Fil-ġisem tal-bniedem, m'hemm l-ebda organu ieħor bħall-frixa. Il-ksur tal-funzjonijiet tiegħu jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' dijabete mellitus. Bħala parti mis-sistema endokrinali, il-ħadid għandu abbiltajiet uniċi. Hija kapaċi tinfluwenza ħafna proċessi tal-ħajja. Dawn huma rregolati mill-ormon ta 'l-insulina. Għal xiex ikun responsabbli u x’inhu l-ispettru ta ’l-azzjoni tiegħu? X'inhu r-rwol sinifikanti ta 'l-insulina fil-ġisem tal-bniedem? Kif tiċċekkja u x'għandek tagħmel jekk l-ormon tiegħek mhux biżżejjed?
Enzima u organu li sintetizza l-ormoni
Anatomikament, il-frixa tinsab wara l-ħajt ta 'wara ta' l-istonku. Għalhekk l-oriġini ta 'isimha. L-iktar funzjoni importanti tal-organu endokrinali hija l-produzzjoni tal-insulina. Din hija sustanza sigrieta speċjali li tieħu parti minn quddiem f'varjetà ta 'proċessi.
Iperfunzjoni tal-glandola hija żieda fil-produzzjoni tal-ormon. F'tali pazjent, l-aptit jiżdied, iz-zokkor fid-demm jonqos. L-ipofunzjoni ta 'l-organu hija akkumpanjata minn sintomi opposti, awrina frekwenti, għatx akbar.
L-organu huwa kklassifikat bħala glandola ta ’sekrezzjoni mħallta. Għandu wkoll il-ħila li jipproduċi meraq tal-frixa jew tal-frixa. L-enzimi tagħha huma involuti b'mod attiv fid-diġestjoni. Fl-aħħar, il-ġisem jirċievi l-enerġija meħtieġa għal eżistenza normali.
Il-meraq pankreatiku fid-dehra huwa likwidu trasparenti bla kulur. L-ammont tiegħu f'adult b'saħħtu huwa ta '600 sa 700 ml. L-elementi tas-sekrezzjoni prodotta huma enzimi (amylase, lipase). Sustanzi enżimatiċi jgħaġġlu b'mod selettiv it-tqassim ta 'ikel f'komponenti, per eżempju, proteini għal amino aċidi.
Il-lipase u l-bili huma orjentati lejn ix-xaħmijiet, il-karboidrati huma fil-mira ta 'amylase. Komposti kumplessi (lamtu, gliċogenu) eventwalment jinbidlu f 'sakkaridi sempliċi. Sussegwentement, dawn jiġu taħt l-influwenza ta 'enzimi intestinali, fejn il-prodotti ta' reazzjonijiet f'ħafna stadji huma finalment assorbiti fid-demm.
Ispettru ta 'azzjoni
Għal xiex tkun eżattament l-insulina? L-ormon huwa essenzjali għal kull ċellola fil-ġisem. Il-postijiet ewlenin tal-azzjoni tiegħu huma l-fwied, il-muskoli, tessut xaħmi. Fid-demm ta 'adult b'saħħtu, is-sawm għandu jkun l-insulina fil-firxa ta' 10-20 μU / ml (0.4-0.8 ng / ml).
Żviluppat mill-frixa jew introdott minn barra, l-ormon jidħol fil-vini. X'tagħmel l-insulina? Aktar minn nofs l-ammont tagħha jinżamm temporanjament fil-fwied. U jingħaqad immedjatament mal-proċessi tar-regolazzjoni tal-proċessi metaboliċi.
Grazzi għall-insulina, isseħħ:
- tnaqqis tat-tqassim tal-glikoġenu u l-formazzjoni tiegħu fil-fwied;
- ostakolu għall-konverżjoni ta 'glukożju minn komposti oħra;
- soppressjoni tas-sintesi ta 'korpi ketoni u tqassim ta' proteini fit-tessut tal-muskolu;
- il-formazzjoni ta 'gliċerol minn molekuli tax-xaħam.
Bl-ormon, il-fwied u t-tessuti jassorbu l-glukosju b'mod intensiv mid-demm, il-metaboliżmu tal-minerali huwa stabbilizzat. Il-korpi ketoni huma sustanzi ta 'ħsara li huma ffurmati bħala riżultat ta' tfassil ta 'xaħam ta' kwalità ħażina.
Fil-frixa, is-sekrezzjoni tal-ormoni hija msaħħa mhux biss bil-glukosju, iżda wkoll bil-proteini kostitwenti (aċidi amminiċi) li jidħlu fil-passaġġ gastro-intestinali. Huwa perikoluż għal dijabetiku li jċaħħad lilu nnifsu mill-ikel tal-proteini għal perjodu twil. Huwa kontraindikat għal ħafna ġranet ta 'dieti waqt is-sawm.
Bis-saħħa ta ’teknoloġiji ta’ inġinerija ġenetika, l-insulina li tissodisfa r-rekwiżiti fiżjoloġiċi kollha tinkiseb ukoll b’mod artifiċjali
Funzjonijiet u struttura ta 'molekula ta' proteina kumplessa
L-ormon għandu ħafna rwoli. Dan jiffranka u jaħżen l-enerġija. Ċelloli tal-muskoli u tessuti xaħmi taħt il-patroċinju ormonali jassorbu b'mod intensiv madwar 15% glukożju. Aktar minn nofs l-ammonti kollha ta 'karboidrati jinsabu fil-fwied mistrieħ f'persuna b'saħħitha.
L-organu sensittiv jirrispondi istantanjament għal-livelli glikemiċi tad-demm. Nuqqas ta 'insulina jwassal għal tnaqqis fil-proċessi ta' produzzjoni tal-glukosju. Is-sinteżi ta 'sustanzi rikki fl-enerġija meħtieġa għal persuna tgħix.
Bi produzzjoni normali ta 'ormoni u metaboliżmu tal-glukosju fit-tessuti, ir-rata ta' assorbiment ta 'karboidrati miċ-ċelloli hija baxxa. B’mod sħiħ, taħdem il-muskoli ġġibu. Il-funzjoni ta 'l-insulina hija li żżid ir-riservi ta' proteini fil-ġisem. Il-qerda tal-ormon tal-frixa sseħħ prinċipalment fil-fwied. Bis-saħħa tagħha, iċ-ċelloli tat-tessuti jassorbu l-potassju, l-eskrezzjoni tas-sodju mill-kliewi tittardja.
Il-molekula tal-proteina nnifisha għandha struttura kumplessa. Din tikkonsisti minn 16-aċidi amminiċi (total ta ’20). Fl-1921, xjenzati mediċi Kanadiżi iżolaw l-insulina mill-frixa ta 'annimali mammiferi. Wara sena fir-Russja, il-lezzjonijiet meħuda ġew ittestjati b'suċċess.
Huwa magħruf li ammont kbir ta 'annimali tal-frixa huwa meħtieġ biex tinkiseb il-mediċina. Allura, biex tipprovdi l-ormon ta 'pazjent wieħed bid-dijabete għas-sena kollha, ġew involuti l-organi ta' 40 elf majjal. Issa hemm aktar minn 50 droga differenti. L-aġent gliċemiku sintetizzat jgħaddi minn tliet stadji ta 'purifikazzjoni u huwa meqjus bħala l-aħjar fl-istadju preżenti.
F’xi pazjenti bid-dijabete hemm ċertu ostaklu psikoloġiku meta tinbidel għal terapija bl-insulina. Jieħdu r-riskju bla bżonn li jirrifjutaw injezzjonijiet ormonali bi kumpens ħażin għall-marda. Huwa impossibbli li l-ħalq jiġi penetrat (mill-ħalq) għal sustanza tal-proteina. L-insulina fil-ġisem tal-bniedem tinqered fl-apparat diġestiv, qatt ma tidħol fid-demm.
Analiżi biex tiddetermina t-tolleranza tal-glukosju
Ittestjar għall-allegata dijanjosi ta 'dijabete mellitus isir permezz ta' provokazzjoni bil-glukosju f'ammont ta '75 g. Soluzzjoni ħelwa tinxtorob fuq stonku vojt, iżda mhux qabel 10 sigħat. Karboidrat mill-ikel jistimula s-sekrezzjoni tal-ormon. Matul is-sagħtejn li ġejjin, il-pazjent jagħti d-demm diversi drabi. L-indikaturi tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm sħiħ, inkluż il-vini, kapillari u l-plażma, ivarjaw.
Uża l-insulina biss bħala injezzjoni
Huwa maħsub li d-dijabete hija dijanjostikata b'valuri gliċemiċi:
- fuq stonku vojt - aktar minn 6.11 mmol / l;
- wara siegħa - aktar minn 9.99 mmol / l;
- wara sagħtejn - 7.22 mmol / l.
Varjant huwa possibbli meta biss dyne jew żewġ valuri huma ogħla min-normal. Dan diġà jagħmilha possibbli li wieħed jiddubita dwar is-saħħa assoluta ta 'persuna dwar il-kwistjoni ta' mard endokrinali. F'dan il-każ, kompli l-eżami. Huwa rrakkomandat li ssir analiżi għal emoglobina glikata (normali sa 7.0 mml / l). Juri l-livell medju ta 'gliċemija għall-perjodu preċedenti, l-aħħar 3-4 xhur.
Tipi ta 'terapija bl-insulina u determinazzjoni tad-doża
X'inhi l-insulina għal pazjent bid-dijabete? L-ormon tal-proteini jiġi injettat fil-post it-tajjeb fil-ġisem (l-istonku, ir-riġel, id-driegħ) biex jikkumpensa għall-qabża fil-glukosju fid-demm.
- Bi manifestazzjoni ħafifa tal-marda fuq stonku vojt, il-livell ta 'gliċemija ma jaqbiżx it-8.0 mmol / L. Matul il-ġurnata ma hemmx varjazzjonijiet qawwija. Jistgħu jinstabu traċċi ta 'zokkor fl-awrina (glukożurja). Din il-forma minuri ta 'gliċemija tista' tkun il-ħabta tal-marda. Hija kkurata f'dan l-istadju b'dieta speċjali u twettaq eżerċizzji fiżiċi fattibbli.
- B'forma medja, indikaturi tal-gliċemija huma sa 14 mmol / l, il-glukożurja hija manifestata, u kultant - korpi ketoniċi (ketoacidosis). F'dan il-każ, id-dijabete hija kkumpensata wkoll mid-dieta u l-użu ta 'aġenti ipogliċemiċi, inkluża l-insulina. Qed jiżviluppaw disturbi lokali dijabetiċi fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u r-regolazzjoni nervuża (angioneuropathy).
- Il-forma severa teħtieġ terapija ta 'l-insulina kostanti u hija kkaratterizzata minn livelli għoljin ta' gliċemija u glukożurja, fuq stonku vojt ta 'aktar minn 14 mmol / l u 50 g / l, rispettivament.
Fażijiet ta 'kumpens jistgħu jkunu:
- normali
- sottokumpens
- dikompensament.
L-iskop tat-terapija bl-insulina jiddependi fuq il-forma tal-marda, id-doża - fuq il-grad ta 'kumpens tal-metaboliżmu tal-karboidrati
B'dan l-aħħar xenarju, koma (ipergliċemika) hija possibbli. Għal trattament ta 'suċċess, prerekwiżit huwa l-kejl frekwenti ta' zokkor fid-demm. Idealment, u qabel kull ikla. Doża xierqa ta 'l-insulina tgħin biex tistabbilizza l-gliċemija. Huwa għalhekk li l-insulina hija meħtieġa għal pazjent bid-dijabete.
It-tip ta 'ormon artifiċjali jiddependi fuq it-tul ta' l-azzjoni. Huwa maqsum fi qosra u fit-tul. L-ewwel isir l-aħjar fl-istonku, it-tieni fil-koxxa. Is-sehem ta 'kull ammont totali ta' kuljum ivarja - 50:50, 60:40 jew 40:60. Id-dożaġġ ta 'kuljum huwa ta' 0.5-1.0 unitajiet għal kull kilogramma ta 'piż tal-pazjent. Jiddependi fuq il-grad ta 'telf tal-frixa tal-funzjonijiet tiegħu.
Għal kull doża hija magħżula individwalment u stabbilita b'mod sperimentali f'ambjent ta 'sptar. Wara li d-dijabetiċi tadatta l-kors tal-insulina terapija f'ambjent normali tad-dar. Jekk meħtieġ, jagħmel aġġustamenti minuri, iggwidati minn metodi awżiljarji ta ’kejl (glukometru, strixxi tat-test biex jiddeterminaw il-glukosju u l-korpi ketoni fl-awrina).