-kura tal-marda.
Għal nisa u rġiel, l-indiċi jintuża wkoll bħala markatur tar-riskju li jiddetermina l-konsegwenzi possibbli tal-marda. Iktar ma jiżdied il-livell ta 'glycogemoglobin fid-demm, iktar ikun il-glikemija fl-aħħar 90 jum. Allura, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet dijabetiċi jiżdied b'mod sinifikanti.
Huwa ppruvat li tnaqqis ta '10% biss jgħin biex titnaqqas il-probabbiltà ta' retinopatija dijabetika (għama) bi kważi 50%.
Alternattiva tat-test tal-glukożju
Illum, biex tiddijanjostika d-dijabete, se tiġi applikata analiżi biex jitkejjel l-ammont ta 'glukosju fid-demm u se jsir studju dwar it-tolleranza tal-glukosju. Iżda xorta waħda, il-probabbiltà li ma tiskoprix id-dijabete, anke meta ssir l-analiżi.
Il-fatt hu li l-konċentrazzjoni tal-glukosju hija indikatur instabbli, minħabba li n-norma taz-zokkor tista 'f'daqqa waħda tiżdied jew tonqos drastikament. Għalhekk, jibqa 'r-riskju li l-analiżi ma tkunx affidabbli.
Ukoll, test għad-determinazzjoni tal-glukosju fid-demm jindika li r-rata tiegħu titbaxxa jew tiżdied biss matul l-analiżi.
Studju tal-indiċi ma jintużax ta 'spiss bħala test tal-glukosju fid-demm. Dan għaliex l-analiżi għall-emoglobina glukożilata hija għalja. Barra minn hekk, emoglobinopatija u anemija jistgħu jiġu riflessi fil-konċentrazzjoni tal-indiċi, minħabba li r-riżultat mhux eżatt.
Ukoll, ir-riżultati tal-istudju f'diversi sitwazzjonijiet li jaffettwaw il-ħajja taċ-ċelluli ħomor tad-demm jistgħu jvarjaw.
Oqgħod attent! Trasfużjoni tad-demm jew fsada jistgħu jbiddlu r-riżultati ta 'test tal-emoglobina glikemika.
Id-WHO tirrakkomanda bil-qawwa li tieħu test tal-emoglobina glikemika għad-dijabete. Id-dijabetiċi għandhom ikejlu l-glikoġemoglobina mill-inqas 3 darbiet fix-xahar.
Metodi għall-kejl ta 'glycogemoglobin
Il-livell ta 'emoglobina glukożilata jista' jvarja skond il-metodi użati minn laboratorju partikolari. F'dan ir-rigward, l-iscreening tad-dijabete jsir l-aħjar f'istituzzjoni waħda sabiex ir-riżultati jkunu eżatti kemm jista 'jkun.
Oqgħod attent! Id-demm biex tistudja l-livell ta 'glycogemoglobin għandu jittieħed fuq stonku vojt u mhux mixtieq li jsir test wara trasfużjoni ta' demm u fsada.
Valuri
In-norma ta 'glycogemoglobin hija 4.5-6.5% ta' l-emoglobina totali. Emoglobina elevata tista 'tindika:
- nuqqas ta ’ħadid;
- dijabete mellitus.
HbA1, li jibda minn 5.5% u miżjud għal 7%, jindika l-preżenza ta 'dijabete mellitus (tip 2).
HbA1 li jibda minn 6.5 u li jiżdied għal 6.9% jista 'jindika l-probabbiltà ta' dijabete, għalkemm l-ittestjar tal-glukosju jista 'jkun normali.
Livelli baxxi ta 'glikoġemoglobina jikkontribwixxu għal:
- trasfużjoni ta 'demm jew fsada;
- anemija emolitika;
- ipogliċemija.
