Minbarra l-bidliet li huma inviżibbli għall-għajn li jseħħu ma 'l-organi interni u l-membrani mukużi ġewwa l-ġisem, hemm sinjali esterni ta' dijabete fuq il-ġilda, skond il-forma, l-età tal-marda, l-età tal-pazjent, is-suċċess (jew il-futilità) tat-trattament, espressa ftit jew wisq b'mod sinifikanti.
Dawn huma jew kumplikazzjonijiet fil-forma ta 'manifestazzjonijiet purament tal-ġilda (primarji), jew li jwasslu mhux biss għal ħsara fil-ġilda, iżda wkoll għall-involviment ta' strutturi li jinsabu fil-fond (sekondarji, relatati mal-konsegwenzi tad-dijabete mellitus).
Minkejja l-fatt li huwa diffiċli li tiġġudika l-fond tal-bidliet li seħħew fil-ġisem minn stampi mill-Internet, il-fatt li dawn diġà "splashed" (fuq u taħt il-ġilda) jindika s-sinifikat tagħhom - u l-ħtieġa għal strateġija ġdida - sistema ta 'miżuri biex trażżan marda barra mill-kontroll.
Nibdlu l-ġilda bid-dijabete
Minbarra li teżawrixxi l-ġisem b'urina qawwija frekwenti, it-togħma ta 'l-awrina ħelwa (minħabba l-preżenza ta' zokkor fiha), wieħed mill-ewwel sinjali tad-dijabete huwa d-deidrazzjoni, li hija manifestata minn għatx li ma jistax jissarraf u ħalq xott kostanti, minkejja xorb tqil frekwenti.
Il-preżenza ta 'dawn is-sintomi hija dovuta għal disturbi serji ta' proċessi bijokimiċi, li minħabba fihom l-ilma jidher li "jgħaddi minnu", li ma jdumx fit-tessuti.
Ipergliċemija (zokkor żejjed fid-demm minħabba disturb fil-metaboliżmu ta 'karboidrati) hija t-tort għal dan, minħabba li l-metaboliżmu fit-tessuti tal-moħħ huwa mfixkel bl-okkorrenza ta' disfunzjoni tiegħu.
Disturb fil-mekkaniżmi sottili ta 'l-irfinar tal-moħħ iwassal għal disturbi fil-funzjonament tas-sistemi nervużi u vaskulari - b'riżultat ta' dan, jinqalgħu problemi bil-provvista tad-demm u l-innervazzjoni tat-tessuti, u dan jikkawża disturb fit-trofiżmu tagħhom.
Mingħajr nutrijenti insuffiċjenti, “mgħarrqa” bi prodotti metaboliċi tossiċi li ma jitneħħewx fil-ħin, it-tessuti jibdew jiddeġeneraw u mbagħad jiġġarrfu.
Mard tal-ġilda f’dijabetiċi
Id-dehra ta 'l-integument minħabba l-marda tbiddel b'mod sinifikanti, u tagħti l-impressjoni ta' sloppiness minħabba:
- tħaxxin gross tal-ġilda, li tilfet l-elastiċità tagħha;
- tqaxxir sever, speċjalment sinifikanti fil-qorriegħa;
- id-dehra ta 'kallijiet fuq il-pali u l-qiegħ;
- xquq fil-ġilda, akkwistazzjoni ta 'kulur isfar fl-isfar;
- bidliet fid-dwiefer, id-deformazzjoni tagħhom u t-tħaxxin tal-pjanċi minħabba iperkeratożi subunguali;
- xagħar matt;
- id-dehra ta 'tikek ta' pigmentazzjoni.
Minħabba n-nixfa tas-saff ta 'fuq tal-ġilda u tal-membrani mukużi, li ma baqgħux jissodisfaw ir-rwol protettiv tagħhom, ħakk tal-ġilda, li jwassal għal combing (tiżgura faċilità ta' infezzjoni - patoġeni jidħlu fl-imsaren tat-tessuti), dijabetiċi huma suxxettibbli għal mard pustulari - f'adolexxenti u żgħażagħ, dawn huma akne, f'pazjenti adulti:
- follikulite;
- tagħli u piroderma oħra fil-fond;
- manifestazzjonijiet ta 'kandidjażi.
Ritratti ta 'raxx komuni bid-dijabete:
Disturbi fil-ġilda trofika taż-żona tal-qorriegħa jwasslu għal disfunzjoni ta 'l-għaraq u l-glandoli sebaceous (bid-dehra ta' brija u mxerrda - uniformi għar-ras kollha - telf ta 'xagħar).
Il-kundizzjoni tal-għata tal-estremitajiet l-aktar baxxi hija partikolarment affettwata - minħabba l-importanza tal-attività fiżika fl-estremitajiet baxxi, is-severità tad-diżordnijiet vaskulari hija aktar b'saħħitha, barra minn hekk, is-saqajn huma kważi kostantement imlibbsa u shod, u dan ikompli jikkomplika ċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
Dan kollu jikkontribwixxi għad-dehra ta 'raxx tal-axxess, filwaqt li l-kalkoli u l-korrimenti minuri huma diffiċli biex ifiequ - iżda fl-istess ħin suxxettibbli għal ulċerazzjoni.
Il-bidla fil-pH tal-wiċċ ta 'l-integument mhux biss tippromwovi l-introduzzjoni ta' infezzjoni mikrobjali, iżda wkoll tikkundizzjona s-sopravivenza tal-flora mikotika (fungali) fuqha - candida (bħal ħmira, li tikkawża traxx) u likhen.
Mard primarju
Flimkien ma 'sintomi bikrija ta' dijabete bħal ħakk (speċjalment fiż-żona ġenitali), it-tul tal-proċess ta 'fejqan ta' korrimenti minuri (brix, feriti, brix), keratożi-akantosi bl-apparenza ta 'iperpigmentazzjoni tat-tebqet il-għajn, żoni ġenitali (li jinvolvu l-uċuħ ta' ġewwa tal-koxox) u l-armpits isir possibbli id-dehra ta 'patoloġija speċifika - dijabetika:
- dermopatija;
- nekrobijosi,
- lipodistrofija;
- pemphigus.
Dermopatija
L-espressjoni 'l barra tal-proċessi li jseħħu fil-fond fit-tessuti hija l-kors ta' dermopatija dijabetika.
Huwa espress bid-dehra ta 'papules ta' kulur minn ħamrani sa kważi kannella, ta 'dijametru żgħir (minn 5 sa 10-12 mm), li tinsab b'mod simetriku fuq ir-riġlejn, l-aktar spiss fuq l-uċuħ ta' quddiem tas-saqajn.
Sussegwentement, huma ttrasformati fi tikek iperpigmentati atrofiċi bi tqaxxir bil-qoxra, li t-tnejn jistgħu jibqgħu ħajjin u jisparixxu b'mod spontanju wara 1-2 snin (minħabba titjib fil-mikroċirkulazzjoni għal xi raġuni u tnaqqis fis-severità ta 'mikroangiopatija speċifika).
Ma jikkawżawx skumdità fl-edukazzjoni, ma jeħtiġux trattament speċjali, ħafna drabi hija osservata l-okkorrenza ta 'dijabete tat-tip II f'irġiel b' “esperjenza” kbira.
Necrobiosis lipoid
Il-fenomenu, li jservi bħala kontinwazzjoni loġika tal-proċess ta ’hawn fuq, bl-iżvilupp ta’ distrofija-atrofija tal-ġilda minħabba l-mewt tal-elementi funzjonali tagħha bis-sostituzzjoni tagħhom bit-tessut taċ-ċikatriċi.
Hija kundizzjoni iktar frekwenti fin-nisa milli fl-irġiel, timmanifesta ruħha f'1-4% tad-dijabetiċi li jiddependu mill-insulina (irrispettivament mill-età, iżda ħafna drabi fi żmien 15-40 sena).
M'hemm l-ebda parallel ċar mar-riċetta tal-marda (il-patoloġija tista 'kemm tippreċedi klinika estiża tal-marda u sseħħ fl-istess ħin magħha), l-istess japplika għas-severità tad-dijabete.
Irrispettivament mis-siti ta 'injezzjoni ta' l-insulina, il-foci (singoli, b'żona wiesgħa) huma lokalizzati fuq is-saqajn, fil-bidu tal-proċess ikkaratterizzat mill-formazzjoni ta 'tikek imqajma fuq il-wiċċ jew noduli ċatti b'wiċċ ċatt b'wiċċ lixx.
Huma għandhom kulur blu-roża, il-kontorni fit-tond jew iddefiniti minn kontorn mgħawweġ ta 'fruntiera definita b'mod ċar li jimxi lejn il-periferija hekk kif il-fokus jikber. Id-dehra finali tal-formazzjonijiet hija tant tipika li ma teħtieġx differenzjar minn strutturi simili (granuloma anulari u simili).
Dawn huma foloz delimitati b'mod ċar mit-tessuti ta 'madwarhom, li għandhom forma (ovali jew poligonali) mġebbda fid-direzzjoni tat-tul tal-parti.
Ix-xaft infjammatorju reġjonali mqajjem ta ’konfigurazzjoni f’forma ta’ ċirku (roża ċjanotiku bi fenomeni ta ’tqaxxir) jdawwar il-kamp ċentrali (kolorazzjoni minn isfar għal isfar fil-kannella), bħallikieku mxerred, imma fil-fatt għandu l-istess livell mal-ġilda tal-madwar.
Ritratt ta 'leżjonijiet fil-ġilda b'necrobiosis lipoid:
It-tkomplija tal-proċessi atrofiċi fiċ-ċentru tal-edukazzjoni jwasslu għad-dehra ta ':
- telangiectasias;
- iperpigmentazzjoni ħafifa;
- ulċerazzjoni.
Bidla fl-istruttura tal-ġilda ma tikkawżax sensazzjonijiet notevoli, l-uġigħ jidher biss meta bdiet l-ulċerazzjoni.
Bidliet oħra fil-ġilda bil-marda taz-zokkor jinkludu dawn li ġejjin:
- Lipodistrofija dijabetika - atrofija (sa l-għibien sħiħ tagħha) ta 'saff ta' xaħam taħt il-ġilda b'konsegwenza ta 'tnaqqija tal-ġilda, id-dehra ta' "vini spider" - teleangiectasias, ħsara fil-ġilda b'formazzjoni sussegwenti ta 'ulċeri.
- Xanthomatosis - id-dehra ta 'formazzjonijiet ta' plakka ċatta, kontorni arrotondati, kulur minn isfar għal kannella ċar, imqajjem 'il fuq mill-wiċċ tal-ġilda (ġeneralment fuq il-warrani, lura, inqas ta' spiss fuq il-wiċċ, saqajn).
- Iperkeratożi - keratinizzazzjoni eċċessiva, li twassal għal tħaxxin tal-ġilda tas-saqajn (minħabba ħsara fin-nervituri periferali u l-vini tad-demm minħabba disturbi fiċ-ċirkolazzjoni u innervazzjoni).
- Infezzjoni fungali u mikrobjali (bil-formazzjoni ta 'togħlija, karbunċuli u infezzjoni aktar profonda tal-ġilda).
- Granulożi forma ta 'ċirku - li jkopru s-saqajn u l-idejn tar-raxx, b'kontorni arched (b'forma ta' ċirku).
- Pemphigus dijabetiku.
Bużżieqa dijabetika (ara r-ritratt) hija t-tqaxxir tal-epidermide ffurmata bejnha u l-fluwidu tad-dermis, li jwassal għall-ħolqien ta ’ġibjun li fih jew esklussivament serum jew serum imħallat ma’ elementi fid-demm - kontenut emorraġiku. Minkejja l-kompożizzjoni tal-fluwidu fil-bużżieqa tal-awrina, huwa dejjem sterili.
Minkejja l-uġigħ fil-formazzjoni (b'dijametru ta 'diversi millimetri jew ċentimetri) li seħħ fuq id-driegħ, l-għaksa, s-sieq jew id-driegħ f'daqqa waħda, mingħajr ħmura preċedenti, ħakk jew sintomi oħra, dejjem jimpressjona u jallarma lill-pazjent, madankollu jisparixxi mingħajr konsegwenzi u għalhekk inesplikabbilment kif deher (fi żmien 2-4 ġimgħat).
Kumplikazzjonijiet sekondarji
Din il-kategorija tinkludi:
- leżjonijiet tal-batterja;
- infezzjonijiet fungali.
Infezzjoni batterika tal-ġilda bid-dijabete hija ħafna iktar probabbli minn pazjenti mingħajr patoloġija endokrinali.
Minbarra l-ulċeri dijabetiċi, li, meta jkunu ffurmati fuq is-sieq, jagħmluha neċessarja l-amputazzjoni tar-riġlejn f'livell għoli u fatali, hemm ukoll għażliet varji għall-piroderma streptococcal u stafilococka:
- karbonċi;
- jagħli;
- phlegmon;
- Ewrisipela;
- panaritiums;
- paronychia.
Il-preżenza ta 'proċessi infettivi u infjammatorji assoċjati twassal għal aggravar tal-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent, għal żmien itwal ta' l-istadji ta 'dikompensament tal-marda, kif ukoll għal żieda fir-rekwiżiti ta' l-insulina tal-ġisem.
Mill-kumplikazzjonijiet fungali tal-ġilda, il-kandidjażi, ġeneralment ikkawżata mill-ispeċi Candida albicans, tibqa 'l-iktar rilevanti.
L-iktar suxxettibbli huma pazjenti fl-età anzjana u senili, pazjenti b'piż żejjed tal-ġisem, fejn żoni b'diversi tiwi tal-ġilda jsiru żoni favoriti ta 'lokalizzazzjoni:
- ingwinali;
- interdigitali;
- sublingwali;
- bejn l-istonku u l-pelvi.
Il-membrani mukużi tal-ġenitali u l-kavità orali mhumiex inqas “miżjura” mill-fungus, li l-infezzjoni kandidali tagħha twassal għall-iżvilupp ta ':
- vulvitis u vulvovaginitis;
- balanite (balanopostite);
- cheilitis angolari (bil-lokalizzazzjoni fil-kantunieri tal-ħalq).
Kandidomikożi, li ħafna drabi ssir indikatur tad-dijabete, irrispettivament mill-post, tesprimi ruħha bħala ħakk sinifikanti u tedjanti, li magħha jingħaqdu sussegwentement il-manifestazzjonijiet karatteristiċi tal-marda.
Kif jidher fir-ritratt, il-maċerazzjoni tal-ġilda hija "sodda" lesta għaż-"żrigħ" tal-fungus.
Din titnaqqar (iffurmata minħabba t-tqaxxir tal-istratum corneum) wiċċ blu-vjola, tleqq u niedu mis-serum tal-għaraq mis-saffi li jinsabu taħt l-epidermide, barra minn hekk, huwa moħbi fil-tinja tal-ġisem (l-arja mhix meħtieġa wisq għall-patoġen tal-ħmira, iżda s-sħana tikkontribwixxi għal il-ġerminazzjoni ta 'l-ispori u l-iżvilupp ta' dan it-tip ta 'moffa).
Iż-żona ta 'l-erożjoni u x-xquq tal-wiċċ hija mdawra b'żona ta' "skrinjar", li huma foci bil-bżieżaq żgħar, li bil-ftuħ tagħhom hija ffurmata erożjoni sekondarja, li għandhom it-tendenza li jingħaqdu u (fl-istess ħin) jikbru bl-espansjoni taż-żona tal-fokus u l-approfondiment tagħha fil- "ħamrija".
Kura tal-ġilda
Minħabba l-eżistenza ta 'marda sottostanti (dijabete), miżuri purament iġjeniċi biex jieħdu ħsieb ġilda infjammata u deġenerata ma jġibu l-ebda benefiċċju.
It-taħlita tagħhom biss ma 'l-użu ta' aġenti li jbaxxu z-zokkor xierqa għat-tip ta 'marda jistgħu jagħtu riżultat sodisfaċenti.
Iżda minħabba l-eżistenza ta 'ħafna sfumaturi fil-kors ġenerali tal-marda, kif ukoll inerenti f'kull każ individwali, kif ukoll minħabba l-ħtieġa ta' kontroll fil-laboratorju tal-livelli taz-zokkor, it-tabib għandu jmexxi l-proċess ta 'trattament.
Filmat ta 'kura tad-dijabete:
L-ebda tricks bl-użu tal-metodi ta '"mediċina tradizzjonali" ma jistgħu jissostitwixxu kura medika kwalifikata - biss wara l-approvazzjoni mit-tabib li jkun qed jittrattahom, jistgħu jintużaw (fil-modalità rrakkomandata b'rispett strett tal-multiplikazzjoni tal-proċeduri).
B'disturbi purament tal-ġilda, ir-rimedji ppruvati sew jibqgħu rilevanti:
- mill-grupp ta 'żebgħat anilini - soluzzjoni ta' 2 jew 3% ta 'metilin blu (blu), 1% tad-djamant grun (soluzzjoni ta' alkoħol ta '"għalf aħdar"), soluzzjoni Fucorcin (kompożizzjoni Castellani);
- pejst u ingwenti b'kontenut ta '10% aċidu boriku.
Fil-każ ta 'infezzjoni mikrobjali, fungali, jew imħallta, il-komposizzjonijiet huma magħżula skont ir-riżultati ta' testijiet tal-laboratorju - mikroskopiċi u bil-patogen inokulat fuq mezz ta 'nutrijent, segwit minn identifikazzjoni tal-kultura ta' patoġeniku u s-sensittività tagħha għal diversi gruppi ta 'mediċini (antimikrobiċi jew antifungali).
Għalhekk, l-użu ta 'metodi esklussivament "folkloristiċi" m'hu xejn aktar minn mod wieħed kif titlef ħin prezzjuż u saħansitra aktar tiskatta problema tal-ġilda b'mard taz-zokkor. Speċjalista medika għandha tittratta l-kwistjonijiet tal-fejqan tagħha.
