Il-pankreatite (kodiċi ICD K85 u K86) hija marda tal-frixa li fiha l-funzjonament tagħha jiġi mħarbat. Ġewwa l-organu jikkonsisti f'ħafna ċelloli mikroskopiċi - acini, li huma interkonnessi minn netwerk ta 'katusi. Huwa f'dawn is-segmenti li s-sinteżi ta 'l-enzimi diġestivi sseħħ f'forma inattiva. Iktar ma 'tul il-kanali, dawn jitneħħew fil-lumen tad-duwodenu. Normalment, l-attivazzjoni tal-meraq tal-frixa isseħħ fl-imsaren meta titħallat ma 'l-ikel mill-istonku.
Il-pankreatite hija bidla infjammatorja fit-tessuti tal-frixa. B'din il-patoloġija, attivazzjoni prematura ta 'enzimi diġestivi sseħħ direttament ġewwa l-akini u l-kanali, u dan iwassal għat-tqassim tagħhom. Sussegwentement, iż-żoni b’segmenti bil-ħsara jinbidlu b’tessut konnettiv, li mhux kapaċi jipproduċi xi sustanzi bijoloġikament attivi.
Barra minn hekk, il-frixa hija produttur tal-ormon insulina, li tirregola l-kontenut taz-zokkor fid-demm tal-bniedem.
Skont l-intensità tal-infjammazzjoni, it-tobba jiddistingwu:
- Stadju akut tal-marda;
- Stadju kroniku.
Waħda mill-kawżi ewlenin tal-pankreatite hija l-avvelenament b'diversi veleni. Velenu komuni min-nies u ta 'spiss ikkunsmat huwa l-alkoħol. Kull min jixrob perjodikament l-alkoħol jirriskja li jkun hemm pankreatite alkoħolika f'kors akut jew kroniku.
It-tobba jiddistingwu previżjonijiet varji għall-iżvilupp ta 'pankreatite alkoħolika kronika:
- Ostruzzjoni tal-kanal;
- Effetti tossiċi ta 'l-etanol;
- Stress ossidattiv fit-tessuti tal-glandola mill-effetti tal-prodotti tal-metaboliżmu tal-alkoħol.
L-alkoħol u l-prodotti kimiċi tat-tħassir tiegħu fil-ġisem tal-bniedem għandhom effett negattiv fuq il-ġisem kollu tiegħu. Is-sistema diġestiva tbati wkoll mill-konsum mill-bniedem ta 'xorb alkoħoliku, li jaffettwa b'mod sinifikanti t-tessut tal-frixa, li javvelenhom. Il-formazzjoni ta 'proteini fil-meraq tal-frixa tiżdied, il-produzzjoni ta' aċidu idrokloriku tiżdied fl-istonku, il-produzzjoni tal-bili hija attivata fil-fwied, u l-konċentrazzjoni tiegħu tiżdied. Ammont akbar ta 'aċidu gastriku jikkontribwixxi għall-fatt li l-ormon cholecystokinin huwa prodott f'mod imsaħħaħ u s-sinteżi tiegħu tiżdied għexieren ta' drabi.
Konċentrazzjoni miżjuda sinifikattivament ta 'proteini fil-meraq tal-frixa twassal għall-koagulazzjoni tagħhom, il-preċipitazzjoni u l-formazzjoni ta' imblukkar ta 'proteini fil-kanali tal-frixa. Bħala riżultat, il-fluss naturali tat-tnixxija mill-frixa fl-imsaren huwa mfixkel. Minħabba l-preżenza ta 'dawn il-formazzjonijiet li ma jinħallux, il-pressjoni ġewwa l-kanali tiżdied. Enzimi attivi jippenetraw fit-tessut tal-frixa.
Numru kbir ta 'enzimi li huma prodotti minn ċelloli tal-frixa huma inattivi. B'diġestjoni normali, l-attivazzjoni tagħhom isseħħ fil-ħitan tal-kanali tal-bili, u wara jieħdu sehem fit-tqassim ta 'proteini, xaħmijiet u karboidrati. Jekk il-ħruġ ta 'meraq tal-frixa huwa mdgħajjef, l-attivazzjoni ta' l-enzimi sseħħ ġewwa l-glandola nnifisha. It-tessuti pankreatiċi huma saturati bl-enzimi tad-diġestjoni, inkluż l-aġent tal-fosfolipase, pepsin, elastazin u chymotrypsin. Dan iwassal għall-fatt li l-enzimi jibdew jiddiġerixxu t-tessut tal-frixa tagħhom stess.
Il-proċess ta 'dekompożizzjoni interna u mewt jissejjaħ nekrożi. Ċelluli tal-frixa li jmutu jeħilsu serotonin, li hija meħtieġa għat-tidjir tal-vini, u ċelloli mast, li jikkawżaw proċessi infjammatorji. Dan kollu jagħti lok għal proċess li huwa diffiċli ħafna biex tieqaf jew tfejjaq mingħajr intervent mediku u mediċini speċjali.
Il-preżenza ta 'intossikazzjoni tal-frixa hija ddeterminata faċilment permezz ta' analiżi bijokimika tad-demm tal-pazjent, li fiha hemm żieda fil-fosfatasi alkalina, l-amilasi, fl-awrina, tista 'tiġi osservata dijastasi għolja, il-kulur tal-ġilda fuq l-istonku huwa irħam u ċitoniku, ir-riġlejn u l-wiċċ huma ta' kulur ċitiku. Tali bidla fil-kulur tal-ġilda sseħħ b'rabta ma 'leżjoni velenuża tal-kapillari taħt il-ġilda.
It-tobba jiddistingwu diversi fatturi li jikkontribwixxu għall-progressjoni ta 'pankreatite tossika:
- Tixrob ħafna alkoħol. L-avvelenament mill-alkoħol u l-frixa huma interkonnessi mill-qrib, billi l-aġent kawżattiv huwa alkoħol irħis ta 'kwalità ħażina;
- Vjolazzjonijiet tal-passaġġ biljari, il-preżenza ta 'ġebel fil-marrara fihom;
- Nutrizzjoni mhux xierqa bi predominanza ta 'ikel xaħmi, mielaħ u affumikat fid-dieta;
- Intossikazzjoni minħabba infezzjoni, trawma fl-addome jew fil-frixa, reazzjoni għall-mediċini
Is-sintomi li ġejjin jistgħu jindikaw aggravar ta 'pankreatite tossika:
- Xaħx ta 'uġigħ akut, prinċipalment lokalizzat fl-ipokondriju u fil-fossa ta' l-istonku;
- Żieda qawwija fit-temperatura tal-ġisem ('il fuq minn 38 grad Celsius) u żieda fir-rata tal-qalb;
- Aversjoni għall-ikel (tidher minħabba ammont insuffiċjenti ta 'enzimi tal-frixa fl-imsaren), nawżea u rimettar;
- Pallor tal-ġilda, f'postijiet mudlama;
- Nefħa qawwija, sensazzjoni ta '"milja" anke bi stonku vojt;
- B'telf sinifikanti ta 'fluwidu mill-ġisem, jiġu osservati sinjali ta' stat ta 'xokk;
- Disturbi fl-ippurgar (ħafna drabi dijarea).
Għandek tagħti attenzjoni għall-fatt li ħafna mis-sintomi ta 'hawn fuq huma standard għal mard ta' l-istonku, tal-frixa jew ta 'l-imsaren.
Is-sintomi ta 'infjammazzjoni huma supplimentati minn irritabilità ġenerali, dgħjufija, nuqqas ta' interess fil-ħajja.
Is-severità tas-sintomi tiddependi kompletament fuq is-severità tal-pankreatite.
Il-pankreatite tossika għandha numru ta ’kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu jekk il-pazjent ma jsegwix ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, ma jsegwix id-dieta u jabbuża mill-alkoħol.
Il-konsegwenzi li ġejjin tal-iżvilupp tal-patoloġija huma possibbli:
- Ġbir intensiv ta 'fluwidi fil-kavità tal-frixa;
- L-iżvilupp ta 'tossikożi fit-tessuti;
- Progressjoni ta 'nekrożi tal-frixa;
- Mewt ta 'partijiet individwali tat-tessut ewlieni tal-glandola
- Id-dehra u l-iżvilupp ta 'suppuration, li jistgħu jkunu l-kawża ewlenija tal-mewt tal-iżvilupp tal-marda;
- L-akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-forma ta' meraq tal-frixa madwar il-ħajt fibruż;
- Żvilupp tal-granulazzjoni;
- Il-formazzjoni ta 'leżjonijiet ċisti foloz;
- Axxess pankreatiku.
L-għan tat-trattament ta 'pazjenti b'medikazzjoni għall-pankreatite huwa:
- Tnaqqis fl-uġigħ;
- Ħatt mill-ġisem;
- Jipprovdi effett stimulanti biex jattiva r-riġenerazzjoni taż-żoni bil-ħsara tal-glandola.
Sabiex jitnaddaf il-plażma tad-demm u l-fluwidu limfatiku madwar il-ġisem, it-tobba jippreskrivu sett ta 'proċeduri li jippromwovu d-ditossifikazzjoni. Barra minn hekk, il-pazjenti huma preskritti:
- Drogi bi spettru antibijotiku, li jinkludu metronidazole, flagil u ceftriaxone. Huma preskritti biex itaffu l-infjammazzjoni u jrażżnu l-mikroflora batterjali, li taffettwa b'mod negattiv l-organu;
- Il-mediċini spasmolitiċi, fosthom Promedol, No-Shpa, Papaverin, Novocain, Platifillin u Metacin huma l-iktar effettivi. Jintużaw biex itaffu l-spażmi fil-bili u l-kanali tal-frixa, kif ukoll biex itaffu l-uġigħ;
- Preparazzjonijiet anti-aċidi li jservu biex inaqqsu l-livell ta 'produzzjoni ta' komponenti enżimatiċi fil-glandola;
- Inibitur tal-pompa tal-protoni huwa preskritt biex irażżan l-attività tal-enzimi attivati fil-frixa, billi jiżgura l-qerda tiegħu minn ġewwa;
- Is-soluzzjoni tal-proteina tal-melħ tintuża biex tikkoreġi l-bilanċ tal-aċidu, l-alkali, l-ilma u l-elettroliti;
- L-użu ta 'ċitostatiċi, li wieħed minnhom huwa Fluorouracil. Huwa preskritt biex inaqqas il-livell ta 'intossikazzjoni tal-frixa.
Fil-każ meta l-forma tossika tal-marda ta 'l-organu tkompli l-istadju li jmiss, li huwa kkaratterizzat minn kundizzjoni u konsegwenzi iktar serji, u huwa msejjaħ pankreatite purulenta, l-unika deċiżjoni t-tajba hija li jkollok operazzjoni.
Fil-kundizzjonijiet mediċi moderni, l-iktar miżura kirurġika komuni hija laparoskopija, li hija proċedura inqas uġigħ u trawmatika għat-trattament ta 'diversi leżjonijiet tal-frixa.
Il-prevenzjoni ta 'pankreatite alkoħolika tinkludi numru ta' miżuri u proċeduri, li fosthom l-iktar importanti huma:
- Nutrizzjoni bilanċjata tajba, tiekol ammont suffiċjenti ta 'proteina;
- Rifjut mill-użu ta 'l-alkoħol, speċjalment flimkien ma' ikel xaħmi kotran;
- Waqfien mit-tipjip;
- Eżami regolari minn gastroenterologu - darba waħda fis-sena.
Dwar il-pankreatite hija deskritta fil-filmat f'dan l-artikolu.