Gliformin itawwal għad-dijabete tat-tip 2

Skond l-istatistiċi, il-mediċini bbażati fuq il-metformina huma preskritti minn 43% tad-dijabetiċi bit-tieni tip ta 'marda misjuba għall-ewwel darba, jekk modifika tal-istil ta' ħajja ma tipprovdix kontroll gliċemiku sħiħ. Wieħed minnhom huwa l-ġeneriku Russu tal-mediċina oriġinali Franċiża kontra d-dijabete Glucofage bl-isem kummerċjali Gliformin.

Hemm żewġ tipi ta 'medikazzjoni: bir-rilaxx tas-soltu u b'effett fit-tul. Gliformin Prolong jintuża darba, u jaħdem għal ġurnata. Faċilità għall-użu, effikaċja u sikurezza ġew apprezzati kemm mid-dijabetiċi kif ukoll mit-tobba li jużaw pilloli kemm għall-monoterapija kif ukoll għall-kura kumplessa.

Kompożizzjoni, forma tad-dożaġġ, analogi

Il-mediċina Gliformin Prolong, il-kumpanija farmaċewtika Russa Akrikhin, tipproduċi forma ta 'pilloli miksija b'rita b'effett ta' rilaxx sostnut.

Kull pillola isfar biconvex fiha 750 mg tal-komponent attiv ta ’metformin hydrochloride u eċċipjenti: dijossidu tas-silikon, hypromellose, ċelluloża mikrokristallina, stearat tal-manjeżju.

Pilloli ppakkjati ta '30 jew 60 pcs. kaxxa tal-lapes tal-plastik b'għatu tal-kamin u kopertura ta 'kontroll għall-ewwel ftuħ. L-imballaġġ tal-plastik jitqiegħed f'kaxxa tal-kartun. Il-ħajja fuq l-ixkaffa tal-mediċina f’post xott u skur fit-temperatura tal-kamra hija ta ’2 snin. Għal Gliformin Prolong 1000, il-prezz fuq l-Internet huwa minn 477 rublu.

Jekk teħtieġ li tissostitwixxi l-mediċina, it-tabib jista 'juża analogi bl-istess sustanza bażi:

• Formmetin;
• Metformin;
• Glucophage;
• Metformin Zentiva;
• Gliformin.

Karatteristiċi farmakoloġiċi ta 'Gliformin

Il-mediċina Gliformin Prolong hija kklassifikata bħala aġent li jbaxxi z-zokkor fil-grupp biguanide. Dimethylbiguanide itejjeb gliċemija bażali u postprandjali. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' metformin, il-komponent bażiku tal-formula, huwa li tistimula s-sensittività tar-riċetturi taċ-ċelloli periferali għall-insulina tagħhom stess u tħaffef ir-rata ta 'użu tal-glukosju fit-tessuti tal-muskolu.

Il-mediċina ma taffettwax il-produzzjoni ta 'insulina endoġenea, għalhekk m'hemm l-ebda ipogliċemija fost l-effetti mhux mixtieqa tagħha. Inibixxi l-glukoneġenesi, metformin timblokka s-sinteżi tal-glukosju fil-fwied u tinibixxi l-assorbiment tagħha fl-imsaren. Tistimula b'mod attiv il-glycogen synthase, il-mediċina żżid il-produzzjoni tal-glycogen, ittejjeb il-kapaċitajiet tat-trasport tat-tipi kollha ta 'trasportaturi tal-glukosju.

Farmakokinetika

Wara li tuża żewġ pilloli ta 'Gliformin Prolong (1500 mg), il-konċentrazzjoni massima fid-demm tilħaq wara madwar 5 sigħat. Jekk inqabblu l-konċentrazzjoni tal-mediċina maż-żmien, allura doża waħda ta '2000 mg ta' metformin b'kapaċitajiet fit-tul hija identika fl-effikaċja għal darbtejn l-użu ta 'metformin ma' rilaxx normali, li tittieħed darbtejn kuljum għal 1000 mg.

Il-kompożizzjoni ta 'l-ikel, li tittieħed b'mod parallel, ma taffettwax l-assorbiment tal-mediċina Glyformin Prolong. Bl-użu ripetut ta 'pilloli b'doża ta' 2000 mg, l-akkumulazzjoni mhix iffissata.

Il-mediċina torbot ftit mal-proteini tad-demm. Volum ta 'distribuzzjoni - fi żmien 63-276 l. Metformin m'għandux metaboliti.

Il-mediċina hija eliminata fil-forma oriġinali tagħha b'mod naturali bl-għajnuna tal-kliewi. Wara li jkollok fis-sistema diġestiva, il-half-life ma taqbiżx is-7 sigħat. B'disfunzjoni tal-kliewi, il-half-life tista 'tiżdied u tikkontribwixxi għall-akkumulazzjoni ta' metformin żejjed fid-demm.

Indikazzjonijiet għal gliformin fit-tul

Il-mediċina hija maħsuba biex tikkontrolla d-dijabete tat-tip 2, b’mod partikolari għal pazjenti adulti li għandhom piż żejjed, jekk modifika tal-istil ta ’ħajja ma tipprovdix kumpens glycemic 100%.

Il-mediċina tintuża kemm fil-monoterapija kif ukoll fit-trattament kumpless b'pilloli oħra kontra l-dijabete jew bl-insulina fi kwalunkwe stadju tal-marda.

Kontra-indikazzjonijiet

Tordnax mediċini b'metformin għal:

• Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-formula;
• Ketoacidożi dijabetika, precoma u koma;
• Disfunzjonijiet fil-kliewi meta t-tneħħija tal-krejatinina hija inqas minn 45 ml / min .;
• Id-deidrazzjoni, akkumpanjata minn dijarea u rimettar qawwi, infezzjonijiet fis-sistemi respiratorji u ġenitourinary, xokk u kundizzjonijiet akuti oħra li jipprovokaw l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali;
• Interventi kirurġiċi serji, korrimenti li jinvolvu sostituzzjoni temporanja tal-mediċina bl-insulina;
• Insuffiċjenza tal-qalb u respiratorja, infart mijokardijaku u mard ieħor kroniku u akut li jikkontribwixxu għall-ipoksja tat-tessut;
• Disfunzjonijiet fil-fwied;
• Abbuż kroniku tal-alkoħol, avvelenament akut mill-alkoħol;
• Tqala u treddigħ;
• Aċidożi lattika, inkluża l-istorja;
• Studji ta ’kuntrast tar-raġġi X (temporanjament);
• Dieta ipokalorika (sa elf kcal kuljum).;
• L-età tat-tfal minħabba n-nuqqas ta 'evidenza suffiċjenti ta' effikaċja u sigurtà.

Għandha tingħata attenzjoni partikolari lill-kategorija ta 'dijabetiċi maturi, speċjalment dawk li huma impenjati fix-xogħol fiżiku tqil, minħabba li huma fir-riskju għall-iżvilupp ta' aċidożi lattika.

Glyformin waqt it-tqala

B'kumpens parzjali tad-dijabete tat-tip 2, it-tqala timxi b'patoloġiji: malformazzjonijiet konġenitali, inkluż mewt perinatali, huma possibbli. Skond xi rapporti, l-użu ta 'metformin ma jipprovokax l-iżvilupp ta' anormalitajiet konġenitali fil-fetu.

Madankollu, fl-istadju tal-ippjanar tat-tqala, huwa rrakkomandat li tinbidel għall-insulina. Biex jiġu evitati anormalitajiet fl-iżvilupp tat-tarbija, huwa importanti għan-nisa tqal li jikkontrollaw il-gliċemija f'100%.

Il-mediċina hija kapaċi tippenetra fil-ħalib tas-sider. U għalkemm ma hemmx effetti sekondarji fi trabi li qed ireddgħu, Gliformin Prolong ma jirrakkomandax li tieħu struzzjonijiet għall-użu waqt it-treddigħ. Id-deċiżjoni li wieħed jaqleb għal għalf artifiċjali jittieħed billi jitqies il-ħsara potenzjali għat-tarbija u l-benefiċċji tal-ħalib tas-sider għaliha.

Kif tapplika b'mod effettiv

Glyformin Prolong huwa maħsub għal użu intern. Il-pillola tittieħed darba - filgħaxija, bil-pranzu, mingħajr chewing. Id-dożaġġ tal-mediċina huwa determinat mit-tabib, b'kunsiderazzjoni tar-riżultati tat-testijiet, l-istadju tad-dijabete, patoloġiji konkomitanti, kundizzjoni ġenerali u reazzjoni individwali għall-medikazzjoni.

Bħala terapija tal-bidu, jekk dijabetiku qabel ma ħa mediċini bbażati fuq il-metformin, huwa rrakkomandat li d-doża inizjali tiġi preskritta fi żmien 750 mg / jum, u tgħaqqad it-teħid tal-mediċina ma 'l-ikel. F'ġimagħtejn huwa diġà possibbli li tkun evalwata l-effikaċja tad-doża magħżula u, jekk meħtieġ, tagħmel aġġustamenti. Titrazzjoni bil-mod tad-dożaġġ tgħin lill-ġisem jadatta mingħajr tbatija u jnaqqas in-numru ta 'effetti sekondarji.

In-norma standard tal-medikazzjoni hija ta ’1500 mg (2 pilloli), li jittieħdu darba. Jekk ma jkunx possibbli li tinkiseb l-effettività mixtieqa, tista 'żżid in-numru ta' pilloli għal 3 (din hija d-doża massima). Huma meħuda wkoll fl-istess ħin.

Sostituzzjoni ta 'aġenti ipogliċemiċi oħra ma' Gliformin Prolong

Jekk dijabetiku diġà ħa mediċini bbażati fuq il-Metformin li għandhom l-effett ta 'rilaxx normali, allura meta jibdilhom b'Gliformin Prolong, wieħed għandu jiffoka fuq id-doża ta' kuljum ta 'qabel. Jekk il-pazjent jieħu metformin konvenzjonali f'doża ta 'aktar minn 2000 mg, it-tranżizzjoni għal glyformin fit-tul ma tkunx prattika.

Jekk il-pazjent uża aġenti ipogliċemiċi oħra, allura meta jibdlu l-mediċina bi Gliformin Prolong huma ggwidati mid-dożaġġ standard.

Metformin fid-dijabete tat-tip 2 jintuża wkoll flimkien ma ’l-insulina. Id-doża tal-bidu ta 'Glyformin Prolong bi trattament kumpless bħal dan hija ta' 750 mg kuljum. (akkoljenza waħda flimkien ma 'pranzu). Id-dożaġġ ta 'l-insulina jintgħażel billi jitqies il-qari tal-glukometru.

Id-doża massima permissibbli tal-varjant fit-tul hija ta '2250 mg (3 pcs.). Jekk id-dijabete mhix biżżejjed għall-kontroll sħiħ tal-marda, din tiġi trasferita għat-tip ta 'mediċina b'rilaxx konvenzjonali. Għal din l-għażla, id-doża massima hija ta '3000 mg / jum.

It-tul tal-kors jiddependi fuq id-dijanjosi: jekk l-ovarju polikistiku bil-metformin xi kultant jista 'jitfejjaq fix-xahar, allura dijabetiċi b'marda tat-tip 2 jistgħu jieħduh għal ħajjithom, u jekk jissupplimentaw il-kors ta' kura b'mediċini alternattivi. Huwa importanti li tieħu l-mediċina fl-istess ħin, kuljum, mingħajr interruzzjonijiet, waqt li ma ninsewx il-kontroll ta 'zokkor, dieti b'livell baxx ta' karboidrati, attività fiżika, u stat emozzjonali.

Rakkomandazzjonijiet għal gruppi speċifiċi ta 'dijabetiċi

Għal problemi fil-kliewi, il-verżjoni fit-tul mhix preskritta biss għal forom severi tal-marda, meta t-tneħħija tal-krejatinina tkun inqas minn 45 ml / min.

Id-doża tal-bidu għal dijabetiċi b'patoloġiji tal-kliewi hija ta '750 mg kuljum, il-limitu huwa sa 1000 mg / jum.

Il-prestazzjoni tal-kliewi għandha tiġi kkontrollata bi frekwenza ta '3-6 xhur. Jekk it-tneħħija tal-krejatinina naqset taħt 45 ml / min., Il-mediċina tiġi kkanċellata b'mod urġenti.

Fl-età adulta, meta l-kapaċitajiet tal-kliewi huma diġà mnaqqsa, titrazzjoni ta 'doża ta' Gliformin Prolong titwettaq fuq il-bażi ta 'testijiet għal kreatinina.

Effetti sekondarji

Metformin hija waħda mill-iktar mediċini sikuri, ittestjati fil-ħin u bosta studji. Il-mekkaniżmu tal-effett tiegħu ma jistimulax il-produzzjoni tal-insulina tiegħu stess, għalhekk, l-ipogliċemija bi monoterapija ma tikkawżax li tittawwal il-glikformina. L-iktar avveniment avvers komuni huwa diżordnijiet gastro-intestinali, li jiddependu mill-karatteristiċi individwali tal-ġisem u jgħaddu wara l-adattament mingħajr intervent mediku. Il-frekwenza ta 'l-effetti sekondarji hija evalwata skond l-iskala tal-WHO:

• Ħafna drabi - ≥ 0.1;
• Ħafna drabi - minn 0.1 sa 0.01;
• Sfortunatament - minn 0.01 sa 0.001;
• Rari, minn 0.001 sa 0.0001;
• Rari ħafna - <0.0001;
• Mhux magħrufa - jekk il-frekwenza tat-tagħrif disponibbli ma tistax tiġi determinata.

Ir-riżultati tal-osservazzjonijiet statistiċi huma ppreżentati fit-tabella.

L-għoti fit-tul ta 'Glyformin Prolong jista' jikkawża deterjorazzjoni fl-assorbiment tal-vitamina B12. Jekk l-anemija megaloblastika tkun iddijanjostikata, għandha tingħata attenzjoni għal etijoloġija possibbli.

Sabiex tnaqqas il-manifestazzjoni ta 'disturbi dispeptiċi, il-pillola tittieħed l-aħjar ma' l-ikel.

Insuffiċjenza tal-fwied, provokata bl-użu ta 'Gliformin, tgħaddi waħedha wara li tinbidel il-mediċina.

Jekk dawn il-bidliet fis-saħħa jinstabu wara li tieħu Gliformin Prolong, id-dijabetiku għandu minnufih iwissi lit-tabib li jkun qed jattendi.

Sintomi ta 'doża eċċessiva

Meta tuża 85 g ta 'metformin (id-doża taqbeż it-terapewtika b'42.5 darbiet), l-ipogliċemija ma seħħitx. F'sitwazzjoni bħal din, l-aċidożi lattika żviluppat. Jekk il-vittma wriet sinjali ta 'kundizzjoni simili, l-użu ta' Gliformin Prolong jiġi kkanċellat, id-dijabetiku huwa l-isptar, il-livell ta 'lactate u d-dijanjosi jiġu ċċarati. Metformin u lactate eċċessivi huma eliminati bid-dijalisi. B'mod parallel, jitwettaq trattament sintomatiku.

Riżultati ta 'Interazzjoni mid-Droga

Kombinazzjonijiet Kontraindikati

Indikaturi tal-kuntrast tar-raġġi X, li fihom il-jodju, huma kapaċi li jipprovokaw aċidożi lattika f'dijabetiku b'disfunzjonijiet tal-kliewi. Fl-eżamijiet li jużaw drogi bħal dawn, il-pazjent jiġi trasferit għall-insulina għal jumejn. Jekk il-kundizzjoni tal-kliewi tkun sodisfaċenti, jumejn wara l-eżami, tista 'tirritorna għall-iskema ta' trattament preċedenti.

Kumplessi rrakkomandati

Bil-avvelenament bl-alkoħol, il-probabbiltà ta 'aċidożi lattika tiżdied. Iżżid iċ-ċans ta 'nutrizzjoni ta' kaloriji baxxi, disfunzjoni tal-fwied. Drogi bbażati fuq l-etanol jipprovokaw effett simili.

Għażliet biex toqgħod attent

Meta tuża mediċini b'effett ipergliċemiku indirett (glukokortikosterojdi, tetracosactide, agonisti β-adrenerġiċi, danazole, dijuretiċi), huwa meħtieġ monitoraġġ kostanti tal-kompożizzjoni tad-demm. Skond ir-riżultati tal-glukometru, id-doża ta 'Glyformin Prolong hija wkoll aġġustata. Id-dijuretiċi jipprovokaw problemi fil-kliewi u, konsegwentement, il-probabbiltà ta ’aċidożi lattika.

Drogi anti-ipertensivi jistgħu jibdlu l-indikaturi ipogliċemiċi. Bl-użu simultanju, titrazzjoni ta 'doża ta' metformin hija obbligatorja.

Bi trattament parallel bl-insulina, acarbose, drogi tas-sulfonylurea, saliċilati, Glyformin Prolong jista 'jikkawża ipogliċemija.

Ittejjeb l-assorbiment ta 'metformin nifedipine.

Drogi katjoniċi, li huma wkoll sekretati fil-kanali tal-kliewi, inaqqsu l-assorbiment ta 'metformin.

Effett fuq il-konċentrazzjoni

B'kura kumplessa b'mediċini alternattivi, speċjalment flimkien mal-grupp ta 'sulfonylurea, repaglinide, insulina, ipogliċemija huwa possibbli, għalhekk, attivitajiet assoċjati ma' riskji potenzjali għas-saħħa għandhom jintremew.

Reviżjonijiet dwar Gliformin Prolong

Minkejja l-fatt li kulħadd għandu d-dijabete tiegħu stess u jipproċedi b'mod differenti, l-algoritmu ta 'l-azzjonijiet huwa komuni, speċjalment għat-tieni tip l-iktar komuni ta' dijabete. Dwar Gliformin Prolong fid-dijabete mellitus, ir-reviżjonijiet huma ambigwi, iżda huwa diffiċli li tiġi evalwata l-effikaċja tal-mediċina fl-assentia mingħajr ma jitqiesu l-sfumaturi kollha tal-marda u l-istil ta 'ħajja.

It-tobba jiffokaw fuq il-fatt li Glyformin Prolong SD jikkumpensa, iżda hu għandu bżonn għajnuna. Min jifhem li d-dieta u l-edukazzjoni fiżika huma għal dejjem, se tkun normali bi Gliformin. Il-piż irid jiġi kkontrollat ​​bi kwalunkwe mezz, din hija prijorità. Bi nutrizzjoni frazzjonali, ir-restrizzjonijiet huma aktar faċli biex jinġarru u r-riżultat huwa aktar mgħaġġel.

Jekk ma jkunx hemm biżżejjed inċentiv, aħseb dwar is-sieq amputata, problemi tal-vista u problemi tal-kliewi, biex ma nsemmux attakk tal-qalb jew puplesija, li jista 'jseħħ fi kwalunkwe ħin u fi kwalunkwe età. U dawn mhumiex biss il-parir ta 'gazzetta tal-familja tal-Ħadd - dawn huma regoli ta' sigurtà, li, kif taf, huma miktuba fid-demm.