Din issir ir-raġuni li t-tobba huma mġiegħla jieħdu miżuri radikali biex jikkuraw pazjenti bħal dawn, u dan jgħin biex timmassimizza l-ħajja tagħhom u teskludi riżultat fatali malajr.
Waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet serji tal-kors tad-dijabete hija li jsir dijabete gangrena mxarrba bid-dijabete. Kundizzjoni simili, gangrene fid-dijabete mellitus, tiżviluppa f'każijiet fejn il-ġisem ta 'persuna morda jibda numru ta' proċessi negattivi. Dawn jinkludu:
- leżjonijiet ta ’għadam u ġogi;
- id-dehra ta 'ulċeri fuq ir-riġlejn;
- problemi ċirkolatorji li nqalgħu minħabba l-aterosklerożi.
Jekk dijabetiku ma jiħux miżuri f'waqthom li jinvolvu trattament ta 'kwalità għolja u komplet, allura f'dawn is-sitwazzjonijiet jibda l-iżvilupp ta' gangrena ta 'l-estremitajiet baxxi.
Gangrene ta 'l-estremitajiet baxxi
Gangrena dijabetika mxarrba - dan it-terminu għandu jinftiehem bħala l-mewt ta 'tessuti lokali fil-ġisem tal-bniedem, li jwassal għall-fatt li tessuti ħajjin u demm huma infettati b'sustanzi kadaveriċi u tossiċi. Bħala riżultat ta 'dan, ħsara kbira lill-organi vitali tibda: pulmuni, fwied u kliewi. Jekk ma tittrattax trattament, allura riżultat fatali f'każijiet bħal dawn huwa sempliċement inevitabbli.
Nuqqas li tfittex għajnuna medika kwalifikata, trattament inadegwat u stil ta 'ħajja mhux xieraq ta' dijabetiku jista 'jikkawża mod radikali biex jeħles mill-marda, gangrena dijabetika mxarrba - amputazzjoni ta' estremità.
Bil-kors tad-dijabete, tinħoloq gangrena ta 'l-estremitajiet baxxi. Dan jista 'jkun grad differenti ta' ħsara - minn falange waħda tas-swaba ', is-saba' sħiħa, is-sieq, u l-amputazzjoni tas-sieq sa u 'l fuq mil-livell ta' l-irkoppa. L-aħħar għażla għandha tiġi applikata biss fl-iktar każijiet severi u avvanzati ta ’gangrena.
Ir-raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp tal-gangrena
Il-fatturi li jikkawżaw l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet ta' dijabete mellitus fil-forma ta 'estinzjoni tat-tessuti ta' l-annimali jinkludu:
- gangrena iskemika sseħħ fl-isfond ta 'aterosklerożi, li tissakkar il-vini u tinterferixxi mal-fluss naturali tad-demm. Ir-riżultat ta 'dan il-proċess huwa nuqqas ta' demm u ossiġenu, u allura l-mewt ta 'dawn it-tessuti affettwati tibda;
- Marda dijabetika hija manifestata minn ulċeri fuq is-sieq jew is-sieq t'isfel. Huma ma jfejqux għal żmien twil wisq, jinfetħu u b'hekk il-bidu tal-gangrena infettiva jibda;
- il-polineuropatija sseħħ minħabba funzjonament ħażin fil-metaboliżmu taz-zokkor li jseħħ f'kull ċellula tas-sistema nervuża. Matul dan il-proċess, il-microvessels huma affettwati, u ċ-ċelloli jixjieħu malajr wisq;
- bastimenti żgħar ibatu, u l-permeabilità tal-ħitan tal-kapillari tnaqqas b'mod sinifikanti;
- Bastimenti kbar huma affettwati minħabba aterosklerożi, li twassal għal trombożi;
- ksur tal-proċessi naturali tal-akkumulazzjoni tat-tessut tal-għadam u l-iżvilupp ta 'osteoporożi, axxess, nekrożi asettika u fistula;
- proprjetajiet immuni huma mnaqqsa, jidher piż żejjed.
Ħafna drabi, raġuni waħda ma twassalx għad-dehra tal-gangrena, iżda serje sħiħa minnhom, fejn wieħed kapaċi jsaħħaħ il-manifestazzjoni tal-oħra.
Kwalunkwe tip ta 'dijabete jista' jkun theddida għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet tar-riġlejn. F'pazjenti bid-dijabete, feriti u ulċeri jistgħu jseħħu fl-estremitajiet baxxi. Bħala regola, minħabba limitu ta 'uġigħ baxx wisq, persuna sempliċement ma tħossx leżjonijiet bħal dawn ta' saqajh. Huwa importanti ħafna li tkun taf kif jidher is-sieq dijabetika fl-istadju inizjali sabiex ma tqanqalx il-problema.
Kif tidentifika l-bidu tal-gangrena?
Huwa diffiċli li jiġu stabbiliti ċerti sinjali inizjali ta 'ħsara fuq it-tessut ħaj tar-riġlejn, kif ukoll l-infezzjoni tagħhom b'sustanzi kadaveriċi, minħabba li huma kważi assenti minħabba s-sensittività mitlufa. Madankollu, hemm xi sejħiet inkwetanti li għandek toqgħod attenta, għax tista 'tagħraf ir-riskju tal-bidu tal-marda.
Is-sintomi primarji ewlenin tal-iżvilupp tal-gangrena dijabetika jinkludu:
- Sensazzjoni kostanti ta 'toqol u għeja tas-saqajn, tingiż, bard u tnemnim huma wkoll possibbli;
- deformità tas-sieq u uġigħ fil-muskoli tiżviluppa;
- hemm bidla fil-kulur tal-ġilda tas-sieq, it-temperatura tagħha. Dan jista 'jiġi manifestat permezz ta' ħmura, pallor, kif ukoll ċjanosi tas-sieq. Dejjem ikun kiesaħ, xi kultant anke bi nefħa, kallijiet jew punti tal-ħmura.
Sintomi aktar tard ta 'gangrene fid-dijabete:
- fiż-żoni milquta tas-saqajn hemm sindromu ta 'uġigħ kostanti li ma jistax jitwaqqaf;
- il-ġilda taż-żoni problematiċi ssir sewda jew krimżi;
- fil-foci tan-nekrożi m'hemmx provvista tad-demm;
- infezzjoni tingħaqad mal-proċess, speċjalment bi gangrena mxarrba;
- hemm tqalligħ, tkexkix, temperatura għolja tal-ġisem u hemm rilaxx abbundanti ta 'pus.
Biex tiċċara d-dijanjosi, it-tobba għandhom bżonn eżami estern tal-pazjent, eżami newroloġiku, batterjoloġiku, analiżi ta 'l-urea, kreatina, glikemija, dijanjosi ultrasonika taċ-ċirkolazzjoni tad-demm, kif ukoll raġġi-x.
Metodi ta 'trattament
Gangrena dijabetika mxarrba tista 'tiġi kkurata b'żewġ modi ewlenin. Qed nitkellmu dwar manipulazzjonijiet konservattivi u kirurġiċi, madankollu, huwa l-aħħar metodu - l-iktar effettiv.
Għal trattament konservattiv tal-gangrena fid-dijabete mellitus, huwa meħtieġ li ssir eżami sħiħ u tikseb ir-riżultati li ġejjin:
- kumpens għad-dijabete;
- tnaqqis tat-tixrid ta 'infezzjoni u intossikazzjoni permezz ta' l-użu ta 'antibijotiċi;
- tnaqqis fil-livell ta 'tagħbija fuq is-saqajn, u speċjalment fuq iż-żona milquta;
- bl-għajnuna ta 'vitamini u minerali, huwa meħtieġ li tinkiseb żieda fil-livell tad-difiżi u l-immunità tal-ġisem.
Jekk dan huwa dijabete gangrena mxarrba, allura metodu ta 'trattament kirurġiku huwa definittivament meħtieġ biex tiġi eskluża l-mewt tal-pazjent. Waqt il-kirurġija, il-kirurgu jneħħi t-tessut affettwat, u jnaddaf ukoll il-madwar.
Jekk is-saba 'tkun affettwata biss, is-sieq tista' titneħħa biex tevita kumplikazzjonijiet. Bil-gangrene fuq is-sieq, trid titkellem dwar kif tneħħi s-sieq sal-livell ta 'l-irkoppa. L-istess azzjoni kultant tista 'tkun meħtieġa fid-dijanjosi ta' anġjopatija dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi, il-kura f'dan il-każ tista' wkoll tkun radikali.
Flimkien ma 'l-operazzjoni, l-azzjonijiet li ġejjin huma possibbli:
- l-użu ta 'antibijotiċi ta' spettru wiesa ';
- twettiq ta 'terapija mmirata biex tnaqqas il-livell ta' intossikazzjoni tal-ġisem;
- trasfużjoni tad-demm.
Minbarra t-tneħħija taċ-ċelluli mejta, isir ukoll trattament fl-istess ħin. Jista 'jiġi manifestat bl-eliminazzjoni ta' emboli tad-demm minn vini jew arterji li jinqalgħu bħala riżultat ta 'mard koronarju. Sal-lum, hemm l-iktar mod progressiv biex tissolva din il-kwistjoni. Il-Mediċina tnaddaf l-arterji billi tuża sonda speċjali mdaħħla ġewwa fihom. Dan il-metodu jelimina qatgħat fuq il-ġilda u l-vini tad-demm, li huma importanti għad-dijabetiċi.
Jista 'jitwettaq shunting mikrokirurġiku, li jgħin biex jippreserva s-sieq f'każ ta' gangrene tas-swaba '. Barra minn hekk, stenting jitwettaq, li għandu effett ta 'benefiċċju fuq il-kors tal-operazzjoni kirurġika u, f'xi każijiet, jgħin biex tiġi eliminata l-amputazzjoni. Jekk titwettaq trattament ta 'iskemija, dan jgħin biex inaqqas l-uġigħ waqt gangrena mxarrba.
