Dijabete mellitus tat-tip 1: sinjali, dieta u prevenzjoni tad-dijabete tat-tip I

Ftit għexieren ta ’snin ilu, id-dijabete kienet ikkunsidrata bħala marda relatata mal-età - minn età żgħira, ftit sofrew minnha. Sfortunatament, f'dawn l-aħħar snin kien hemm tendenza li tiżviluppa d-dijabete f'età pjuttost żgħira. Ir-raġunijiet għall-iżvilupp tal-marda fin-nies anzjani u fiż-żgħażagħ ivarjaw: jekk bl-età dan jikkontribwixxi għal tbattil ġenerali tal-funzjonijiet tal-ġisem, inkluż il-frixa, allura fil-ġisem żagħżugħ dan huwa minħabba nuqqas ta 'insulina. Preċedentement, din il-forma ta 'dijabete kienet tissejjaħ - "dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina." Issa sar iktar komuni dijabete tat - tip 1. Hija marda metabolika kkaratterizzata minn ipergliċemija.

Glossarju ta 'termini: ipergliċemija hija sintomu kliniku li jindika żieda fil-kontenut ta' glukożju (zokkor) fis-serum tad-demm.

Id-differenza ewlenija bejn id-dijabete tat-tip 1 u d-dijabete tat-tip 2 hija li fit-tieni każ, il-korp jista 'jipproduċi b'mod indipendenti l-insulina u, skond dan, inaqqas gradwalment iz-zokkor fid-demm. Fl-ewwel tip ta 'marda, l-insulina ma tiġix prodotta b'mod indipendenti u l-pazjent jiddependi direttament fuq tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor u injezzjonijiet ta' l-insulina.

Id-dijabete mellitus tat-tip 1 ġeneralment tibda b’dik il-marda akuta tal-marda li l-pazjent jista ’saħansitra isem il-jum meta dehru l-ewwel sinjali ta’ ipergliċemija:

• Ħalq xott;
• Għatx;
• Awrina rapida.

Telf qawwi ta 'piż, li xi kultant jilħaq 10-15 kg kull xahar, huwa wkoll wieħed mis-sintomi tad-dijabete tat-tip 1.

Biex tikkonferma d-dijanjosi, analiżi bijokimika tad-demm u l-awrina hija preskritta. Jekk it-testijiet juru l-preżenza ta 'zokkor għoli fid-demm, u l-aċetun u l-glukosju huma preżenti fl-awrina, id-dijanjosi hija kkonfermata.

Id-dijabete tat-tip 1 hija marda awtoimmuni, u ħafna drabi hija kkombinata ma 'mard simili - goiter tossiku mxerred (marda ta' Graves), tirojde awtoimmuni.

Kors tal-marda

Minkejja bidu qawwi ħafna, id-dijabete dipendenti mill-insulina tiżviluppa pjuttost bil-mod. Il-perjodu latenti u moħbi kultant idum diversi snin. U biss meta l-qerda taċ-ċelloli β tilħaq it-80% is-sintomi kliniċi jibdew jidhru.

Glossarju tat-termini: β - ċelloli - wieħed mit-tipi ta 'ċelloli tal-frixa endokrinali. Iċ-ċelloli beta jipproduċu l-ormon insulina, li jbaxxi l-glukosju fid-demm.

Fl-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 1, sitt stadji huma distinti:

1. Stadju ta 'predispożizzjoni ġenetika. Ta 'min jinnota li 2-5% biss tan-nies bi predispożizzjoni ġenetika għal dijabete tat-tip 1 verament jiksbuh. Biex tinkiseb dejta affidabbli dwar il-predispożizzjoni għall-marda, huwa meħtieġ li jsir studju tal-markaturi ġenetiċi tal-marda. Il-preżenza ta 'antiġeni HLA tindika li r-riskju li tiżviluppa dijabete dipendenti mill-insulina huwa pjuttost għoli. Fis-serum, dan il-markatur jidher 5-10 snin qabel l-ewwel manifestazzjonijiet kliniċi tal-marda.
2. Il-bidu tal-proċess awtoimmuni. Fatturi esterni li jistgħu jikkawżaw il-bidu tal-marda jistgħu jkunu - mard virali (gattone, rubella, ċitomegalovirus), mediċini, stress, nutrizzjoni - l-użu ta ’taħlitiet ta’ ħalib ma ’proteini tal-annimali fil-kompożizzjoni, prodotti li fihom nitrosamini. F’60% tal-każijiet, kienu fatturi esterni li saru l-buttuna Ibda għall-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 1. It-tnixxija ta 'l-insulina pankreata għadha mhix imdgħajfa f'dan l-istadju, iżda test immunoloġiku diġà jiddetermina l-preżenza ta' antikorpi.
3. L-iżvilupp ta 'disturbi immunoloġiċi. Xi kultant tissejjaħ insulina awtologa kronika. F’dan l-istadju, għad m’hemmx tibdil metaboliku, iżda l-qerda gradwali taċ-ċelloli beta tibda sseħħ. Fid-demm hemm auto-antikorpi speċifiċi għal strutturi varji ta 'ċelloli β - awto-antikorpi għall-insulina. L-istadju m'għandux sintomi karatteristiċi. Fid-dijanjosi (normalment test ta 'tolleranza tal-glukosju fil-vini), jiġi osservat it-telf tal-ewwel fażi tas-sekrezzjoni tal-insulina.
4. Disturbi immunoloġiċi severi - dijabete mellitus moħbija. Għalkemm it-tolleranza tal-glukosju hija mdgħajfa, għad m’hemmx sintomi kliniċi tad-dijabete. Test orali ta 'tolleranza tal-glukosju juri żieda fil-glukożju waqt is-sawm, li huwa kkawżat mill-qerda ta' kważi nofs iċ-ċelloli β. Ħafna drabi pazjenti f'dan l-istadju jilmentaw minn telqa, furunkulosi rikorrenti, konġuntivite.
5. Dijabete mellitus espliċita tal-ewwel tip bit-tnixxija residwa ta 'l-insulina. F’dan l-istadju, is-sintomi kliniċi kollha tal-marda huma manifestati bis-sħiħ. Il-marda hija akuta - mingħajr trattament xieraq, wara ġimgħatejn tiżviluppa kundizzjoni fatali - ketoacidosis dijabetika. Il-qerda taċ-ċelloli β tilħaq 80-90%, madankollu, is-sekrezzjoni residwa ta 'l-insulina għadha ppreservata. Jekk tinbeda terapija bl-insulina fil-ħin, f'xi pazjenti jibda perjodu ta 'kors stabbli tal-marda - il- "luna ta' l-għasel", ikkaratterizzata minn ħtieġa minima ta 'insulina eżoġena.
6. Dijabete mellitus ċar b'nuqqas ta 'insulina assoluta - dijabete totali. Il-qerda taċ-ċelloli β laħqet livell kritiku, is-sekrezzjoni tal-insulina titwaqqaf kompletament mill-ġisem. Mhux possibbli metaboliżmu normali mingħajr dożi regolari ta 'insulina.

Mhux fil-każijiet kollha tad-dijabete mellitus tat-tip 1, jiġi osservat żvilupp stadiku tal-marda.

Trattament għad-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina

Il-kura tad-dijabete tat-tip 1 hija l-aktar dieta stretta u injezzjonijiet regolari ta 'l-insulina jew tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor. Sfortunatament, id-dijabete mhix kura. L-għan tat-terapija huwa li żżomm il-funzjonament normali tal-ġisem u tevita l-okkorrenza ta 'kumplikazzjonijiet.

Jekk id-doża ta 'l-insulina tkun ikkalkulata sewwa, m'hemm l-ebda differenza speċjali mill-menu ta' persuna ordinarja. Differenza sinifikanti hija l-ħtieġa li jiġi kkalkulat l-ammont ta 'karboidrati faċilment diġestibbli kkunsmati. Dan jippermettilek tikkalkula l-ammont meħtieġ ta 'insulina bl-iktar preċiżjoni possibbli.

Il-prinċipji tan-nutrizzjoni:

• L-ikel għandu jkun kemm jista ’jkun divers;
• Id-dieta ottima - mill-inqas 4 darbiet kuljum, f'porzjonijiet żgħar;
• Il-porzjon medju għal kull ikla huwa ta ’500 sa 600 kalorija, jekk hemm bżonn li tnaqqas il-piż, allura anke inqas;
• L-ammont ta 'karboidrati jista' jiżdied waqt eżerċizzju fiżiku - vjaġġi fil-pajjiż, taħriġ;
• Huwa meħtieġ li tingħata preferenza lill-platti steamed. Xaħmi, moqli, pikkanti, affumikat - biss fi kwantitajiet limitati.

Importanti! Taqbeż l-ikel bid-dijabete fi kwalunkwe każ. Bħall-ikel żejjed.

Għandha tingħata attenzjoni partikolari lill-prodotti bil-ħlewwiet - uħud minnhom fihom ftit inqas kaloriji minn zokkor. Ħlewwiet ta 'kaloriji baxxi jinkludu aspartame, sakkaridu, stevioside, cyclamate. Fructose, xylitol u sorbitol fihom ħafna kaloriji. Tinsiex li l-ħlewwiet huma meqjusa meta jiġu kkalkulati d-dożi ta 'l-insulina, flimkien ma' kollox mhux daqshekk sempliċi, il-ħsara u l-benefiċċji tal-fruttożju huma kważi l-istess!

Huwa partikolarment diffiċli li nżommu ma 'dieta għal tfal u adolexxenti morda. Min-naħa tal-ġenituri, monitoraġġ kostanti huwa meħtieġ sabiex it-tifel ma jiekolx fuq ikel projbit u ma jipprovokax kumplikazzjonijiet serji.

Prodotti li huma strettament ipprojbiti fid-dijabete mellitus ta 'l-ewwel tip: ċikkulata, gallettini, zokkor, ġamm, ħelu u simili, fihom ammont kbir ta' karboidrati diġestibbli. Tal-frott - għeneb.

Id-doża ta 'l-insulina trid tiġi kkalkulata għal kull ikla individwali u kuljum, anke jekk il-menu tal-bieraħ ma jkunx differenti b'mod sinifikanti mil-lum. Dan huwa primarjament dovut għall-fatt li l-ħtieġa għall-insulina tista 'tinbidel matul il-ġurnata.

Attenzjoni! Alkoħol!

Dożi żgħar ta 'alkoħol għad-dijabete tat-tip 1 mhumiex ipprojbiti. Il-periklu li tieħu l-alkoħol f'li ġej huwa meta persuna tinxtorob, ma tkunx tista 'tikkontrolla l-kundizzjoni tiegħu u mhux dejjem tinnota s-sinjali perikolużi ta' żieda taz-zokkor fid-demm u ma jkollhiex ħin biex tagħmel injezzjoni ta 'l-insulina.

Barra minn hekk, l-istat ipogliċemiku u s-sinjali tiegħu jikkoinċidu mas-sinjali ta 'intossikazzjoni - diskors konfuż, koordinazzjoni indebolita tal-movimenti. U jekk din il-kundizzjoni bdiet f'post pubbliku, ir-riħa ta 'l-alkoħol ma tippermettix lill-oħrajn jivvalutaw il-periklu għall-ħajja tal-bniedem fil-ħin. Għaldaqstant, il-ħin meħtieġ biex issalva l-ħajja huwa mitluf.

Attività fiżika

L-attività fiżika hija kundizzjoni indispensabbli għall-ħajja normali ta 'kwalunkwe persuna. Fid-dijabete mellitus, l-eżerċizzju mhuwiex kontraindikat, imma hemm ċerti regoli li jagħmluhom kemm jista 'jkun utli għall-ġisem.

1. L-ewwel regola. L-attività fiżika tista 'titwettaq biss fl-isfond ta' kumpens fit-tul għad-dijabete. F'livell ta 'zokkor fid-demm ta' aktar minn 15 mmol / l, l-eżerċizzju huwa kontraindikat.
2. It-tieni regola. B'tagħbijiet attivi - edukazzjoni fiżika, għawm, anki disco - għandek bżonn tiekol 1 X.E. kull nofs siegħa. addizzjonalment. Jista 'jkun biċċa ħobż, tuffieħ.
3. It-tielet regola. Jekk l-attività fiżika hija twila biżżejjed, huwa meħtieġ li d-doża ta 'l-insulina titnaqqas b'20-50%. Jekk l-ipogliċemija għadha ħassitha nfisha, allura huwa aħjar li tikkumpensa għaliha billi tieħu karboidrati faċilment diġestibbli - meraq, xarbiet biz-zokkor
4. Regola Erba ' L-eżerċizzju jsir l-aħjar ftit sigħat wara l-ikla prinċipali. F'dan iż-żmien, il-probabbiltà li tiżviluppa ipogliċemija hija baxxa.
5. Il-ħames regola. L-attività fiżika għandha tqis il-karatteristiċi individwali tal-pazjent - età, saħħa tajba, saħħa ġenerali.

Kun żgur li tixrob ammont suffiċjenti ta 'fluwidu, għax waqt l-eżerċizzju tiżdied it-telf ta' fluwidu fil-ġisem. Ikollok bżonn li tispiċċa l-klassijiet billi tnaqqas l-intensità ta 'l-eżerċizzji, billi timxi għal dawk aktar kalmi. Dan jippermetti li l-ġisem jiksaħ gradwalment u jidħol f 'mod ta' operazzjoni aktar rilassat.