Id-dijabete mellitus hija marda li fiha l-ġisem ma jistax iżomm il-livell ta ’glukożju meħtieġ għall-funzjonament xieraq tas-sistemi vitali.
Din hija marda għall-ħajja, iżda bit-tattiċi tajbin ta 'trattament u nutrizzjoni, din tista' tinżamm taħt kontroll strett.
Ħafna drabi, dijabete fit-tul jew mhux trattata twassal għal kumplikazzjonijiet. Waħda minn dawn il-kumplikazzjonijiet hija l-funzjoni tal-kliewi indebolita.
Mikroalbuminurja - x'inhi din il-marda?
Jekk proteina tinstab fl-awrina umana, allura dan jindika marda bħall-mikroalbuminurja. B'kors twil ta 'dijabete, il-glukosju għandu effett tossiku fuq il-kliewi, li jipprovoka d-disfunzjoni tagħhom.
Bħala riżultat, filtrazzjoni hija disturbata, u dan jikkawża l-apparenza fl-awrina ta 'proteini li normalment m'għandhomx jgħaddu mill-filtru tal-kliewi. Ħafna mill-proteini huma albumina. L-istadju inizjali tad-dehra ta 'proteina fl-awrina jissejjaħ mikroalbuminurja, i.e. il-proteina tidher fil-mikrodosi u dan il-proċess huwa pjuttost faċli biex jiġi eliminat.
Indikaturi normali ta 'mikroalbumina fl-awrina:
Fin-nisa | Fl-irġiel |
---|---|
2.6-30 mg | 3.6-30 mg |
Jekk il-mikroalbumina fl-awrina hija elevata (30 - 300 mg), allura din hija mikroalbuminurja, u jekk l-indikatur huwa ogħla minn 300 mg, allura makroalbuminurja.
Kawżi u mekkaniżmu għall-iżvilupp ta 'patoloġija fid-dijabete
Żieda fil-glukosju fid-demm tikkawża għatx intens fil-pazjenti (b'dan il-mod kif il-ġisem jipprova jneħħi z-zokkor żejjed mill-ġisem) u, skond dan, l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat jiżdied, li jġorr piż qawwi lill-kliewi.
Bħala riżultat, il-pressjoni fuq il-kapillari tal-glomeruli tiżdied, il-bastimenti tan-nefruni huma mġebbda - dan kollu u jgħaddi l-proteina fl-awrina (jiġifieri, il-filtrazzjoni hija kompletament indebolita).
Ir-raġunijiet ewlenin li jistgħu jikkawżaw dan il-ksur huma:
- predispożizzjoni ġenetika;
- dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2;
- mard onkoloġiku;
- mard tas-sistema kardjovaskulari;
- ipertensjoni kronika jew frekwenti (pressjoni għolja);
- kolesterol fid-demm għoli;
- livelli għoljin ta 'lipidi;
- ammont kbir ta 'ikel ta' proteina, jiġifieri laħam;
- drawwiet ħżiena, speċjalment it-tipjip.
Grupp tar-riskju
Mhux in-nies kollha b'kontroll tal-glukosju fid-demm huma suxxettibbli għal mikroalbuminurja.
Dawn huma prinċipalment persuni:
- li tmexxi stil ta 'ħajja ħżiena għas-saħħa, li għandha drawwiet ħżiena, tikkonsma ikel xaħmi "ħażin";
- piż żejjed, li jwassal stil ta ’ħajja sedentarja;
- b'mard konkomitanti tal-qalb;
- bi pressjoni għolja;
- nisa tqal bi ksur tal-frixa;
- Ix-xjuħija.
Sintomi tal-marda
Il-proċess ta 'żvilupp ta' mard tal-kliewi huwa pjuttost twil. Fi żmien 6-7 snin, l-ewwel stadju tal-marda jseħħ - bla sintomi. Huwa kkaratterizzat min-nuqqas ta 'sintomi ta' uġigħ. Tista 'tiġi skoperta biss billi tgħaddi analiżi speċjali fuq il-mikroalbumina. Fl-analiżi ġenerali tal-awrina, kollox huwa normali. Bl-għajnuna f'waqtha, il-funzjoni tal-kliewi tista 'tiġi rrestawrata kompletament.
Wara għal 10-15-il sena, isseħħ it-tieni stadju - proteinurja. Fl-analiżi ġenerali tal-awrina, il-proteini jidhru fil-valur ta 'aktar minn 3 mg u ż-ċelloli ħomor tad-demm jiżdiedu, fl-analiżi għall-mikroalbumina, l-indikaturi jaqbżu l-valur ta' 300 mg.
Il-kreatinina u l-urea jiżdiedu wkoll. Il-pazjent jilmenta minn pressjoni għolja, uġigħ ta 'ras, nefħa fuq il-ġisem. Jekk iseħħ dan l-istadju, huwa urġenti li tikkuntattja nefrologu. Dan huwa stadju irreversibbli - il-funzjoni tal-kliewi hija mnaqqsa u ma tistax tiġi rrestawrata kompletament. F'dan l-istadju, il-proċess jista 'jkun "iffriżat" biss biex jiġi evitat telf komplet tal-funzjoni tal-kliewi.
Imbagħad, tul il-15-20 sena, jiżviluppa t-tielet stadju - insuffiċjenza tal-kliewi. Fi studju dijanjostiku, il-kontenut ta 'ċelloli ħomor tad-demm u proteini jiżdied b'mod sinifikanti, u z-zokkor fl-awrina huwa wkoll osservat. Persuna tiffissa bidliet f'daqqa fil-pressjoni.
In-nefħa takkwista dehra stabbli u qawwija. Skumdità tinħass kontinwament fuq in-naħa tax-xellug tal-ġisem, u jidher uġigħ. Il-kundizzjoni ġenerali ta 'persuna tmur għall-agħar. Uġigħ ta 'ras kostanti jidher, is-sensi jitħawwdu, id-diskors jiġi mfixkel.
Jistgħu jinqalgħu konvulsjonijiet, telf ta 'sensi, u anke koma. Biex tissolva l-problema tat-tielet stadju huwa possibbli biss fil-ħitan tal-isptar. Ħafna drabi, din il-problema trid tissolva permezz ta 'emodijalisi u trapjant tal-kliewi.
Kif tingħata analiżi tal-awrina?
Għal nies b'kontenut għoli taz-zokkor fid-demm, testijiet standard ta 'l-awrina mhumiex biżżejjed.
Għandha ssir analiżi speċjali tal-awrina għall-mikroalbuminurja. It-tabib huwa obbligat li jikteb id-direzzjoni għal din l-analiżi - dan għandu jsir jew minn terapista jew minn speċjalista b'enfasi dejqa.
Biex tiġbor test ta 'l-awrina, għandek bżonn tiġbor kuljum l-awrina - dan jiggarantixxi riżultat tat-test aktar preċiż, imma tista' tiċċekkja doża waħda ta 'filgħodu ta' l-awrina.
Iġbor l-awrina kuljum, trid taderixxi ma 'ċerti punti.
Kontenitur speċjali għall-ġbir ta 'l-awrina huwa meħtieġ. Huwa aħjar li tixtrih fi spiżerija, peress li kontenitur ġdid sterili ma jippermettilek li tgħawweġ ir-riżultati dijanjostiċi (ħafna drabi huwa 2.7 l). Ikollok bżonn ukoll kontenitur regolari għall-analiżi b'volum ta '200 ml (preferibbilment sterili).
L-awrina għandha tinġabar f'kontenitur kbir matul il-ġurnata, u dan għandu jsir kif ġej:
- pereżempju, biex tinġabar analiżi mis-7 am sas-7 ta 'filgħodu l-għada (24 siegħa);
- Tiġbor l-ewwel kampjun ta ’l-awrina fis-7 ta’ filgħodu (wara l-lejl);
- imbagħad iġbor l-awrina kollha f'bastiment kbir sas-7 a.m. l-għada;
- fis-7 ta ’filgħodu ta’ ġurnata ġdida fi tazza separata biex tiġbor 200 ml ta ’awrina wara l-irqad;
- żid dawn 200 ml f'bastiment bil-likwidu miġbur qabel u ħawwad sewwa;
- imbagħad ferra 150 ml mill-volum totali tal-likwidu miġbur u ttrasportah lejn il-laboratorju għar-riċerka;
- huwa importanti ħafna li tindika l-volum ta 'l-awrina ta' kuljum (kemm fluwidu jinġabar kuljum);
- fil-ħin tal-ġbir fih l-awrina fil-friġġ sabiex ir-riżultati ma jiġux deformati;
- meta tinġabar l-analiżi, huwa meħtieġ li titwettaq sewwa l-iġjene ta 'l-organi ġenitali esterni;
- Tieħux analiżi matul ġranet kritiċi;
- qabel tinġabar l-analiżi, esklużi prodotti li jistgħu jtebbu l-awrina, id-dijuretiċi, l-aspirina.
Riżultat affidabbli jista 'jinkiseb billi jiġu osservati l-punti kollha ta' hawn fuq.
Strateġija ta 'trattament
It-terapija għall-mikroalbuminurja u d-dijabete teħtieġ trattament kumpless.
Il-mediċini huma preskritti biex tnaqqas il-kolesterol fil-ġisem, biex tnaqqas il-pressjoni tad-demm:
- Lisinopril;
- Liptonorm;
- Rosucard;
- Captopril u oħrajn.
Il-ħatra tista 'ssir biss minn tabib.
Mezzi huma wkoll preskritti biex jikkontrollaw il-kontenut taz-zokkor. Jekk meħtieġ, it-terapija bl-insulina hija preskritta.
Il-kura tat-tieni u t-tielet stadji tal-marda sseħħ esklussivament fi sptar, taħt is-superviżjoni kostanti ta 'tabib.
Sabiex tkun stabbilizzata l-kundizzjoni tal-pazjent, trid taderixxi ma 'dieta tajba għas-saħħa. Il-prodotti għandhom jintgħażlu esklussivament naturali, mingħajr addittivi kimiċi fil-forma ta 'żebgħat, stabilizzaturi u preservattivi.
L-ikel għandu jkun baxx ta ’karboidrati u proteini baxxi. Huwa meħtieġ li jiġu esklużi drawwiet ħżiena fil-forma ta 'l-użu ta' l-alkoħol u s-sigaretti. Il-volum ikkunsmat ta 'ilma ppurifikat għandu jkun 1,5-2 litru kuljum.
Biex teskludi mikroalbuminurja jew tissopprimiha fl-istadju inizjali, għandek:
- Tissorvelja regolarment il-livell ta 'glukożju fil-ġisem.
- Tissorvelja l-kolesterol.
- Ġib il-pressjoni tad-demm lura għan-normal, kejjel regolarment.
- Evita mard infettiv.
- Segwi dieta.
- Elimina d-drawwiet ħżiena.
- Ikkontrolla l-ammont ta ’ilma użat.
Vidjo mill-espert:
Nies li għandhom disfunzjoni tal-frixa jeħtieġu jagħmlu analiżi tal-awrina għall-mikroalbumina mill-inqas darba fis-sena. Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-istadju inizjali jista 'jkun evitat u li jiżgura l-funzjonament sħiħ tal-kliewi. Eżamijiet regolari u stil ta 'ħajja b'saħħithom jgħinu biex ilaħħqu ma' dan.