Droga ipogliċemika Invokana - effett fuq il-ġisem, struzzjonijiet għall-użu

Invokana huwa l-isem kummerċjali għal mediċina meħuda biex tnaqqas il-glukosju fid-demm.

L-għodda hija maħsuba għal pazjenti li jbatu minn dijabete tat-tip II. Il-mediċina hija effettiva kemm fil-qafas tal-monoterapija, kif ukoll flimkien ma 'metodi oħra ta' trattament tad-dijabete.

Tagħrif ġenerali, kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Invocana huwa mediċina b'effett ipogliċemiku. Il-prodott huwa maħsub għal amministrazzjoni orali. Invokana intuża b'suċċess f'pazjenti bid-dijabete tat-tip II.

Il-medikazzjoni għandha ħajja fuq l-ixkaffa ta ’sentejn. Aħżen il-mediċina f'temperatura li ma taqbiżx it-30⁰Ċ.

Il-manifattur ta ’din il-mediċina huwa Janssen-Ortho, kumpanija bbażata fi Puerto Rico. L-ippakkjar huwa magħmul mill-kumpanija Janssen-Silag li tinsab fl-Italja. Id-detentur tad-drittijiet għal din il-medikazzjoni huwa Johnson & Johnson.

Il-komponent ewlieni tal-mediċina huwa Canagliflozin hemihydrate. F’pillola waħda ta ’Invokana, hemm madwar 306 mg ta’ din is-sustanza attiva.

Barra minn hekk, 18 mg ta 'ipprolosju u lattosju anidru (madwar 117.78 mg) huma preżenti fil-kompożizzjoni tal-pilloli tal-mediċina. Ġewwa l-qalba tal-pillola hemm ukoll stearat tal-manjeżju (4.44 mg), ċelluloża mikrokristallina (117.78 mg) u sodium croscarmellose (madwar 36 mg).

Il-qoxra tal-prodott tikkonsisti minn film, li fih:

• macrogol;
• talc;
• alkoħol poliviniliku;
• dijossidu tat-titanju.

Invokana huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli ta' 100 u 300 mg. Fuq pilloli ta '300 mg, hemm qoxra ta' kulur abjad; fuq il-pilloli ta '100 mg, qoxra hija safra. Fuq iż-żewġ tipi ta 'pilloli, minn naħa waħda hemm inċiżjoni "CFZ", u fuq wara hemm numri 100 jew 300 skond il-piż tal-pillola.

Il-mediċina hija disponibbli fil-forma ta ’folji. Folja waħda fiha 10 pilloli. Pakkett wieħed jista 'jkun fih 1, 3, 9, 10 bżieżaq.

Azzjoni farmakoloġika

Canagliflozin bħala l-komponent ewlieni tal-mediċina inaqqas l-assorbiment mill-ġdid (assorbiment mill-ġdid) tal-glukosju. Minħabba dan, l-eskrezzjoni tiegħu mill-kliewi tiżdied.

Minħabba l-assorbiment mill-ġdid, isseħħ tnaqqis persistenti fl-ammont ta 'glukosju fid-demm tal-pazjent. Bl-irtirar tal-glukosju, seħħ effett dijuretiku. Minħabba dan, il-pressjoni sistolika tonqos.

Canagliflozin jikkontribwixxi għal telf ta 'kaloriji. Invokana jista 'jintuża bħala mediċina li titlef il-piż. F'doża ta '300 mg, tikkontribwixxi għal tnaqqis aħjar fl-ammont ta' glukosju fid-demm milli f'doża ta '100 mg. L-użu ta 'Canagliflozin ma jikkawżax l-użu fqir tal-glukożju.

Il-mediċina tgħin biex tnaqqas il-limitu tal-kliewi għall-glukosju. Meta tieħu l-mediċina, il-produzzjoni tal-glukosju mill-kliewi hija msaħħa. Waqt it-teħid twil ta 'Invokana, ġie osservat tnaqqis kostanti fl-ammont ta' glukosju fid-demm.

Is-sawm jgħin biex idewwem l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren. Matul l-istudji, irriżulta li l-livell taz-zokkor fid-demm meta tieħu l-mediċina qabel u wara l-ikel huwa differenti. Gliċemija waqt is-sawm meta tikkonsma 100 mg tal-mediċina inbidlet għal -1.9 mmol / L, u meta tieħu 300 mg għal -2.4 mmol / L.

Wara sagħtejn wara l-ikel, il-livell taz-zokkor fid-demm inbidel minn -2.7 mmol / L meta tikkonsma 100 mg u minn -3.5 mmol / L meta tieħu 300 mg tal-mediċina.

L-użu ta 'Canagliflozin itejjeb il-funzjoni taċ-ċellula β.

Farmakokinetika

Canagliflozin huwa kkaratterizzat minn assorbiment rapidu. Il-farmakokinetika ta 'sustanza m'għandha l-ebda differenza meta tittieħed minn persuna b'saħħitha, jew meta tittieħed minn persuna li tbati minn dijabete tat-tip II.

Il-livell massimu ta ’Kanagliflosin huwa nnutat wara siegħa wara li tkun ħadet Invokana. Il-half-life tal-mediċina hija ta ’10.6 sigħat meta tuża 100 mg tal-mediċina u 13.1 sigħat meta tieħu 300 mg tal-mediċina.

Il-bijodisponibilità tal-mediċina hija ta '65%. Jista 'jittieħed qabel u wara l-ikel, iżda għall-aħjar effett, huwa rrakkomandat li tieħu l-mediċina qabel l-ewwel ikla.

Canagliflozin huwa mqassam b'mod estensiv fit-tessuti. Is-sustanza hija assoċjata sew mal-proteini tad-demm. Ir-rata hija ta '99%. Is-sustanza hija attiva b’mod speċjali biex torbot ma ’l-albumina.

Kanagliflosin għandu rata baxxa ta 'purifikazzjoni tat-tessuti tal-ġisem minnha. It-tisfija tal-kliewi mis-sustanza (tneħħija mill-kliewi) hija ta ’1,55 ml / min. Ir-rata totali medja tat-tindif tal-ġisem minn Canagliflozin hija 192 ml / min.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

Il-mediċina hija preskritta għal pazjenti bid-dijabete tat-tip II.

Il-medikazzjoni tista 'tintuża:

• bħala mezz indipendenti u uniku għall-kura tal-marda;
• flimkien ma 'mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor u l-insulina.

Fost il-kontra-indikazzjonijiet għall-użu, l-avukati jispikkaw:

• insuffiċjenza renali severa;
• intolleranza personali Canagliflozin u komponenti oħra tal-mediċina;
• intolleranza għall-lactose;
• età sa 18-il sena;
• insuffiċjenza severa tal-fwied;
• dijabete tat-tip I;
• insuffiċjenza kronika tal-qalb (3-4 klassijiet funzjonali);
• treddigħ;
• ketoacidożi dijabetika;
• tqala

Istruzzjonijiet għall-użu

Matul il-ġurnata, 1 pillola tal-mediċina (100 jew 300 mg) hija permessa. Huwa rrakkomandat li tieħu l-mediċina filgħodu u fuq stonku vojt.

Meta tuża l-mediċina flimkien ma 'aġenti ipogliċemiċi oħra u l-insulina, huwa rrakkomandat li tnaqqas id-doża ta' l-aħħar sabiex tevita l-okkorrenza ta 'ipogliċemija.

Peress li canagliflozin għandu effett dijuretiku qawwi, id-dożaġġ tal-mediċina għal pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, kif ukoll għal persuni 'l fuq minn 75 sena għandhom ikunu 100 mg darba.

Il-pazjenti b'tolleranza tajba għall-canagliflozin huma rrakkomandati li jieħdu 300 mg tal-mediċina darba kuljum.

Taqbeż il-mediċina mhix mixtieqa. Jekk jiġri dan, trid tieħu l-mediċina minnufih. Mhux permess li tuża doża doppja tal-mediċina matul il-ġurnata.

Pazjenti u Direzzjonijiet Speċjali

Invokana huwa kontraindikat f'nisa tqal u fi tfal taħt it-18-il sena. Il-mediċina m'għandhiex tittieħed minn nisa li jkunu qed ireddgħu, peress li Canagliflozin jippenetra b'mod attiv fil-ħalib tas-sider u jista 'jaffettwa ħażin is-saħħa tat-twelid.

Jintuża b'attenzjoni minn nies 'il fuq minn 75 sena. Huma preskritti d-doża minima tal-mediċina.

Mhux irrakkomandat li tiġi preskritta l-mediċina lil pazjenti:

• b'funzjoni indebolita tal-kliewi ta 'grad sever;
• b'insuffiċjenza renali kronika fl-aħħar stadju terminali;
• għaddej bid-dijalisi.

Il-mediċina tittieħed b'kawtela f'persuni b'insuffiċjenza renali ħafifa. F'dan il-każ, il-mediċina tittieħed f'doża minima - 100 mg darba kuljum. B'insuffiċjenza renali moderata, doża minima tal-medikazzjoni hija pprovduta wkoll.

Huwa pprojbit li tieħu l-mediċina f'pazjenti b'dijabete mellitus tip 1 u ketoacidosis dijabetika. L-effett terapewtiku meħtieġ mit-teħid tal-mediċina fl-aħħar stadju ta 'insuffiċjenza renali kronika mhux se jkun osservat.

Invokana m'għandux effett karċinoġeniku u mutaġeniku fuq il-ġisem tal-pazjent. M'hemm l-ebda informazzjoni dwar l-effett tal-mediċina fuq il-funzjoni riproduttiva ta 'persuna.

Bi trattament ikkombinat ma 'medikazzjoni u aġenti ipogliċemiċi oħra, huwa rrakkomandat li tnaqqas id-doża ta' l-aħħar sabiex tevita l-ipogliċemija.

Tnaqqis fil-volum intravaskulari ħafna drabi jseħħ fl-ewwel xahar u nofs mill-bidu tal-kura b'Invocana.

Kanċellazzjoni tal-mediċina hija meħtieġa minħabba każijiet possibbli ta 'okkorrenza:

• kandidjażi vulvovaginali fin-nisa;
• candida balanitis fl-irġiel.

Aktar minn 2% tan-nisa u 0.9% tal-irġiel kellhom infezzjonijiet ripetuti meta ħadu l-mediċina. Ħafna każijiet ta 'vulvovaginitis dehru f'nisa matul l-ewwel 16-il ġimgħa mill-bidu tal-kura b'Invocana.

Hemm evidenza ta 'l-effett tal-mediċina fuq il-kompożizzjoni minerali ta' l-għadam f'persuni b'mard kardjovaskulari. Il-mediċina kapaċi tnaqqas il-qawwa tal-għadam, u tirriżulta f'riskju ta 'ksur fil-grupp speċifikat ta' pazjenti. Medikazzjoni bir-reqqa hija meħtieġa.

Minħabba r-riskju għoli li tiżviluppa ipogliċemija bit-trattament ikkombinat ta 'Invokana u l-insulina, huwa rrakkomandat li tevita sewqan.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

Fost l-effetti sekondarji milli tieħu l-mediċina hemm:

• sensazzjoni ta 'għatx;
• tnaqqis fil-volum intravaskulari fil-forma ta 'sturdament, deidrazzjoni, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm, ħass ħażin;
• kandidjażi vulvovaginali fin-nisa;
• stitikezza;
• polyuria;
• dardir
• urtikarja;
• ħalq xott
• balanite, balanopostite fl-irġiel;
• ċistite, infezzjonijiet fil-kliewi;
• ipogliċemija ma 'l-għoti flimkien ma' l-insulina;
• żieda fil-livell ta 'emoglobina;
• livelli aktar baxxi ta 'aċidu uriku;
• ketoacidożi dijabetika;
• tnaqqis tal-qawwa tal-għadam;
• żieda fil-livelli ta ’potassju fis-serum;
• żieda fil-kolesterol fid-demm.

F’każijiet rari ħafna, it-teħid tal-medikazzjoni wassal għal insuffiċjenza tal-kliewi, xokk anafilattiku, u anġjoedema.

M'hemm l-ebda każijiet ta 'doża eċċessiva b'din il-medikazzjoni. Doża ta '1600 mg ġiet ittollerata b'suċċess minn nies b'saħħithom u doża ta' 600 mg kuljum għal nies bid-dijabete tat-tip 2.

F'każ ta 'doża eċċessiva, ħasil gastriku jitwettaq, u l-pazjent jiġi sorveljat. Id-dijalisi f'każ ta 'doża eċċessiva mhix effettiva.

Interazzjoni ma 'mediċini u analogi oħra

Is-sustanza attiva tal-mediċina hija kemmxejn suxxettibbli għall-metaboliżmu ossidattiv. Għal din ir-raġuni, l-effett ta 'mediċini oħra fuq l-azzjoni ta' canagliflozin huwa minimu.

Il-mediċina tinteraġixxi mal-mediċini li ġejjin:

• Pobobarbital, Rifampicin, Ritonavir - tnaqqis fl-effikaċja ta 'Invokana, żieda fid-doża hija meħtieġa;
• Probenecid - in-nuqqas ta 'effett sinifikanti fuq l-effett tal-mediċina;
• Ċiklosporina - in-nuqqas ta 'effett sinifikanti fuq il-mediċina;
• Metformin, Warfarin, Paracetamol - ma kien hemm l-ebda effett sinifikanti fuq il-farmakokinetika ta 'canagliflozin;
• Digoxin hija interazzjoni minuri li teħtieġ monitoraġġ tal-kundizzjoni tal-pazjent.

Il-mediċini li ġejjin għandhom l-istess effett bħal Invokana:

• Glucobay;
• NovoNorm;
• Ġonna;
• Glibometru;
• Piroglar;
• Guarem;
• Victoza;
• Glucophage;
• Metamina;
• Formmetin;
• Glibenclamide;
• Glurenorm;
• Glidiab;
• Glykinorm;
• Imqabad;
• Trazenta;
• Galvus;
• Glutazone

Opinjoni tal-pazjent

Mir-reviżjonijiet dijabetiċi dwar Invokan, nistgħu nikkonkludu li l-mediċina tbaxxi sew iz-zokkor fid-demm u l-effetti sekondarji huma pjuttost rari, imma hemm prezz għoli għall-mediċina, li ġġiegħel lil ħafna jaqilbu għal mediċini analogi.

It-tabib li jattendi tiegħi preskrivi avukat minħabba li għandi dijabete tat-tip 2. Droga pjuttost effettiva. Effetti sekondarji ftit. Ma osservajt l-ebda fenomenu matul il-perjodu kollu ta 'trattament. Mill-minuses, nixtieq ninnota l-prezz għoli għaliha.

Tatyana, 52 sena

It-tabib irrakkomanda l-mediċina għad-dijabete ta ’Invokan. L-għodda wriet li hi effettiva. Kienet osservata tnaqqis persistenti taz-zokkor fid-demm. Kien hemm effetti sekondarji fil-forma ta 'raxx żgħir, iżda wara li aġġustajt id-doża, kollox telaq. L-iżvantaġġ huwa l-prezz għoli ħafna. Hemm ħafna aktar analogi disponibbli.

Alexandra, 63

Ilni tbati mid-dijabete għal żmien twil u ddeċidejt li naqleb għal Invocana. Għodda pjuttost għalja, mhux kulħadd jista 'jaffordjaha. Fuq l-effiċjenza mhux ħażin. Jien kuntent b'numru żgħir ta 'kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji meta mqabbla ma' mediċini oħra għad-dijabete.

Oleg, 48 sena

Materjal video dwar it-tipi, sintomi u trattament tad-dijabete:

L-ispiża tal-mediċina fl-ispiżeriji tvarja minn 2000 sa 4900 rublu. Il-prezz tal-analogi tal-mediċina huwa 50-4000 rublu.

Il-prodott jinħareġ biss bir-riċetta ta ’speċjalista li qed tikkura.