Għal kull dijabetiku, iċ-ċavetta għal saħħa eċċellenti hija l-organizzazzjoni xierqa tal-ħajja u l-imġieba. Il-kapaċità li twieġeb fil-ħin it-tajjeb għall-ewwel sinjali tad-dijabete u tipproteġi lilek innifsek b'miżuri bħal ikel tajjeb, kura u attività fiżika xierqa ma tidħolx immedjatament. Sabiex jikkonsolidaw il-ħiliet tagħhom u jiksbu oħrajn ġodda, inħolqu skejjel speċjali tad-dijabete.
X'inhi skola tas-saħħa
L-iskola għal pazjenti bid-dijabete hija kors li jikkonsisti f’ħames jew seba ’seminars, li jitmexxew abbażi ta’ istituzzjonijiet mediċi u preventivi. Kulħadd jista 'jżurhom, irrispettivament mill-età, kemm jekk tkun tifel jew persuna anzjana, barra minn hekk, b'xejn. Kull ma trid ikollok miegħek hija riferiment mingħand tabib. Id-direzzjoni għat-taħdita tista 'tkun waħda jew f'forma ta' kors ripetut għal assimilazzjoni aħjar tal-informazzjoni.
Minħabba l-fatt li ħafna dijabetiċi huma impjegati jew jistudjaw, istituzzjonijiet bħal dawn jiffurmaw ir-reġim tax-xogħol tagħhom waqt li jqisu dawn il-fatturi. Huwa għalhekk li t-tul tal-lezzjonijiet u n-numru ta 'klassijiet f'Moska u bliet Russi oħra huma differenti.
Il-pazjenti li jkunu qed jingħataw kura ta ’l-isptar jistgħu jattendu konferenzi b’mod parallel. Matul dawn il-klassijiet, it-tabib jirnexxilu jwassal l-informazzjoni kollha meħtieġa lid-dijabetiċi fil-ġimgħa. Għall-pazjenti l-isptar, kif ukoll għal dawk li l-marda tagħhom setgħet tiġi rikonoxxuta fil-ħin, jitwettaq kors ta 'żewġ lezzjonijiet fil-ġimgħa.
Objettivi u sezzjonijiet tat-tagħlim
Il-bażi normattiva tal-iskola għad-dijabetiċi hija l-atti tal-Ministeru tas-Saħħa tar-Russja, kif ukoll il-Karta tas-Saħħa. Il-lezzjonijiet isiru minn endokrinologi jew minn infermier b'edukazzjoni għolja li ġie mħarreġ f'din id-direzzjoni. Xi istituzzjonijiet jipprattikaw klassijiet onlajn fuq il-websajts uffiċjali tagħhom. Tali portali huma maħsuba għal dawk in-nies li ma jistgħux jattendu lezzjonijiet tal-grupp. U wkoll din l-informazzjoni tista 'tintuża bħala referenza medika.
Sabiex titjieb il-komunikazzjoni tal-informazzjoni, pazjenti li jbatu minn dijabete mellitus tat-tip 1 u tat-tip 2 huma maqsuma fi gruppi fl-iskola fl-oqsma li ġejjin:
- pazjenti b'dijabete tat-tip 1;
- pazjenti bid-dijabete tat-tip 2;
- Pazjenti b'dijabete tat-tip II li jeħtieġu l-insulina
- tfal bid-dijabete u l-qraba tagħhom;
- tqila bid-dijabete.
L-iskola tad-dijabete tat-tip 1 hija importanti għat-tfal, peress li marda ta 'dan it-tip hija akuta u teħtieġ kontroll speċjali tas-sitwazzjoni. Iżda minħabba l-fatt li pazjenti żgħar ma jistgħux jipperċepixxu b'mod xieraq informazzjoni edukattiva, il-ġenituri tagħhom jistgħu jkunu preżenti fil-lezzjonijiet.
L-għan ewlieni tal-Iskola tas-Saħħa tad-Dijabete huwa li jipprovdi lill-pazjenti informazzjoni utli. F’kull lezzjoni, il-pazjenti jiġu mgħallma metodi ta ’prevenzjoni ta’ aggravar, tekniki ta ’awto-monitoraġġ, il-kapaċità li tgħaqqad il-proċess terapewtiku ma’ xogħol u inkwiet ta ’kuljum.
It-taħriġ jikkorrispondi għal programm speċjali li jipprovdi kontroll fuq l-għarfien miksub. Iċ-ċiklu kollu jista ’jkun primarju jew sekondarju. Kull sena fl-ewwel ta 'Marzu, kull skola tad-dijabetiċi tissottometti rapport liċ-ċentru tad-dijabete distrettwali, li jippermettilna nevalwaw l-attivitajiet li jsiru matul dan il-perjodu.
It-taħriġ f'istituzzjoni bħal din huwa komprensiv. Matul il-lezzjonijiet, il-pazjenti mhux biss qed jiġu pprovduti b’informazzjoni teoretika, iżda huma wkoll imħarrġa fil-prattika. Fil-proċess tat-tagħlim, il-pazjenti jakkwistaw għarfien dwar il-kwistjonijiet li ġejjin:
- kunċetti ġenerali dwar id-dijabete;
- ħiliet fl-amministrazzjoni ta 'l-insulina;
- tagħmel dieta;
- adattament fis-soċjetà;
- prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet.
Taħriġ introduttorju
L-essenza tal-ewwel taħdita hija li tiffamiljarizza l-pazjenti mal-marda u l-kawżi li jseħħu.
Id-dijabete twassal għal żieda taz-zokkor fid-demm. Imma jekk titgħallem iżżomm il-livell taz-zokkor normali, tista 'mhux biss tevita kumplikazzjonijiet, iżda wkoll tibdel il-marda fi stil ta' ħajja speċjali, li se jkun differenti skont it-tip ta 'dijabete.
L-ewwel tip jiddependi mill-insulina. Iġarrbuhom in-nies li fihom l-insulina fid-demm hija prodotta fi kwantitajiet insuffiċjenti. Ħafna drabi tiżviluppa fi tfal u adolexxenti. F'dan il-każ, il-pazjent huwa mitlub jirċievi doża ta 'insulina kuljum mill-injezzjonijiet.
Mhux dipendenti fuq l-insulina huwa t-tieni tip ta 'dijabete, li tista 'sseħħ anke jekk l-insulina hija eċċessiva, iżda mhuwiex biżżejjed biex jiġu normalizzati l-livelli taz-zokkor. Jiżviluppa f'nies ta 'età matura u huwa assoċjat ma' piż żejjed. F'xi każijiet, għall-għajbien tas-sintomi, huwa biżżejjed li sempliċement teħel ma 'dieta u eżerċizzju fiżiku.
Iċ-ċelloli ta 'persuna bid-dijabete jsofru minn nuqqas ta' enerġija, peress li l-glukosju huwa s-sors ewlieni ta 'enerġija tal-organiżmu kollu. Madankollu, tista 'tidħol fiċ-ċellola biss bl-għajnuna ta' l-insulina (ormon ta 'proteina li huwa prodott minn ċelloli tal-frixa).
F'persuna b'saħħitha, l-insulina tidħol fid-demm fl-ammont korrett. Biż-żieda taz-zokkor, il-ħadid jipproduċi iktar insulina, waqt li jitbaxxa jipproduċi inqas. Għal persuni li ma jbatux mid-dijabete, il-livell ta 'glukożju (fuq stonku vojt) huwa minn 3.3 mmol / L sa 5.5 mmol / L.
Il-kawża tad-dijabete dipendenti mill-insulina hija infezzjoni virali. Meta l-virus jidħol fil-ġisem, jiġu prodotti antikorpi. Imma jiġri li jkomplu bil-ħidma tagħhom anke wara l-qerda sħiħa ta 'korpi barranin. Allura l-antikorpi jibdew jattakkaw iċ-ċelloli tal-frixa tagħhom stess. Bħala riżultat, imutu, u l-livelli ta 'l-insulina jonqsu, u d-dijabete tiżviluppa.
Fin-nies morda, il-ħadid kważi ma jipproduċix insulina, minħabba li l-glukosju ma jistax jippenetra fiċ-ċelloli u huwa kkonċentrat fid-demm. Persuna tibda titlef il-piż malajr, tħoss ħalq xott kostanti u tħossha bil-għatx. Sabiex tittaffa din is-sintomatoloġija, l-insulina għandha tiġi amministrata artifiċjalment.
L-essenza tat-terapija bl-insulina
L-essenza tat-tieni taħdita mhix biss li tgħallem l-użu korrett tas-siringi, iżda wkoll li twassal informazzjoni dwar l-insulina. Il-pazjent għandu jifhem li hemm tipi differenti ta 'insulina u azzjoni.
Illum il-ġurnata, il-majjal u l-barri jintużaw. Hemm ukoll bniedem li jinkiseb bit-trapjant ta 'ġene uman fid-DNA ta' batterju. Ta 'min jikkunsidra li meta tinbidel it-tip ta' insulina, id-doża tagħha tinbidel, għalhekk dan isir biss taħt is-superviżjoni tat-tabib li jkun qed jattendi.
Skond il-grad tat-tisfija, il-mediċina hija: mhux raffinata, purifikata mono- u multikomponenti. Huwa importanti li tikkalkula d-doża b'mod korrett u tqassamha għall-ġurnata.
Skond l-intervall tal-ħin ta 'l-azzjoni ta' l-insulina huwa:
Qasir - validu wara 15-il minuta għal 3-4 sigħat. Pereżempju, Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.- Medju - jibda jaġixxi wara 90 minuta, u jispiċċa fis-siegħa 7-8. Fost dawn: Semilong u Semilent.
- Twil - l-effett iseħħ wara 4 sigħat u jdum madwar 13-il siegħa. Fost dawn l-insulini hemm Homofan, Humulin, Monotard, Insuman-Bazal, Protafan.
- Extra-long - jibda jaħdem wara 7 sigħat, u jispiċċa wara 24 siegħa. Dawn jinkludu Ultralente, Ultralong, Ultratard.
- Multi-peak hija taħlita ta 'insulina qasira u twila fi flixkun wieħed. Eżempju ta 'drogi bħal dawn huma Mikstard (10% / 90%), comb Insuman (20% / 80%) u oħrajn.
Qasir - validu wara 15-il minuta għal 3-4 sigħat. Pereżempju, Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.Drogi b'azzjoni qasira huma differenti mid-dehra fit-tul, huma trasparenti. L-eċċezzjoni hija l-insulina B, għalkemm hija li taġixxi fit-tul, iżda mhix mdardra, iżda trasparenti.
Il-frixa kontinwament tipproduċi insulina li taħdem għal żmien qasir. Biex tissimula x-xogħol tagħha, għandek bżonn tgħaqqad insulini qosra u twal flimkien: l-ewwel - ma 'kull ikla, it-tieni - darbtejn kuljum. Id-dożaġġ huwa purament individwali u huwa preskritt minn tabib.
F'din it-taħdita, il-pazjenti jiġu introdotti wkoll regoli dwar il-ħażna tal-insulina. Trid iżżommha fil-friġġ fil-qiegħ nett, biex tevita li l-mediċina tiffriża. Flixkun miftuħ huwa maħżun fil-kamra. L-injezzjonijiet huma injettati taħt il-ġilda fil-warrani, fil-fergħa, fl-istonku jew taħt l-ispalla. L-iktar assorbiment mgħaġġel - bl-injezzjonijiet fl-addome, l-iktar bil-mod - fil-koxxa.
Prinċipju ta 'nutrizzjoni
Il-lezzjoni li jmiss hija dwar in-nutrizzjoni. Il-prodotti kollha fihom melħ minerali, karboidrati, proteini u xaħmijiet, ilma, vitamini. Iżda karboidrati biss jistgħu jżidu z-zokkor. U dan għandu jitqies. Dawn huma maqsuma f 'mhux diġestibbli u diġestibbli. L-ewwel mhumiex kapaċi jgħollu l-livelli taz-zokkor.
Fir-rigward ta 'diġestibbli, huma maqsuma fi dawk sempliċi li huma faċilment diġestibbli u għandhom togħma ħelwa, kif ukoll diffiċli biex diġestibbli.
Il-pazjenti għandhom jitgħallmu jiddistingwu mhux biss it-tipi ta 'karboidrati, iżda wkoll jifhmu kif dawn jiġu kkunsidrati. Għal dan hemm il-kunċett ta 'XE - unit tal-ħobż. Unità waħda bħal din hija 10-12 g ta 'karboidrati. Jekk l-insulina ma tikkumpensax għal 1 XE, iz-zokkor jitla 'b'1,5-2 mmol / l. Jekk il-pazjent qed jgħodd XE, allura jkun jaf kemm se jiżdied iz-zokkor, li jgħin biex tagħżel id-doża t-tajba ta 'l-insulina.
Tista 'tkejjel unitajiet tal-ħobż bi mgħaref u tazzi. Pereżempju, biċċa ħobż, kuċċarina ta 'dqiq, żewġ imgħaref ta' ċereali, 250 ml ta 'ħalib, kuċċarina ta' zokkor, patata waħda, pitravi wieħed, tliet karrotti = unità waħda. Tliet mgħaref ta 'għaġin huma żewġ unitajiet.
M'hemm l-ebda karboidrati fil-ħut u l-laħam, għalhekk jistgħu jiġu kkunsmati fi kwalunkwe kwantità.
Unità waħda tal-ħobż tinsab fi tazza ta 'frawli, tut, lampun, passolina, ċirasa. Porzjon ta 'bettieħa, tuffieħ, oranġjo, lanġas, persimmon u ħawħ - 1 unità.
Waqt il-kolazzjon, ikla u pranzu, huwa mixtieq li l-ammont ta 'XE ma jaqbiżx is-sebgħa. Biex tassimila unità waħda tal-ħobż, għandek bżonn minn 1.5 sa 4 unitajiet ta 'insulina.
Kumplikazzjonijiet tad-Dijabete
B'eċċess ta 'glukosju fid-demm, il-ġisem jibda juża xaħmijiet waqt il-ġuħ tal-enerġija. Bħala riżultat, l-aċetun jidher. Kondizzjoni bħal ketoacidosis, li hija perikoluża ħafna, tista 'tikkawża koma jew mewt.
Jekk hemm riħa ta 'aċetun mill-ħalq, għandek tivverifika immedjatament il-livell taz-zokkor fid-demm, jekk l-indikaturi huma' l fuq minn 15 mmol / l, hija meħtieġa analiżi tal-awrina. Jekk jikkonferma l-aċetun, allura għandek bżonn tidħol 1/5 ta 'doża ta' insulina qasira kuljum. U wara tliet sigħat, iċċekkja mill-ġdid iz-zokkor fid-demm. Jekk ma naqsitx, l-injezzjoni hija ripetuta.
Jekk pazjent bid-dijabete għandu deni, ta 'min jintroduċi 1/10 tad-doża ta' l-insulina kuljum.
Fost il-kumplikazzjonijiet tardivi tad-dijabete hemm ħsara għas-sistemi u l-organi. L-ewwelnett, dan japplika għan-nervituri u l-vini tad-demm. Huma jitilfu l-elastiċità u jweġġgħu malajr, u dan jikkawża emorraġiji lokali żgħar.
Ir-riġlejn, il-kliewi u l-għajnejn huma fost l-ewwel li jbatu. Marda dijabetika fl-għajnejn tissejjaħ anġjoretinopatija. Il-pazjenti għandhom jiġu eżaminati minn oftalmologu darbtejn fis-sena.
Id-dijabete mellitus tnaqqas is-sensittività tal-ġilda ta 'l-estremitajiet baxxi, għalhekk ma jinħassux korrimenti u qatgħat żgħar, li jistgħu jwasslu għall-infezzjoni tagħhom u jibdlu ulċeri jew gangrena.
Biex tevita kumplikazzjonijiet, ma tistax:
- Biex tispara saqajk, u uża wkoll kuxxinetti tat-tisħin u apparat elettriku biex tisħon minnhom.
- Uża aġenti tal-leħja u aġenti għat-tneħħija tal-kallus.
- Imxi barefoot u ilbes żraben tal-għarqub għoli.
In-nefropatija dijabetika hija marda serja tal-kliewi.ikkawżat mid-dijabete, jikkonsisti f'5 stadji. L-ewwel tlieta huma riversibbli. Fuq ir-raba ', mikroalbumina tidher fl-awrina, u l-insuffiċjenza renali kronika tibda tiżviluppa. Biex tkun evitata din il-kumplikazzjoni, ta 'min jikkontrolla l-glukosju f'livell normali, kif ukoll jieħu test tal-albumina 4-5 darbiet fis-sena.
Aterosklerożi hija wkoll konsegwenza tad-dijabete. Attakki tal-qalb ħafna drabi jseħħu mingħajr uġigħ minħabba ħsara fit-truf tan-nervituri. Il-pazjenti huma avżati biex dejjem ikejlu l-pressjoni tad-demm.
Il-pazjenti għandhom jifhmu li d-dijabete mhix sentenza, iżda stil ta 'ħajja speċjali, li jikkonsisti f'sistemi ta' monitoraġġ kostanti u fin-normalizzazzjoni tal-glukożju fid-demm. Persuna kapaċi tfiq innifsu, it-tabib jgħin biss f’din il-kwistjoni.
