Riħa kimika speċifika ta 'l-awrina tat-trabi (aċetonurja) hija kundizzjoni li tista' tindika falliment metaboliku temporanju fi tfal assolutament b'saħħithom, kif ukoll marda kronika serja (dijabete).
Madankollu, il-ġenituri għandhom bżonn jiftakru li kundizzjoni bħal din, jekk ma jittieħdux miżuri adegwati, tista 'ssir ta' theddida għall-ħajja.
Ejja nippruvaw nifhmu għaliex hemm riħa ta 'aċetun fl-awrina ta' tifel u liema miżuri għandhom jittieħdu fl-istess ħin.
Għalfejn l-awrina tinxtamm bħal aċetun fi tifel?
L-aċetonurja hija konsegwenza ta 'ketoacidosis. Dan huwa l-isem tal-kundizzjoni assoċjata mal-preżenza ta 'korpi ketoni velenużi fid-demm tat-tarbija.
Meta l-konċentrazzjoni tagħhom tiżdied, il-kliewi jitneħħew b'mod intensiv mill-ġisem flimkien ma 'l-awrina. L-analiżi tal-awrina tagħmilha faċli li tidentifika dawn is-sustanzi.
Għal din ir-raġuni, it-terminu "acetonuria" mhuwiex kliniku, iżda laboratorju. It-terminu kliniku huwa acetonemia. Ikkunsidra l-kawżi ta 'dan il-fenomenu fit-tfal. Taħt kondizzjonijiet normali, id-demm ma għandux ikollu ketoni.
Huma r-riżultat ta 'metaboliżmu anormali, meta proteini u xaħmijiet huma involuti fil-proċess ta' sinteżi tal-glukożju. Huwa s-sors ewlieni ta 'enerġija fil-ġisem u huwa ffurmat mill-inġestjoni ta' karboidrati faċilment diġestibbli. L-eżistenza mingħajr sors ta 'enerġija hija impossibbli.
Bi tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, il-proċess tal-qsim tal-ħwienet tal-proteini u tax-xaħam tiegħek stess jibda. Dan il-fenomenu jissejjaħ glukoneġenesi.
Il-korpi ketoni huma proġett intermedju għat-tqassim ta 'xaħmijiet u proteini. Fil-bidu, is-sustanzi tossiċi jitneħħew permezz tas-sistema ta 'l-eliminazzjoni u jiġu ossidizzati għal konċentrazzjonijiet sikuri.
Madankollu, meta sustanzi ketoni jiffurmaw aktar malajr milli jintużaw, dawn għandhom effett detrimentali fuq il-moħħ u jeqirdu l-membrani mukużi tas-sistema diġestiva. Dan jipprovoka rimettar aċetonemiku u, flimkien ma 'awrina akbar, jikkawża deidrazzjoni.
L-aċidożi tingħaqad - bidla lejn in-naħa aċiduża tar-reazzjoni tad-demm. Fin-nuqqas ta 'miżuri terapewtiċi adegwati, il-koma u t-theddida tal-mewt tat-tarbija minħabba insuffiċjenza tal-qalb jirriżultaw.
Il-kawżi ewlenin tar-riħa "kimika" fetid ta 'l-awrina fit-tfal huma.
- tnaqqis fil-glukosju fid-demm minħabba l-konsum insuffiċjenti ta 'karboidrati faċilment diġestibbli ma' l-ikel. Dan jista 'jkun minħabba dieta żbilanċjata jew intervalli ta' żmien twil bejn l-ikel. Konsum akbar ta 'glukosju jista' jikkawża stress, trawma, kirurġija, stress mentali jew fiżiku. Il-kawża ta 'defiċjenza ta' glukosju tista 'tkun ksur tad-diġestibilità tal-karboidrati;
- eċċess fid-dieta tat-tfal ta 'l-ikel saturat bi proteini u xaħmijiet. Alternattivament, il-ġisem mhuwiex kapaċi jiddiġerixxihom normalment. Dan jibda l-mekkaniżmu ta 'użu intensiv tagħhom, inkluż il-glukoneġenesi;
- dijabete mellitus. Il-livell tal-glukosju fid-demm f'dan il-każ huwa fil-livell normali jew saħansitra jiżdied, iżda l-mekkaniżmu tan-nefqa tiegħu huwa miksur, inkluż minħabba nuqqas ta 'insulina.
Ħafna drabi ssir il-mistoqsija għaliex eżattament it-tfal huma suxxettibbli għal ketoacidosis. Fl-adulti, l-aċetun fl-awrina jidher biss b'dijabete dikompensata.
Il-kawżi tal-ketoacidosis huma kif ġej:
- it-tifel jikber malajr, u għalhekk għandu bżonn akbar ta 'enerġija mill-adulti;
- l-adulti għandhom provvista ta 'glukożju (gliċogenu), it-tfal ma jagħmlux dan;
- fil-ġisem tat-tfal ma hemmx biżżejjed enzimi li jużaw sustanzi keton.
Kawżi ta 'l-aċetun riħa ta' l-awrina fit-trabi
Ħafna drabi, l-aketonemija sseħħ fi tfal minn sena sa 12-il sena, imma xi kultant tiġi osservata fit-trabi.
Dan jista 'jkun assoċjat mal-mard diġà deskritt hawn fuq, kif ukoll mal-introduzzjoni ħażina ta' ikel kumplimentari.
Jekk it-tarbija qed tredda ', għandek bżonn tillimita l-ammont ta' ikel kumplimentari jew twarrabh temporanjament.Dan m'għandux ikun hemm il-biża ': maż-żmien, int tkun kapaċi taqbad!
Sintomi assoċjati
L-aċetonemija hija kkaratterizzata minn taħlita ta 'ċerti sintomi li huma msejħa kollettivament bħala kriżi ta' l-aċetun. Bir-ripetizzjoni ripetuta tagħhom, qed nitkellmu dwar sindromu aketonemiku. Imbagħad, huwa maqsum fi primarju u sekondarju.
Is-sekondarja sseħħ fil-preżenza ta 'kundizzjonijiet u mard oħra:
- infettiv (speċjalment dawk akkumpanjati minn rimettar u deni: tonsillite, virali respiratorju, infezzjonijiet intestinali, eċċ.);
- somatiku (mard tal-kliewi, organi diġestivi, anemija, eċċ.);
- kundizzjonijiet wara interventi kirurġiċi u korrimenti.
Il-kawża tas-sindromu aċetonemiku primarju, bħala regola, hija dijatesi neuro-artritika, imsejħa wkoll aċidu uriku.
Din mhix patoloġija, imma predispożizzjoni għal reazzjoni ta 'uġigħ għal influwenzi esterni. Ir-riżultat ta 'dijtesi tal-aċidu uriku huwa ksur tal-proċessi metaboliċi, eċċitabilità eċċessiva tat-tfal. Huma distinti minn mobilità, nervi, uġigħ fil-ġogi frekwenti u skumdità addominali.
Fatturi li jipprovdu għall-iżvilupp ta 'l-aċetonemija f'dan il-każ jistgħu jkunu:
- biża ', stress nervuż, anke emozzjonijiet pożittivi;
- Disturbi fl-ikel;
- espożizzjoni fit-tul għax-xemx;
- attività fiżika eċċessiva
Sinjali ta 'kriżi aċetonemika:
- Rimettar persistenti qawwi. Tista 'sseħħ għall-ebda raġuni apparenti jew b'reazzjoni għal ikel jew ilma;
- sensazzjoni ta 'nawżea, uġigħ addominali;
- nuqqas ta 'aptit, dgħjufija;
- ġilda pallida, ilsien niexef;
- tnaqqis fl-awrina (dan is-sinjal jindika l-preżenza ta 'deidrazzjoni);
- sinjali ta 'ksur tas-sistema nervuża ċentrali. Għall-ewwel, it-tifel huwa eċċitabbli żżejjed. Hekk din il-kundizzjoni tinbidel b'żieda ta 'ngħas, sa koma;
- id-dehra ta 'aċċessjonijiet (rarament isseħħ);
- deni.
Riħa ta 'aċetun tinħass mir-remett u minn ħalq it-tarbija. L-intensità tagħha tista 'tkun differenti u mhux dejjem hemm korrelazzjoni mas-severità tal-kundizzjoni ġenerali tat-tifel.
Metodi dijanjostiċi
Is-sindromu aċememiku huwa akkumpanjat minn żieda fid-daqs tal-fwied. Dan huwa determinat permezz ta ’eżami fiżiku tat-tarbija (palpazzjoni) jew permezz ta’ ultrasound.
It-testijiet tad-demm u l-awrina jindikaw il-kundizzjoni xierqa:
- tnaqqis fil-glukosju fid-demm (AK bijokimiċi);
- żieda fl-ESR u żieda fil-konċentrazzjoni tal-lewkoċiti (AK totali);
- aċetun tal-awrina (AM totali).
Dijanjostiċi ta 'malajr huma possibbli bl-użu ta' strixxi tat-test speċjali. Huma konvenjenti ħafna għall-użu fid-dar.
Huwa rakkomandabbli li tittestja immedjatament l-awrina għall-kontenut ta 'ketone wara li jidhru l-ewwel sinjali ta' kundizzjoni kerha.
Id-deċifrar tat-test huwa kif ġej:
- aċetonemija ħafifa - minn 0.5 sa 1.5 mmol / l (+);
- severità moderata ta 'aċetonemija li teħtieġ trattament kumpless - minn 4 sa 10 Mmol / l (++);
- kundizzjoni serja li teħtieġ sptar ta 'malajr - aktar minn 10 Mmol / l.
Fil-preżenza ta 'l-aċetun fl-awrina, ir-riżultati ta' l-ittestjar rapidu għandhom bżonn jieħdu miżuri biex inaqqsu l-kontenut tiegħu.
Biex issegwi l-kundizzjoni tat-tifel fid-dinamika, għandek bżonn tittestja 1 darba fi 3 sigħat.
Prinċipji ta 'trattament
Miżuri mediċi għall-iskoperta ta 'l-aċetun fl-awrina ta' tifel huma preskritti minn speċjalista.
Għandek tmur immedjatament l-isptar meta jidhru l-ewwel sinjali ta 'kundizzjoni perikoluża, minħabba li r-riskju ta' żvilupp imprevedibbli ta 'avvenimenti huwa għoli ħafna. It-tabib jiddetermina l-kawżi ta 'l-aċetonemija u jippreskrivi strateġija ta' trattament kompetenti.
F'ħafna każijiet, il-kura tista 'ssir id-dar. L-isptar huwa meħtieġ biss f'każ ta 'kuxjenza indebolita, fid-dehra ta' konvulżjonijiet u rimettar qawwi.
Il-prinċipju ta 'miżuri terapewtiċi huwa li jitneħħew il-komposti tossiċi mill-ġisem kemm jista' jkun malajr. Enema għat-tindif, mediċini enterosorbenti (Smecta, Polysorb) jgħinu ħafna.
Smecta droga
Biex tevita attakk ieħor ta 'rimettar, u fl-istess ħin biex teħles minn deidrazzjoni, it-tifel jingħata xarba f'porzjonijiet żgħar. Huwa utli li jiġi alternat ilma minerali alkalin ma 'xorb ħlewwa (tè bl-għasel, soluzzjoni tal-glukosju, decozzjoni ta' frott imnixxef). Soppa ross mukuża tgħin biex telimina d-dijarea.
Vidjows relatati
Dr Komarovsky dwar għaliex l-awrina tat-tfal tinten bħal aċetun:
Wara li l-manifestazzjonijiet tal-kriżi tal-aċetun jiġu eliminati, għandhom jittieħdu l-miżuri kollha sabiex dan ma jerġax iseħħ. Teħtieġ konsultazzjoni tat-tabib u eżami komprensiv tat-tifel. Jekk meħtieġ, ser ikollok bżonn taġġusta l-istil ta 'ħajja u d-dieta sabiex jiġu minimizzati fatturi provokattivi.
Għandna bżonn il-mod it-tajjeb ta 'mistrieħ u ta' rqad, il-limitazzjoni tal-logħob tal-kompjuter u ta 'programmi tat-TV favur li tibqa' fl-arja. Teħtieġ ukoll kontroll strett fuq l-istress mentali u fiżiku.
