Dijabete sterojdi (sekondarja li tiddependi mill-insulina) tidher bħala riżultat tal-iskoperta ta 'livelli għoljin ta' kortikosterojdi fid-demm, li jibqgħu hemm għal żmien twil ħafna.
Ħafna drabi, tiżviluppa bħala riżultat tad-dehra ta 'kumplikazzjonijiet serji ta' mard li fih ikun hemm produzzjoni mgħaġġla ta 'ormoni.
Madankollu, madankollu, ħafna drabi jidher wara trattament fit-tul ma 'mediċini ormonali. Huwa għalhekk li din il-marda tissejjaħ ukoll il-forma ta 'dożaġġ tad-dijabete.
Id-dijabete sterojdi skont l-oriġini tagħha ma tappartjenix għall-grupp ta 'mard tal-frixa. Huwa importanti li wieħed jinnota li inizjalment mhuwiex assoċjat ma 'diversi tipi ta' disturbi fil-frixa.
Liema mediċini jistgħu jikkawżaw il-marda?
Nies li ma jsofrux minn metaboliżmu indebolit ta 'karboidrati, f'każ ta' doża eċċessiva ta 'ormoni sterojdi, jistgħu jiksbu forma ħafifa tal-marda, li titlaq immedjatament wara li jiġu kkanċellati. Punt importanti huwa li madwar nofs il-pazjenti kollha li jbatu minn din il-marda jirċievu tranżizzjoni minn forma indipendenti mill-insulina għal forma dipendenti mill-insulina tal-marda.
Glukokortikosterojdi (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) jintużaw bħala mediċini anti-infjammatorji effettivi u qawwija għal dawn il-mard:
- ażma tal-bronki;
- artrite;
- ksur tal-funzjonament normali tal-funzjonijiet protettivi tal-ġisem;
- sklerożi multipla
Id-dijabete melloża sterojdi tista ’sseħħ bħala riżultat ta’ użu fit-tul ta ’mediċini bħal kontraċettivi orali u dijuretiċi tat-thiazide.
Dożi qawwija ħafna ta 'kortikosterojdi jistgħu jintużaw waqt it-trattament, li huwa mmirat biex itaffi l-infjammazzjoni wara l-operazzjoni, li matulha sar trapjant tal-kliewi.
Wara operazzjoni serja bħal din, il-pazjenti għandhom jieħdu mediċini xierqa tul ħajjithom kollha biex jrażżnu l-funzjonijiet protettivi tal-ġisem. Huma għandhom tendenza għal proċessi infjammatorji li jistgħu jaffettwaw l-organi trapjantati.
Sinjali ta 'marda li nqalgħet bħala riżultat ta' trattament fit-tul bl-isterojdi jinsistu li l-pazjenti huma kklassifikati bħala nies vulnerabbli ħafna.
Sabiex telimina kompletament l-okkorrenza tad-dijabete, nies li għandhom piż żejjed għandhom jieħdu ħsiebhom infushom u jibdew jitilfu liri żejda.
Imma dawk li għandhom piż normali, għandek bżonn tibda l-isports u taġġusta ftit id-dieta ta 'kuljum tagħhom, billi żżid miegħu ħwawar, ħaxix u frott aktar friski.
Sintomi
Il-marda hija differenti minħabba li fiha s-sintomi tad-dijabete tal-ewwel u t-tieni tipi.
Il-marda toriġina mill-fatt li ammont impressjonanti ta 'kortikosterojdi jibda jagħmel ħsara attiva liċ-ċelloli beta tal-frixa.
Huma jkomplu jipproduċu ormon tal-frixa li jirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati għal xi żmien.
Wara ftit taż-żmien, l-ammont ta ’ormon prodott jonqos sew u s-sensittività tat-tessut lejha hija indebolita. Dan huwa karatteristiku tad-dijabete tat-tip 2. Aktar tard, ċertu numru ta 'ċelluli beta jinqered kompletament, u dan iwassal għal waqfien fil-produzzjoni attiva ta' l-insulina. F'dan il-każ, il-marda tibda 'tipproċedi fil-forma karatteristika tad-dijabete tat-tip 1 li tiddependi mill-insulina.
Is-sintomi tad-dijabete sterojdi għandhom dawn li ġejjin:
- awrina akbar;
- għatx intens;
- għeja.
Bħala regola, is-sintomi tad-dijabete sterojdi huma ħfief, u għalhekk il-pazjenti ma jagħtux biżżejjed attenzjoni għalihom.
Huma jibdew jitilfu l-piż malajr, l-istess bħal ma 'dijabete tat-tip 1. Testijiet tad-demm mhux dejjem jgħinu biex tiġi identifikata l-marda fil-ħin.
Rari, il-konċentrazzjoni tal-glukosju tista 'tkun għolja ħafna. Barra minn hekk, l-ammont ta 'propanone fl-awrina jibqa' wkoll fil-firxa aċċettabbli.
Il-patoġenesi tad-dijabete sterojdi
Riċintesi insuffiċjenti tal-proteini bħala riżultat tal-preżenza ta 'glukokortikojdi żejda twassal għall-formazzjoni ta' zokkor minn amino aċidi.Il-proċess ta 'stimulazzjoni ta' glucose-6-phosphatase fil-fwied permezz ta 'dawn l-ormoni jgħin fir-rilaxx tal-glukożju minn dan l-organu. Fost affarijiet oħra, il-glukokortikojdi jnaqqsu b'mod sinifikanti l-attività ta 'hexokinase, li tnaqqas l-assorbiment tal-glukosju.
Meta titkellem dwar id-dijabete sterojdi, il-bijokimika tal-marda hija li l-attivazzjoni tat-tqassim tal-proteini tista 'twassal għall-iżvilupp tagħha, bħala riżultat ta' li ammont eċċessiv ta 'xaħam ħieles fid-demm huwa prodott. Minħabba dan, l-ammont ta 'zokkor fid-demm jiżdied.
Fi kliem ieħor, id-dijabete sterojdi hija forma klinika ta 'din il-marda, li tiżviluppa bħala riżultat tal-kontenut għoli ta' ormoni adrenali fid-demm. Dan japplika wkoll għat-trattament bil-mediċini li fihom dawn is-sustanzi.
Trattament
Jekk ġara li l-insulina ma tibqax tiġi prodotta fil-ġisem, din il-forma tal-marda timxi bl-istess mod bħad-dijabete ta 'l-ewwel tip. Iżda b'dan kollu, għandu sinjali ta 'dijabete tat-tip 2.
Preparazzjoni tal-glucophage
Il-kura tiddependi direttament minn x'tip ta 'ksur hemm preżenti f'dan il-pazjent. Għal nies li huma obeżi, iżda għadhom jipproduċu l-insulina, dieta speċjali u mediċini li jbaxxu l-livelli taz-zokkor huma adattati. Glucophage u Thiazolidinedione huma fosthom. Dożi minuri ta '"manteniment" ta' l-insulina huma xi kultant preskritti.
Fil-każ ta 'disturbi fil-frixa, l-introduzzjoni ta' doża ta 'l-insulina tagħtiha l-abbiltà li tiffunzjona b'inqas tagħbija. Dan hu possibbli biss jekk iċ-ċelloli beta għadhom qed ikomplu bl-attività tagħhom. Dieta speċjali tista 'tgħin kompletament fit-trattament, telimina kompletament l-użu ta' prodotti li fihom karboidrati.
Għal nies b'koeffiċjent moderat ta 'massa tal-ġisem, tista' tuża d-dieta Nru 9, u għal pazjenti ikbar, id-dieta Nru 8.
Jekk persuna li tbati minn dijabete sterojdi, il-frixa ma tibqax kapaċi tipproduċi b'mod indipendenti l-insulina, allura hija preskritta fil-forma ta 'injezzjonijiet obbligatorji.
F'dan il-każ, wieħed m'għandux jinsa dwar il-monitoraġġ kostanti tal-livelli taz-zokkor fid-demm. Il-proċess ta 'kura għandu jitwettaq bl-istess mod bħal ma' dijabete tat-tip 1. Barra minn hekk, huwa b'din il-forma tal-marda li huwa sempliċement impossibbli li jiġu restawrati ċelloli beta li kienu mejta.
Marda ta 'din il-forma hija ddijanjostikata meta l-konċentrazzjonijiet tal-glukosju fid-demm jibdew jaqbżu l-marka ta' 11.5 mmol wara l-ikel, u quddiemha huma aktar minn 6 mmol. Wara li jinstabu sintomi allarmanti, huwa urġenti li tikkuntattja lit-tabib tiegħek għal għajnuna.
Biex jibdew, speċjalista għandu jeskludi kompletament il-mard simili kollu li huwa inkluż f'dan il-grupp. Il-proċess li teħles mill-marda jista 'jkun kemm tradizzjonali kif ukoll direzzjoni intensiva. Dan tal-aħħar huwa l-iktar effettiv, iżda fl-istess ħin jeħtieġ ċerti ħiliet ta 'awtokontroll mill-pazjent.
Il-metodu tradizzjonali ta 'trattament huwa bbażat fuq prinċipju li huwa simili għal miżuri simili tat-tieni tip.
Jekk il-frixa hija indebolita, id-doża minima ta 'l-insulina hija preskritta. Għat-trattament, jintużaw aġenti ipogliċemiċi u ormonali, bħal, per eżempju, Glucofage.
Jekk il-pazjent ikollu biss forma ħafifa tal-marda, allura jistgħu jintużaw sulfonylureas, li jistgħu jgħinuk teħles minnha. Iżda dan il-metodu għandu effetti sekondarji, l-iktar wieħed perikoluż u mhux mistenni minnhom huwa l-okkorrenza ta 'infart mijokardijaku.
Dan huwa dovut għall-fatt li l-metaboliżmu tal-karboidrati qed jiddeterjora b’mod sinifikanti, bħala riżultat ta ’dan hemm ksur perikoluż fil-prestazzjoni tal-organi u s-sistemi. Huwa għal din ir-raġuni li l-marda tista 'gradwalment tinbidel fl-hekk imsejħa forma li tiddependi mill-insulina.
F’xi każijiet speċjali, l-iktar soluzzjoni korretta hija l-kirurġija. Tessut mhux meħtieġ jitneħħa mill-glandola adrenali jekk tiġi osservata iperplażja.
Wara l-operazzjoni, il-kundizzjoni tal-pazjent titjieb sewwa, u hu qed jirkupra. Madankollu, huwa neċessarju li taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib li jkun qed jattendi sabiex il-kundizzjoni tibqa 'stabbli.
Vidjows relatati
X'inhi d-dijabete sterojdi u kif tiġi kkurata? Tweġibiet fil-video:
Il-kura għad-dijabete sterojdi għandha suċċess biss jekk il-pazjent ma jittraskurax ir-rakkomandazzjonijiet urġenti tal-ispeċjalista li jkun osservat. Huwa importanti meta l-ewwel sintomi jidhru fil-ħin biex tikkuntattjaw istituzzjoni medika sabiex issirlu eżami u ssir taf id-dijanjosi tiegħek. Wara dan, it-tabib se jordnalek it-trattament xieraq, li jgħin biss jekk ir-rekwiżiti kollha jiġu osservati strettament.
Tinsiex li d-dijabete sterojdi sseħħ bħala riżultat ta 'użu fit-tul ta' kontraċettivi ormonali u mediċini oħra simili. Hemm ukoll riskju li individwi li għandhom piż żejjed. Għalhekk, sabiex tevita din il-marda, għandek tabbanduna l-konsum bl-addoċċ ta 'mediċini ormonali (jekk ma kinux preskritti minn tabib) u tibda tissorvelja n-nutrizzjoni tiegħek stess. Huwa meħtieġ li tarrikkixxi d-dieta tiegħek stess bi prodotti utli, b'mod partikolari, ħxejjex, frott, ħxejjex, legumi, u wkoll telimina kompletament iz-zokkor li jagħmel il-ħsara, li ma jġib assolutament l-ebda benefiċċju.
