Iddistingwi u tibda t-trattament: kollox dwar id-dijanjosi differenzjali tad-dijabete tat-tip 1 u tad-dijabete tat-tip 2

Sfortunatament, id-dijabete qed tiġi djanjostikata aktar u aktar spiss: kemm adulti kif ukoll tfal ibatu minnha. Id-dijabete hija perikoluża għall-kumplikazzjonijiet tagħha: jekk ma tiġix trattata, jistgħu jiżviluppaw patoloġiji serji sal-mewt.

Kultant il-patoloġija ma timmanifestax ruħha, kultant is-sintomi tad-dijabete jistgħu jiġu moħbija bħala mard ieħor.

Biex issir dijanjożi korretta, tintuża dijanjosi differenzjali tad-dijabete, li tippermetti mhux biss li ssir distinzjoni bejn id-dijabete minn mard ieħor, iżda wkoll biex tiddetermina t-tip tagħha u tippreskrivi trattament korrett u effettiv.

Kriterji ta ’dijanjosi

L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa stabbiliet il-kriterji dijanjostiċi li ġejjin għad-dijabete:

• il-livell ta ’glukożju fid-demm jaqbeż il-11.1 mmol / l b’kejl bl-addoċċ (jiġifieri, il-kejl jitwettaq fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata mingħajr ma titqies l-aħħar ikla);
• il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm meta mkejla fuq stonku vojt (jiġifieri mill-inqas 8 sigħat wara l-aħħar ikla) ​​taqbeż 7.0 mmol / l;
• il-konċentrazzjoni ta ’glukosju fid-demm taqbeż 11.1 mmol / l sagħtejn wara doża waħda ta’ 75 g ta ’glukosju (test ta’ tolleranza tal-glukosju).

Barra minn hekk, dawn li ġejjin huma kkunsidrati sinjali klassiċi tad-dijabete:

• polyuria - żieda sinifikanti fl-awrina, il-pazjent mhux biss ħafna drabi "imur" għat-tojlit, imma ħafna aktar awrina hija ffurmata;
• polidipsja - għatx eċċessiv, il-pazjent irid il-ħin kollu jixrob (u jixrob ħafna ilma);
• Telf ta 'piż għall-ebda raġuni apparenti - osservat mhux bit-tipi kollha ta 'patoloġija.

Dijanjosi differenzjali tad-dijabete tat-tip 1 u d-dijabete tat-tip 2

Minkejja l-fatt li t-tipi kollha ta 'dijabete għandhom sintomi simili, dawn ivarjaw b'mod sinifikanti minħabba l-kawżi u l-proċessi patoloġiċi fil-ġisem. Huwa għalhekk li d-dijanjosi korretta tat-tip tad-dijabete hija daqshekk importanti, minħabba li l-effettività tat-trattament tiddependi direttament minn dan.

Hemm ħames tipi ewlenin ta 'dijabete mellitus:

1. Dijabete tat-Tip 1 - il-ġisem ma jipproduċix insulina;
2. Dijabete tat-tip 2 - ikkaratterizzat minn telf ta 'sensittività għall-insulina;
3. tqal - l-hekk imsejħa "dijabete tqila" - timmanifesta ruħha matul il-perjodu ta 'ġestazzjoni;
4. sterojdi - ir-riżultat ta 'ksur tal-produzzjoni ta' ormoni mill-glandoli adrenali;
5. mhux taz-zokkor - Ir-riżultat ta 'tfixkil ormonali minħabba problemi bl-ipotalamu.

Skond l-istatistiċi, id-dijabete tat-tip 2 ħafna drabi hija ddijanjostikata - din taffettwa madwar 90% tal-pazjenti b'dijanjosi tad-dijabete. Id-dijabete tat-tip 1 hija ħafna inqas komuni - tinstab f'madwar 9% tad-dijabetiċi. Il-bqija tat-tipi tal-marda jammontaw għal madwar 1% tad-dijanjosi.

Dijabete tat-Tip 1

Id-dijabete mellitus tat-tip 1 isseħħ minħabba disturbi fil-produzzjoni tal-ormon ta 'l-insulina tal-ġisem: jew mhuwiex biżżejjed jew mhuwiex biżżejjed.

Ir-raġuni għal dan id-diżordni ormonali tinsab fin-nuqqas awtoimmuni: l-antikorpi li jirriżultaw “joqtlu” l-pankreatiċi li jipproduċu l-insulina.

F’xi punt, l-insulina ssir ftit wisq biex tkisser il-glukosju, u allura l-livell taz-zokkor fid-demm jogħla sew.

Huwa għalhekk li d-dijabete tat-tip 1 tidher f'daqqa; ħafna drabi d-dijanjosi hija preċeduta minn koma dijabetika. Bażikament, il-marda hija ddijanjostikata fi tfal jew adulti taħt il-25 sena, aktar spiss fis-subien.

Is-sinjali differenzjali tad-dijabete tat-tip 1 huma:

• zokkor għoli;
• assenza kważi sħiħa ta 'l-insulina;
• il-preżenza ta 'antikorpi fid-demm;
• livell baxx ta ’C-peptide;
• Telf ta 'piż għal pazjenti.

Dijabete tat-tip 2

Karatteristika distintiva tad-dijabete tat-tip 2 hija r-reżistenza għall-insulina: il-ġisem isir insensittiv għall-insulina.

Bħala riżultat, il-glukosju ma jinqasamx, u l-frixa jipprova jipproduċi aktar insulina, il-ġisem jonfoq is-saħħa, u l-livell taz-zokkor fid-demm għadu elevat.

Il-kawżi eżatti tal-inċidenza tal-patoloġija tat-tip 2 mhumiex magħrufa, iżda ġie stabbilit li f'madwar 40% tal-każijiet il-marda hija ereditarja.

Ukoll, ħafna drabi jbatu minn nies li għandhom piż żejjed li jwasslu għal stil ta 'ħajja ħżiena għas-saħħa. Fil-periklu huma persuni maturi 'l fuq minn 45 sena, speċjalment nisa.

Is-sinjali differenzjali tad-dijabete tat-tip 2 huma:

• zokkor għoli
• livelli elevati ta 'insulina (jista' jkun normali);
• livelli elevati jew normali ta ’C-peptide;
• żieda għolja sew fl-emoglobina glikata.

Ħafna drabi, id-dijabete tat-tip 2 hija bla sintomi, u timmanifesta diġà fl-istadji aktar tard bid-dehra ta 'kumplikazzjonijiet varji: il-problemi tal-vista jibdew, il-feriti jfejqu ħażin u l-funzjonijiet ta' l-organi interni huma mdgħajfa.

Tabella tad-differenzi bejn il-forom tal-marda dipendenti fuq l-insulina u dawk li ma jiddependux mill-insulina

Peress li l-kawża tad-dijabete tat-tip 1 hija n-nuqqas ta 'insulina, huwa msejjaħ dipendenti mill-insulina. Id-dijabete tat-tip 2 tissejjaħ indipendenti mill-insulina, billi t-tessuti sempliċement ma jirrispondux għall-insulina.

Id-differenzi ewlenin bejn iż-żewġ tipi ta 'dijabete huma murija fit-tabella:

Dif dijanjosi tad-dijabete u tad-dijabete insipidus

Minkejja l-fatt li tipi oħra ta ’dijabete huma rari, dijanjosi differenzjali tippermettilna niddistingwuhom. Huwa estremament rari (fi 3 każijiet kull 100,000) li d-dijabete insipidus tkun iddijanjostikata - marda endokrinali li fiha, b’riżultat ta ’tfixkil ormonali, il-proċess tal-formazzjoni ta’ l-awrina u l-irtirar ikun imfixkel: minħabba nuqqas ta ’ċerti ormoni, il-ġisem ma jassorbix l-ilma, u jitneħħa fl-awrina, jiġifieri, jgħajjat sintomi ta 'polyuria u polydipsia huma manifestati.

Il-kawża tal-marda hija ħafna drabi tumuri ta 'l-ipotalamu jew glandola pitwitarja, kif ukoll l-eredità.

Sinjali differenzjali tad-dijabete insipidus huma:

• awrina anormalment eċċessiva (il-volum ta 'l-awrina jista' jilħaq 10-15-il litru kuljum);
• għatx intens ma jinstabx.

Id-differenzi ewlenin bejn id-dijabete u d-dijabete insipidus jinsabu fit-tabella:

Kif huma differenzjati l-kumplikazzjonijiet tad-dijabete?

Id-dijabete hija "famuża" għall-kumplikazzjonijiet tagħha. Il-kumplikazzjonijiet huma maqsuma fi dawk akuti u kroniċi: akuti jistgħu jiżviluppaw fi ftit sigħat jew minuti, u għandhom forma kronika matul snin u anke għexieren ta 'snin.

Kumplikazzjonijiet akuti huma speċjalment perikolużi. Biex tipprevjenihom, trid tissorvelja l-livell taz-zokkor fid-demm kontinwament (il-miter jgħinek) u ssegwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib.

Ipogliċemija

L-ipogliċemija hija kumplikazzjoni akuta, li hija kkaratterizzata minn tnaqqis qawwi fil-livell taz-zokkor (taħt il-valuri normali).

Fid-dijabete tat-tip 1, din il-kundizzjoni hija possibbli f'każ ta 'konsum ta' insulina eċċessiv (per eżempju, bħala riżultat ta 'injezzjonijiet jew pilloli), u fid-dijabete tat-tip 2 - minħabba l-użu ta' mediċini li jbaxxu z-zokkor.

L-insulina żejda twassal għall-fatt li l-glukosju huwa assorbit kompletament, u l-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm tinżel għal valuri kritikament baxxi.

Ipergliċemija

L-ipergliċemija hija kundizzjoni patoloġika meta l-livell taz-zokkor fid-demm huwa ferm ogħla min-normal. Ipergliċemija tista 'tiżviluppa fin-nuqqas ta' trattament xieraq, f'każ ta 'nuqqas ta' insulina (per eżempju, taqbeż injezzjoni għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1), l-użu ta 'ċertu ikel jew alkoħol, u stress.

Koma tad-dijabete

Dawn il-kundizzjonijiet jiżviluppaw malajr ħafna, huma kkaratterizzati minn telf ta 'sensi, fin-nuqqas ta' għajnuna, il-pazjent jista 'jmut.

L-iktar koma ipogliċemika komuni, li hija kkaratterizzata minn tnaqqis fil-livelli taz-zokkor sa 2-3 mmol / l, li tirriżulta fi ġuħ akut tal-moħħ.

Tali koma jiżviluppa malajr ħafna, litteralment fi ftit sigħat. Is-sintomi jiżdiedu gradwalment: minn dardir, dgħjufija, telf ta 'saħħa għal konfużjoni, konvulżjonijiet u koma nnifisha.

Meta l-livelli taz-zokkor jogħlew għal-livelli kritiċi, koma ipergliċemika jew ketoacidożi dijabetika jistgħu jiżviluppaw. Din il-kumplikazzjoni hija kkaratterizzata minn żieda taz-zokkor 'il fuq minn 15 mmol / l u aċidożi metabolika - il-prodotti tat-tqassim ta' aċidi u xaħmijiet jakkumulaw fid-demm.

Koma ipergliċemika tiżviluppa matul il-ġurnata u hija kkaratterizzata minn sinjali pronunzjati: għatx, awrina eċċessiva, letarġija, ngħas, graying tal-ġilda, konfużjoni. Il-pazjent jeħtieġ li jċempel b'mod urġenti ambulanza.

Marda dijabetika

Zokkor fid-demm għoli jaffettwa ħażin il-vini tad-demm, speċjalment il-bastimenti tas-saqajn.

Minħabba dan, sieq dijabetika tista 'tiżviluppa kumplikazzjoni f'pazjenti bid-dijabete - deterjorazzjoni fil-fluss tad-demm twassal għad-dehra ta' ulċeri mhux fejqan (f'dijabetiċi, feriti ġeneralment ifiequ ħażin), ħsara fil-vini, u xi kultant fl-għadam.

F'każijiet severi, il-gangrena tista 'tiżviluppa u l-amputazzjoni tas-sieq tista' tkun meħtieġa.

Vidjows relatati

Dwar id-dijanjosi differenzjali tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 fil-filmat:

Metodi moderni għad-dijanjosi u l-kura tad-dijabete jgħinu biex jiġu evitati l-kumplikazzjonijiet kollha terribbli, u soġġett għal ċerti regoli, il-ħajja ta 'dijabetiku tista' ma tkunx differenti mill-ħajja ta 'nies li ma jbatux mill-marda. Iżda biex jinkiseb dan, huwa meħtieġ dijanjosi korretta u fil-ħin tal-marda.