Il-pankreatite hija infjammazzjoni tal-frixa. Dan il-proċess patoloġiku jista 'jseħħ kemm fil-forma akuta kif ukoll kronika. Jekk bħala riżultat tal-forma akuta, il-funzjonament sħiħ tal-organu jista 'jiġi rrestawrat, allura l-kronika tipprovdi għal tnaqqis permanenti fil-kapaċità tax-xogħol tal-glandola, u l-perjodi ta' aggravar jalternaw ma 'maħfra.
L-iktar kundizzjoni perikoluża hija kkaratterizzata minn nekrożi tal-frixa, u tali dijanjosi ħafna drabi twassal għall-mewt. Pankreatite kronika tista 'tasal għal nekrożi, tittrasforma, bħala riżultat ta' espożizzjoni fit-tul għall-alkoħol, bħala wieħed mill-fatturi.
Skond l-istatistiċi, l-inċidenza ta 'pankreatite kronika hija minn 5 sa 9 fil-mija tal-mard kollu assoċjat max-xogħol tas-sistema diġestiva. Sal-lum, din it-tip ta 'marda bdiet iweġġgħu darbtejn daqs 30 sena ilu. Jista 'jiġi nnutat li pankreatite kronika hija iktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa, u l-problema tibda wara l-età ta' 35 sena.
M’hemm xejn sorprendenti f’dik l-istatistika, minħabba li r-realtajiet tal-ħajja moderna jiddettaw ukoll id-dieta, u dan, min-naħa tiegħu, iwassal għal malnutrizzjoni mgħaġġla, bl-ikel veloċi. Madankollu, hemm każijiet ta 'pankreatite f'din il-forma fit-tfal, li jindika wkoll abbandun sħiħ tar-regoli ta' nutrizzjoni xierqa.
L-ewwel stadju fl-iżvilupp ta 'pankreatite kronika jista' jdum madwar 10 snin u huwa kkaratterizzat minn transizzjonijiet minn remissjoni persistenti għal aggravar. Bħala regola, il-pazjent jilmenta minn uġigħ fil-kavità addominali. Matul it-tieni stadju, tista 'tiġi osservata motilità intestinali indebolita, kif ukoll telf ta' piż.
Sensazzjonijiet ta 'uġigħ isiru inqas evidenti, iżda hemm proċess ta' żvilupp ta 'kull tip ta' kumplikazzjoni ta 'pankreatite. Din il-marda hija wkoll akkumpanjata mir-rilaxx ta 'enzimi fil-fluss tad-demm, li jikkawża intossikazzjoni serja ta' l-organiżmu kollu.
It-tipi ewlenin ta 'pankreatite kronika
Ix-xjenza medika moderna taf bosta għażliet biex tikklassifika l-pankreatite ta 'forma kronika tal-kors.
Klassifikazzjoni Klassika:
- pankreatite primarja (tiżviluppa bħala l-marda ta 'bażi);
- sekondarja (issir konsegwenza tal-kumplikazzjoni ta 'mard ieħor);
- Pankreatite awtoimmuni (isseħħ bħala riżultat ta 'attakk tas-sistema immuni tiegħek stess fuq il-frixa);
- tossiku-metaboliku (manifestat taħt l-influwenza ta ’drogi jew xorb alkoħoliku);
- idjopatiċi (jistgħu jidhru mingħajr prerekwiżiti);
- ereditarji (riżultat ta 'difett ġenetiku);
- pankreatite rikurrenti (il-perjodi ta 'maħfra huma ħafna itwal minn t-taħrix).
Klassifikazzjoni tal-pankreatite kronika skond il-kuġin:
- primarja (isseħħ fl-isfond ta 'etjoloġija medika, alkoħolika, mhux speċifikata, kif ukoll bħala riżultat ta' disturbi metaboliċi);
- post-trawmatiku (isir ir-riżultat ta 'korriment tal-frixa, kif ukoll ta' intervent kirurġiku);
- sekondarja (ikkawżata minn mard ieħor).
Klassifikazzjoni Internazzjonali (2007):
- skond l-oriġini;
- skond l-istampa klinika;
- skont is-severità tal-pankreatite.
Kif tirreferi l-pankreatite?
Fil-proċess infjammatorju fil-frixa, il-pazjent iħoss uġigħ estremament akut fil-kavità addominali, sa punt ikbar fil-parti tax-xellug u b'ritorn fuq wara. Hemm intossikazzjoni qawwija fil-forma ta ': tqalligħ, deni, tnaqqis fl-aptit, deni, dgħjufija ġenerali u rimettar.
Il-pankreatite kronika għandha tkun ikkaratterizzata minn ippurgar żejtni b'sinjali ta 'ikel li jibqa' mhux diġerit. Hemm xi tipi ta 'pankreatite li ma jippreżentawx sintomi ħlief disturbi diġestivi jew skumdità żgħira fin-nofs t'isfel ta' l-istonku.
Statistika tgħid li wara d-dijanjosi inizjali ta ’infjammazzjoni kronika fl-organu, f’20 fil-mija tal-każijiet, il-mewt tista’ sseħħ fl-ewwel 10 snin tal-kors tal-marda. Fl-20 sena li ġejjin tal-kors tal-marda, dan l-indikatur jista 'jkun diġà fil-livell ta' 50 fil-mija tal-pazjenti bi pankreatite. Il-mortalità sseħħ bħala riżultat ta 'kumplikazzjonijiet tal-marda, kif ukoll ta' mard infettiv. Ir-riskju ta 'kanċer tal-frixa qed jiżdied ukoll.
Kif għaddej il-proċess dijanjostiku?
Biex tidentifika pankreatite kronika, tista 'tapplika madwar 90 tip ta' teknika kollha. Bħala regola, l-ebda wieħed minnhom ma huwa kapaċi li jagħmel dan fl-ewwel stadji tal-kors tal-marda, meta ħafna kumplikazzjonijiet jistgħu jiġu evitati u l-marda titwaqqaf.
Il-problema dijanjostika hija li ħafna metodi ta 'riċerka mhumiex kapaċi jqisu l-fażi u l-multisimptom tal-pankreatite.
Kwalità insuffiċjenti u tagħmir skadut, kif ukoll in-nuqqas ta ’algoritmi dijanjostiċi ċari jwasslu wkoll għal żbalji.
Bħala regola, pankreatite kronika tista 'tiġi stabbilita bħala riżultat ta' eżami komprensiv tal-ġisem tal-pazjent. Il-miżuri dijanjostiċi jinkludu:
- test ġenerali tad-demm biex tiskopri għadd ta 'ċelloli tad-demm bojod, ESR u indikaturi oħra;
- bijokimika tad-demm għall-installazzjoni ta 'enżimi;
- analiżi tal-awrina biex tiskopri amylase;
- analiżi tal-ħmieġ għall-preżenza ta 'ikel mhux diġerit;
- dijanjostika ultrasonika tal-organi addominali biex tiskopri vjolazzjonijiet u bidliet;
- gastroskopija;
- X-ray
- kololangiopancreatografija retrograda endoskopika;
- testijiet wara tagħbija tal-glukosju fuq il-ġisem.
Kif tiġi kkurata pankreatite kronika?
Tattiki moderni ta 'trattament għal din il-marda perikoluża jipprovdu approċċ integrat għan-normalizzazzjoni u r-restawr tas-saħħa ta' l-organu affettwat.
Jiġifieri, it-trattament tal-pankreatite kronika ma jimplikax biss f'direzzjoni waħda, huwa importanti li jiġi enfasizzat minnufih, peress li l-proċess ta 'riabilitazzjoni u t-terapija nnifisha hija kumpless sħiħ ta' approċċ tad-droga u nutrizzjoni xierqa.
Infjammazzjoni tal-frixa tista 'tkun ikkawżata minn diversi fatturi u tipprovoka grad differenti ta' intossikazzjoni tal-ġisem. Għal din ir-raġuni, l-approċċ għat-trattament għandu jkun individwali u f'każ ta 'attakk akut huwa meħtieġ li tfittex kura medika ta' emerġenza.
Il-pankreatite kronika teħtieġ mhux biss terapija bid-drogi, iżda wkoll dieta speċjali. F’xi każijiet, il-kirurġija ma tistax titwarrab.
Fl-ewwel tlett ijiem fi sptar, se jkun hemm bżonn li taderixxi mal-mistrieħ tal-ikel, u tosserva wkoll il-mistrieħ fis-sodda.
Mediċini
Il-kura tal-pankreatite kronika bid-drogi hija mmirata biex issolvi diversi problemi f'daqqa:
- eliminazzjoni ta 'uġigħ. Aggravar ċar ta 'infjammazzjoni kronika huwa kważi dejjem akkumpanjat minn sindromu ta' uġigħ qawwi biżżejjed li jista 'jitwaqqaf b'xi mediċini, per eżempju, No-shpa, Papaverin, Novocaine, Atropine, Promedol, u wkoll Platifillin. L-iżball kbir se jkun l-użu ta 'Aspirina, Nise jew pilloli oħra simili. Jirritaw b'mod sinifikanti l-membrana mukuża, u wkoll irqaq id-demm eċċessivament, u jikkawżaw fsada;
- inibizzjoni tal-produzzjoni tal-meraq tal-frixa. Inibituri tal-pompa tal-protoni jistgħu jintużaw - medikazzjoni Omeprazole għal pankreatite jew Contrical;
- Ħatt tal-frixa bl-użu ta 'terapija ta' sostituzzjoni. L-użu ta 'enżimi amylase, lipase, u pankreatina jistgħu jiġu preskritti u jinqraw .. Jistgħu jinħelsu taħt it-trejdmarks Mezim, Festal, Digestal, Creon, Panzinorm;
- Terapija antibatterika biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'infezzjoni fil-ġisem. It-tabib jista ’jippreskrivi antibijotiċi ħfief, bħal Ampicillin;
- jekk il-bilanċ tal-ilma fil-ġisem jiġi disturbat, allura f'dawn il-każijiet it-terapija ta 'sostituzzjoni hija pprovduta fil-forma ta' soluzzjonijiet (melħ u fiżjoloġiċi).
Kirurġija
It-trattament tal-pankreatite kronika jista 'jsir ukoll fil-kirurġija, jista' jkun drenaġġ ta 'neoplasmi ċistiċi, kif ukoll risettazzjoni tal-glandola, operazzjoni sseħħ u jekk ġebel tal-frixa jiġi djanjostikat. L-operazzjoni biex teħles mill-pankreatite kronika tista 'tiġi applikata f'sitwazzjonijiet bħal dawn:
- il-forma tal-marda hija kkumplikata u hija akkumpanjata minn suffejra ostruttiva;
- Uġigħ akut li ma jgħaddix wara trattament fit-tul b'mediċini;
- ċisti ffurmati.
Dieta ta 'l-ikel
Waqt ir-remissjoni, pazjenti bi pankreatite kronika għandhom jillimitaw ruħhom kuljum biex jieklu ikel b'ħafna xaħam u proteini. Barra minn hekk, ikel pikkanti, ikel tal-pjanti ħoxnin, kafè, kawkaw, sodas u meraq qares għandhom jiġu esklużi.
Huwa aħjar li tagħżel għall-ilmijiet minerali ta 'Esentuki No. 4, Smirnovskaya, Slavyanskaya. Se jkun tajjeb li taderixxi ma 'dieta speċjali, u l-ilma minerali bil-pankreatite se jipprovdi l-fluwidu meħtieġ. Kul frazzjonalment u aktar minn 5 darbiet kuljum.
Kif tipprevjeni l-iżvilupp ta 'pankreatite akuta?
Ikun xi jkun it-trattament għall-infjammazzjoni tal-frixa, ma jistax ikun ta 'kwalità għolja mingħajr aktar miżuri biex tevita aggravar tal-marda. Partikolarment detrimentali għall-ġisem u dan il-korp huwa affettwat mill-alkoħol u għalhekk, għall-iskop tal-prevenzjoni, għandek tabbandunah kemm jista 'jkun. Huwa importanti ħafna li tibda trattament f'waqtu ta 'kwalunkwe problema bil-kanali tal-bili, l-istonku u d-duwodenu, u wkoll li tiekol it-tajjeb. Dawn il-miżuri jippermettulek timmassimizza t-tul ta 'maħfra matul il-kors tal-pankreatite kronika.