Zokkor fid-demm (glukożju)

Il-kunċett ta '"livell taz-zokkor fid-demm" mhuwiex kompletament korrett, billi fil-fluss tad-demm mhux determinati l-parametri ta' zokkor kollu (jinkludi diversi tipi ta 'sustanzi), iżda biss glukosju. Dikjarazzjoni vera tkun "glukosju fid-demm." Madankollu, l-ewwel għażla hija diġà użata ħafna minn nies komuni li din bdiet tintuża mhux biss fil-konversazzjoni, iżda wkoll fil-letteratura medika.

Glukożju fid-demm - kostanza bijoloġika, li tiżgura l-kors korrett tal-proċessi vitali kollha għal persuna. Din il-kostanti hija riflessjoni tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Il-bidla fil-livell tagħha 'l fuq jew' l isfel hija meqjusa okkażjoni biex taħseb dwar proċessi patoloġiċi. Is-segwenti hija diskussjoni dwar x'inhi n-norma tan-numri gliċemiċi, il-kawżi u s-sintomi possibbli ta 'devjazzjonijiet, kif ukoll il-prinċipji li jgħinu lill-adulti u lit-tfal.

Aktar dwar il-glukosju

Il-glukożju jidħol fil-ġisem tal-bniedem minn barra, iżda jista 'jkun sintetizzat ukoll minn strutturi interni. Ikel b'ħafna karboidrati fil-passaġġ intestinali jinqasam f'kostitwenti iżgħar (monosakkaridi), inkluż il-glukosju. Is-sustanza hija assorbita minn ġol-ħajt intestinali fin-nixxiegħa tad-demm, li tikkawża żieda fil-prestazzjoni tagħha (ipergliċemija fiżjoloġika).

Il-ġisem tal-bniedem jaħdem tant bla xkiel li xi organi jittrasmettu sinjal lil oħrajn dwar il-ħtieġa li "jintervjenu" f'ċertu proċess. Bl-ipergliċemija, il-frixa tirċievi sinjal simili. Itfa 'porzjon ta' l-ormon ta 'l-insulina fid-demm, li l-kompitu tiegħu huwa li jittrasporta molekuli taz-zokkor mid-demm lejn ċelloli periferali u tessuti.

Ċelloli beta - ir-reġjun sigriet tal-insulina tal-frixa

Importanti! Bis-saħħa ta 'dan il-proċess, il-livell ta' gliċemija huwa mnaqqas, u t-tessuti huma pprovduti bil-materjal ta 'enerġija meħtieġ.

Wara d-distribuzzjoni tal-glukosju, in-numri tiegħu fid-demm jonqsu, li jistimula l-bidu tal-proċess ta 'glukoneġenesi - il-formazzjoni ta' monosakkaride mill-fwied minn sustanzi mhux karboidrati fil-forma ta 'riservi ta' riserva. Għalhekk, il-korp innifsu "jidentifika" l-livell ta 'gliċemija, billi jinżamm f'qafas aċċettabbli.

Kif l-ormoni jirregolaw il-livelli taz-zokkor?

Is-sustanza ewlenija attiva fl-ormoni responsabbli għall-glukożju fid-demm hija l-insulina. Huwa prodott miċ-ċelloli tal-gżejjer ta ’Langerhans-Sobolev tal-frixa. L-ormon ewlieni bl-effett oppost huwa l-glukonagon. Huwa wkoll sintetizzat mill-glandola, iżda miċ-ċelloli l-oħra tagħha.

L-għan tal-glukagon huwa kkunsidrat li huwa l-istimulazzjoni tat-tqassim tal-glukoġen fil-fwied, li jwassal għall-formazzjoni ta 'monosakkaride "ħelu". Is-sustanza attiva ormon sintetizzata mill-glandoli adrenali għandha wkoll l-effett oppost. Huwa dwar l-adrenalina. Tirreferi għall-ormoni kontra-ormonali flimkien mas-sustanzi li ġejjin:

• norepinefrina;
• glukokortikosterojdi;
• ormon tat-tkabbir;
• it-tiroxina.

Liema analiżijiet jintużaw biex titkejjel il-prestazzjoni?

Zokkor fid-demm huwa kkontrollat ​​matul il-ħajja. Dan huwa meħtieġ kemm għall-iskop tal-konferma tad-dijanjosi, kif ukoll bħala miżura preventiva. Fil-mediċina, jintużaw diversi metodi tal-laboratorju bażiku:

• test tad-demm kapillari waqt is-sawm;
• bijokimika venuża fid-demm;
• Test tat-tagħbija taz-zokkor (GTT).

Id-demm kapillari huwa wieħed mill-bijomaterjali importanti għad-dijanjosi tal-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem.

L-ewwel metodu dijanjostiku huwa kkunsidrat komponent essenzjali ta 'kwalunkwe pakkett ta' analiżi. Bijomaterjali jittieħed filgħodu qabel l-ikel jidħol fil-ġisem. Huwa importanti li tirrifjuta mhux biss ikel, iżda wkoll kull xorb, ħlief ilma.

Jekk persuna tieħu mediċini, abbażi tal-permess tat-tabib li jkun qed jattendi, dawn għandhom jiġu abbandunati kuljum. Jekk huwa impossibbli, għandek tgħid lill-persunal tal-laboratorju eżattament liema mediċini qed jittieħdu.

L-analiżi bijokimika mhix metodu ta 'profil dejjaq biex jiġi ddeterminat il-livell ta' gliċemija. Zokkor fid-demm jista 'jinstab fl-istess ħin mal-livelli ta' transaminases, kolesterol, bilirubin, elettroliti. Ir-riżultati dijanjostiċi jippermettu lit-tabib jevalwa l-istampa ġenerali tal-ġisem tas-suġġett. Il-preparazzjoni għal dan il-metodu hija simili. Fil-għaxija, pranzu ħafif huwa permess, filgħodu - rifjut ta 'ikel, ilma biss huwa permess.

It-test tat-tolleranza tal-glukożju (bit-tagħbija taz-zokkor) ma jsirx għan-nies kollha.

L-indikazzjonijiet għall-ħatra tiegħu huma kif ġej:

In-norma tal-glukosju fid-demm fit-tfal

• l-ammont ta 'zokkor fid-demm huwa fil-livell tal-fruntiera;
• il-ħtieġa li ssir differenza mid-dijabete mellitus u minn indeboliment tas-sensittività għall-insulina;
• reġistrazzjoni ta 'ipergliċemija f'kundizzjonijiet akuti fl-anamnesi (attakk tal-qalb, puplesija, pnewmonja);
• perjodu ta 'tqala (minn 24 ġimgħa);
• it-twelid ta 'tarbija li tiżen aktar minn 4.5 kg waqt it-tqala preċedenti (mara teħtieġ test);
• il-preżenza ta 'qraba b'endokrinopatija.

Kontra-indikazzjonijiet għal GTT huma:

• proċessi infjammatorji akkumpanjati minn suppuration;
• patoloġija tal-passaġġ gastro-intestinali;
• Sindromu ta ’uġigħ addominali fl-isfond ta’ kundizzjonijiet akuti;
• akromegalija;
• proċessi tat-tumur;
• patoloġija tal-glandola tat-tirojde.

Il-pazjent għandu jagħti d-demm minn vina. Imbagħad jixrob soluzzjoni ħelwa (ilma u trab tal-glukosju). F'ċerti intervalli, isir kampjun ripetut tal-materjal. It-tabib li jkun qed jattendi jindika f'liema intervalli l-analiżi għandha ssir. Tipikament, dan iseħħ wara intervall ta '60 u 120 minuta.

Trab tal-glukosju jista ’jinxtara mill-ispiżerija

Nista 'nkejjel il-prestazzjoni fid-dar?

Il-kontenut ta 'glukosju fid-demm huwa evalwat mhux biss fil-kundizzjonijiet ta' l-istituzzjoni medika, iżda wkoll id-dar. Il-kejl jitwettaq b'glukometru - apparat li jinġarr mgħammar b'apparat li jtaqqab is-swaba ', strixxi tat-test u analizzatur speċjali li juri r-riżultati dijanjostiċi fuq l-iskrin.

Il-proċedura ta 'analiżi rapida titwettaq kif ġej:

1. Aħsel idejk sew, ittratta ma 'wieħed mid-diżinfettanti. Stenna li s-soluzzjoni tinxef.
2. Timmassaġġja s-sit tat-titqib futur biex ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Ħafna drabi, in-nofs, ir-ring finger, ftit saba tintuża għat-titqib. Fit-tfal, id-demm jista 'jittieħed mis-sieq, l-għarqbejn u l-widnejn.
3. Meta tuża lancet, li hija nkluża mal-miter, wettaq puncture. Il-qatra emerġenti titneħħa bi qoton niexef.
4. It-tieni qatra ta 'demm hija applikata fuq żona trattata apposta b'reagenti fuq strixxa espressa.
5. Wara 15-40 sekonda, l-iskrin tal-glukometru juri x'inhi l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm. Huwa indikat b’unitajiet ta ’kejl mmol / l, mg / dl, mg%.

Zokkor fid-demm

Ir-rati tal-glikemija fl-adulti u fit-tfal huma kemmxejn differenti. It-tabella hawn taħt tippreżenta n-numri tan-norma skont l-età (mmol / l).

Fit-tfal żgħar, hemm tendenza għal numri aktar baxxi, li hija meqjusa bħala stat fiżjoloġiku. Sal-6-7 snin, iċ-ċifri gliċemiċi fit-tfal jikkorrispondu għal dawk tal-adulti. Fix-xjuħija, huwa veru l-oppost. Tendenza notevoli għal kontenut għoli ta 'monosakkaridi fin-nixxiegħa tad-demm. Dan huwa minħabba l-eżawriment tal-frixa, bidla fl-attività ta 'l-ormoni kontrażinulari.

Normali waqt it-tqala

Matul il-perjodu tat-twelid ta 'tarbija, il-ġisem tal-mara jgħaddi minn bidliet kardinali. L-organi interni kollha tagħha jaħdmu għal tnejn. L-isfond ormonali, li jipprovoka l-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina, qed jinbidel. Din il-kundizzjoni hija dovuta għall-livell għoli ta 'ormoni plaċenta u kortisol prodotti mill-glandoli adrenali.

Tqala - perjodu ta 'monitoraġġ mill-qrib tal-livelli taz-zokkor fid-demm

Sakemm il-frixa tkun tista 'żżomm il-livell ta' gliċemija f'qafas aċċettabbli, l-organiżmi ta 'mara u tarbija huma protetti minn influwenzi negattivi. Malli l-mekkaniżmi ta 'kumpens ikunu eżawriti, id-dijabete tat-tqala tiżviluppa.

Il-forma tat-tqala tal-marda tiżviluppa fit-tieni nofs tat-tqala (ġeneralment wara 22-24 ġimgħa). Il-grupp tar-riskju jinkludi:

• nisa li għandhom storja ta ’piż tal-ġisem kbir;
• wara l-obeżità;
• nisa bi qraba li għandhom patoloġija endokrinali;
• storja ostetrika mgħobbija (tfal li għadhom jitwieldu, polyhydramnios, nuqqasijiet ta 'żmien fil-passat).

F'norma tqila, l-istess figuri huma kkunsidrati bħall-persuna b'saħħitha f'adult. Livell miżjud ta 'gliċemija sa 6 mmol / l (demm mill-vina) jew sa 7.9 mmol / l waqt it-TTT jista' jindika l-iżvilupp ta 'patoloġija.

Numri għoljin

Ipergliċemija tista 'tkun fiżjoloġika u patoloġika. L-ewwel għażla ma teħtieġx medikazzjoni jew kwalunkwe intervent ieħor. Tiżviluppa wara l-konsum ta 'prodotti tal-ikel fil-ġisem, bl-użu ta' ammont kbir ta 'ikel karboidrat, fl-isfond ta' stress fiżiku u psiko-emozzjonali sinifikanti.

Ipergliċemija għal żmien qasir hija possibbli bil-kundizzjonijiet li ġejjin:

• sindromu tal-uġigħ
• kundizzjonijiet ta 'ħruq;
• attakk ta 'epilessija;
• infart fil-muskoli tal-qalb;
• attakk ta 'anġina.

Ir-raġunijiet għal żieda fit-tul fin-numri gliċemiċi huma:

• dijabete mellitus;
• proċessi tat-tumur;
• infjammazzjoni tal-frixa;
• korrimenti trawmatiċi;
• fibrożi ċistika;
• patoloġija tal-glandola tat-tirojde, glandoli adrenali.

Dijanjosi differenzjali ta ’tipi ta’ dijabete, li hija l-kawża ewlenija ta ’ipergliċemija

Hemm mediċini li jnaqqsu s-sensittività taċ-ċelloli u t-tessuti għall-insulina. Dawn jinkludu drogi ormonali, thiazides, xi mediċini anti-ipertensivi, COCs, katekolamini.

Sintomi

Ipergliċemija fiżjoloġika m'għandha l-ebda manifestazzjoni, hija inviżibbli. Il-proċess patoloġiku huwa kkaratterizzat minn stampa klinika stramb, madankollu, mhux fl-istadji bikrija, iżda diġà fil-perjodu ta 'progressjoni tal-marda. Pereżempju, b'dijabete mellitus tat-tip 1 (dipendenti mill-insulina), is-sintomi jidhru meta aktar minn 85% taċ-ċelloli li sintetizzaw l-insulina jiġu atrofjati.

Ġisem tal-pazjent qed jipprova jneħħi l-glukosju bl-awrina. Dan jispjega d-dehra ta 'eċċess ta' l-awrina, li huwa wieħed mill-ilmenti ewlenin tal-pazjent. Peress li persuna tgħarraq ħafna, hu għandu bżonn jerġa 'jimla l-ammont ta' fluwidu. Hemm ħeġġa patoloġika biex tixrob. Il-pazjent jista 'jikkonsma sa 5-7 litri ta' ilma matul il-ġurnata (anke fl-istaġun tal-friża).

Il-monosakkaridi kollha jibqgħu fil-fluss tad-demm, u ċ-ċelloli jesperjenzaw l-użu tal-enerġija. Dan jispjega x-xewqa tal-persuna li tiekol ħafna. F'dan il-każ, il-piż tal-ġisem ma jinkisibx. B'mod parallel, dgħjufija, disturbi fl-arja ġenitali, proċessi infjammatorji frekwenti jseħħu. Il-ġilda u l-membrani mukużi għandhom nixfa eċċessiva, jidher raxx patoloġiku, li ma jfejjaqx għal żmien twil.

Kumplikazzjonijiet

Kumplikazzjonijiet possibbli ta 'ipergliċemija huma maqsuma f'żewġ gruppi kbar:

• jaqtgħu
• kroniku.

Kumplikazzjonijiet akuti huma mimlija bl-iżvilupp ta 'koma, xi kultant anke imwiet. Livelli għoljin taz-zokkor jistgħu jikkawżaw id-dehra ta 'ketoacidosis, aċidożi lattika, kundizzjoni ipermosmolari. Iktar spiss, tali kumplikazzjonijiet jiżviluppaw fl-isfond tad-dijabete mellitus. Fatturi li jipprovdu jistgħu jkunu patoloġiji ta 'natura infettiva, ħruq, ħsara mekkanika, trattament b'ċerti gruppi ta' mediċini.

Il-kundizzjonijiet ipergliċemiċi kollha huma differenti minn xulxin bil-mekkaniżmu ta 'żvilupp. Bil-ketoacidosis fid-demm u fl-awrina, il-korpi tal-ketone (aċetun) iseħħu. Jidhru bħala riżultat tat-tqassim massiv ta 'proteini u xaħmijiet. Sintomu karatteristiku, minbarra l-polyuria u l-għatx patoloġiku, huwa riħa aċetun pronunzjata fl-arja mneħħija.

Nuqqas ta ’sensi - stadju terminali ta’ kumplikazzjoni akuta

L-istat ipermosmolari għandu patoġenesi differenti. Minħabba t-tħaxxin tad-demm fl-isfond ta 'numru għoli ta' gliċemija, iseħħ id-deidrazzjoni. Il-manifestazzjonijiet ewlenin huma ġilda xotta u membrani mukużi, ma hemm l-ebda intossikazzjoni.

Aċidożi lattika hija assoċjata ma 'ksur ta' l-eliminazzjoni ta 'aċidu lattiku mill-ġisem. Hemm żieda qawwija fl-ammont tagħha fil-ġisem. Is-sintomi huma insuffiċjenza respiratorja u l-funzjonament tal-qalb u tal-vini.

Kumplikazzjonijiet kroniċi huma leżjonijiet vaskulari:

• retina
• kliewi
• dirgħajn inferjuri;
• il-moħħ;
• qlub.

Assistenza

Il-ħajja ulterjuri tiegħu tiddependi mill-ħeffa tal-ewwel għajnuna għall-pazjent. Huwa meħtieġ li terġa 'tinkiseb il-bilanċ tal-fluwidu fil-ġisem, daħħal l-ammont meħtieġ ta' insulina. Għandu jinnormalizza l-pH tad-demm (speċjalment b'aċidożi lattika), il-livell ta 'elettroliti.

Numri baxxi

L-ipogliċemija hija osservata b'patoloġija tal-passaġġ gastro-intestinali, ħsara gravi fil-fwied, fl-isfond ta 'xi endokrinopatija (ipofunzjoni tal-glandola tat-tirojde), bi tumur frixa li sintetizza l-insulina mingħajr kontroll.

Jistgħu jiġu osservati wkoll valuri baxxi ta ’glukosju fl-isfond tad-dijabete mellitus. Dan huwa dovut għal doża magħżula b'mod mhux xieraq ta 'mediċini, ksur tad-dieta (taqbeż ikliet), l-għoti intenzjonali ta' dożi kbar tas-soluzzjoni waqt it-terapija bl-insulina. Doża eċċessiva ta 'l-ormon tista' sseħħ meta l-mediċina tkun amministrata ħażin (per eżempju, fil-muskolu minflok taħt il-ġilda).

Manifestazzjonijiet

Is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jidhru ferm aktar kmieni minn sinjali ta' livell għoli ta 'monosaccharide. Il-pazjenti jilmentaw minn tregħid fir-riġlejn, għaraq eċċessiv, xewqa li tiekol ħafna, attakki ta 'dardir. Aktar tard, il-pazjent isir distratt, ma jistax jikkonċentra l-attenzjoni tiegħu, ma jagħtix kas.

Ċefalja tidher, rogħda tax-xoffa, velu quddiem l-għajnejn. Il-kundizzjoni tirrikjedi intervent kwalifikat immedjat, peress li din il-kumplikazzjoni tista 'wkoll tinbidel f'koma.

Kumplikazzjonijiet

Nies suxxettibbli għal kundizzjonijiet ipogliċemiċi frekwenti jsofru minn patoloġija tas-sistema nervuża ċentrali, qalb u mard vaskulari. Il-moħħ tal-bniedem jiekol il-glukosju, u bin-nuqqas tiegħu fil-ġisem se jkun hemm ġuħ fl-enerġija. Ċelluli gradwalment atrofija.

Id-differenzi fil-koma jiżdiedu u naqsu n-numri ta 'zokkor fid-demm

Assistenza

Il-livelli ta 'gliċemija huma miżjuda b'karboidrati mgħaġġla:

• ħelu;
• ħobż abjad bil-ġamm;
• Flieli raffinati;
• tè ħelu sħun;
• gallettini;
• berquq imnixxef.

F'kundizzjonijiet serji, l-algoritmu ta 'l-azzjonijiet huwa kif ġej:

1. Qiegħed il-pazjent fuq in-naħa tiegħu, ikkontrolla l-pożizzjoni ta 'l-ilsien tiegħu (biex tevita li tinżel).
2. Ħalq ħieles mill-fdalijiet tal-ikel.
3. Jekk persuna hija sensih, huwa pprojbit li ġiegħluha tixrob tè ħelu.
4. Glucagon jiġi injettat fil-muskolu.
5. Qabel il-wasla tal-ekwipaġġ tal-ambulanza, tissorvelja s-sinjali vitali (pressjoni tad-demm, polz, respirazzjoni).

Kif iżżomm il-glukosju fid-demm fil-limiti aċċettabbli?

Sabiex l-indikaturi tal-gliċemija jibqgħu fil-limiti normali, mhuwiex biżżejjed li tuża korrezzjoni medika tal-kundizzjoni. Għandek bżonn terġa 'tikkunsidra d-dieta, l-istil ta' ħajja tiegħek, l-attività fiżika. Dawn li ġejjin huma l-punti ewlenin li jippermettulek iżżomm taħt kontroll l-indikaturi tal-gliċemija fil-ġisem ta 'persuna b'saħħitha u morda.

Nutrizzjoni

Taqbeż wieħed mill-ikliet, speċjalment dak ta 'filgħodu, jista' jipprovoka devjazzjoni tan-numri tas-sakkaridi 'l fuq jew' l isfel. Jiddependi fuq jekk il-persuna qed tieħu xi mediċini. Huwa importanti li żebgħa d-dieta tiegħek sabiex ikun hemm 5-6 ikliet kuljum, tqassam ikel karboidrat għal diversi użi, u tixrob ħafna fluwidi.

Importanti! Għandek tabbanduna x-xorb alkoħoliku, zokkor (bl-ipergliċemija). Il-preferenza tingħata lil prodotti mgħollija, stewed u steamed.

L-ikel li junk mhux biss jaffettwa ħażin il-prestazzjoni ta 'sakkaridi, iżda jżid ukoll il-piż tal-ġisem, iżid il-kolesterol fil-ġisem

Attività fiżika

L-isport għandu jkun fil-ħajja ta 'kull persuna, iżda f'ċertu ammont. Stil ta 'ħajja inattiv, kif ukoll attività fiżika eċċessiva, jaffettwaw b'mod negattiv is-saħħa. Persuni morda huma magħżula minn sett speċjali ta 'eżerċizzji, li jistgħu jinkludu yoga, għawm, żfin, ċikliżmu, mixi.

Mediċini

Pazjenti li jbatu mid-dijabete huma preskritti insulina (tip 1) jew mediċini li jbaxxu z-zokkor (tip 2). L-iskema ta 'dożaġġ u trattament hija magħżula skont l-indikaturi tal-glukosju fid-demm, is-sess tal-pazjent, l-età tiegħu, il-piż tal-ġisem u l-kostituzzjoni.

Il-livell ta 'monosaccharide fid-demm għandu jiġi mmonitorjat kull sena minn persuna b'saħħitha u diversi drabi fil-ġimgħa minn pazjent. Dan huwa meħtieġ biex ikun evitat l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet u l-progressjoni ta' patoloġija.