L-insulina qasira umana tibda taġixxi 30-45 minuta wara l-injezzjoni, u l-aħħar tipi ultrashort ta 'l-insulina Humalog, NovoRapid u Apidra - saħansitra aktar malajr, wara 10-15-il minuta. Humalog, NovoRapid u Apidra mhumiex eżattament l-insulina umana, iżda analogi, jiġifieri, modifikati, imtejba meta mqabbla ma 'l-insulina umana “reali”. Grazzi għall-formula mtejba tagħhom, jibdew ibaxxu z-zokkor fid-demm aktar malajr wara li jidħlu fil-ġisem.
Analogi tal-insulina Ultrashort ġew żviluppati biex jrażżnu malajr ħafna l-ponot taz-zokkor fid-demm li jseħħu meta dijabetiku jrid jiekol karboidrati veloċi. Sfortunatament, din l-idea ma taħdimx fil-prattika, għax iz-zokkor jaqbeż minn prodotti pprojbiti bħal ġenn. Bit-tnedija ta 'Humalog, NovoRapid u Apidra, aħna xorta nkomplu nsegwu dieta baxxa ta' karboidrati. Aħna nużaw analogi ultrashort ta 'l-insulina biex ibaxxu z-zokkor għan-normal jekk f'daqqa waħda qabżu, u kultant ukoll f'sitwazzjonijiet speċjali qabel ma tiekol, meta jkun skomdu tistenna 40-45 minuta qabel ma tiekol.
Injezzjonijiet ta 'insulina qasira jew ultrashort qabel l-ikel huma meħtieġa għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, li għandhom zokkor għoli fid-demm wara li jieklu. Huwa preżunt li diġà qed issegwi dieta baxxa fil-karboidrati, u ppruvajt ukoll pilloli tad-dijabete tat-tip 2, iżda dawn il-miżuri kollha għenu biss parzjalment. Tgħallem dwar id-dijabete tat-tip 2 u d-dijabete tat-tip 1. Bħala regola, jagħmel sens għal pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li jippruvaw jiġu kkurati biss b'insulina estiża, kif deskritt fl-artikolu "L-insulina estiża Lantus u Glargin. Protafan NPH Medju-Insulina. ” Forsi l-frixa tiegħek minn insulina mtawwla ser tibqa 'sewwa u tirbaħ li tista' minnha nnifisha titfi l-qbiż taz-zokkor fid-demm wara li tiekol, mingħajr injezzjonijiet addizzjonali ta 'l-insulina qabel l-ikel.
Fi kwalunkwe każ, id-deċiżjoni finali dwar liema insulina għandha tamministra, f'liema sigħat u f'liema dożi hija injettata, tittieħed biss mir-riżultati ta 'l-awto-monitoraġġ totali ta' zokkor fid-demm għal mill-inqas 7 ijiem. Reġim effettiv ta 'terapija bl-insulina jista' jkun individwali biss. Biex tikkompilaha, it-tabib u l-pazjent innifsu għandhom bżonn jippruvaw ħafna iktar milli jiktbu d-dijabetiċi kollha bl-istess ħatra ta '1-2 injezzjonijiet ta' dożi fissi ta 'insulina kuljum. Nirrakkomandawlek li taqra l-artiklu "X'tip ta 'insulina tinjetta, f'liema ħin u f'liema dożi. Skemi għad-dijabete tat-tip 1 u d-dijabete tat-tip 2. "
Kif tittratta d-dijabete b'insulina qasira jew ultra qasira
L-insulina Ultrashort tibda taġixxi qabel ma l-ħin tal-ġisem jassorbi l-proteini u jibdel xi wħud minnhom fi glukożju. Għalhekk, jekk inti fuq dieta baxxa ta 'karboidrati, insulina qasira hija aħjar qabel ma tiekol minn Humalog, NovoRapid jew Apidra. L-insulina qasira għandha tingħata 45 minuta qabel l-ikel. Dan huwa żmien approssimattiv, u kull pazjent bid-dijabete jeħtieġ li jiċċarah individwalment għalih innifsu. Kif tagħmel dan, aqra hawn. L-azzjoni ta 'tipi veloċi ta' insulina ddum madwar 5 sigħat. Dan huwa eżattament iż-żmien li n-nies normalment jeħtieġu jiddiġerixxu għal kollox l-ikla li jieklu.
Aħna nużaw insulina ultrashort f'sitwazzjonijiet ta '"emerġenza" sabiex innaqqsu malajr iz-zokkor fid-demm għan-normal jekk f'daqqa waħda tiżdied. Il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete jiżviluppaw filwaqt li z-zokkor fid-demm jinżamm elevat. Għalhekk, aħna nippruvaw ibaxxuha għan-normal malajr kemm jista 'jkun, u għal din l-insulina ultra-qasira hija aħjar minn qasira. Jekk għandek dijabete ħafifa tat-tip 2, jiġifieri, zokkor elevat malajr jinnormalizza ruħu, allura m'għandekx bżonn tinjetta insulina żejda biex tbaxxiha. Il-kontroll totali taz-zokkor għal diversi jiem konsekuttivi jgħin ukoll biex jifhem kif zokkor fid-demm iġib ruħu f'pazjent bid-dijabete.
Tipi ultra-qosra ta 'insulina - jaġixxu aktar malajr minn kulħadd
Tipi ta 'insulina ultrashort huma Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) u Apidra (Glulizin). Huma prodotti minn tliet kumpaniji farmaċewtiċi differenti li jikkompetu ma ’xulxin. L-insulina qasira tas-soltu hija umana, u ultrashort - dawn huma analogi, i.e., mibdula, imtejba, meta mqabbla ma 'l-insulina umana reali. It-titjib jinsab fil-fatt li jibdew ibaxxu z-zokkor fid-demm anke aktar malajr minn dawk qosra tas-soltu - 5-15-il minuta wara l-injezzjoni.
Analogi tal-insulina Ultrashort ġew ivvintati biex inaqqsu l-ponot taz-zokkor fid-demm meta dijabetiku jrid jiekol karboidrati veloċi. Sfortunatament, din l-idea ma taħdimx fil-prattika. Il-karboidrati, li jiġu assorbiti immedjatament, għadhom jgħollu z-zokkor fid-demm aktar malajr milli saħansitra l-aħħar insulina ultra-qasira jirnexxilha tbaxxiha. Bit-tnedija ta 'dawn it-tipi ġodda ta' insulina fis-suq, ħadd ma ħassar il-ħtieġa li ssegwi dieta b'karboidrati baxxi u taderixxi mal-metodu ta 'tagħbijiet żgħar. Dażgur, trid issegwi l-kors biss jekk trid tikkontrolla sew id-dijabete u tevita l-kumplikazzjonijiet tagħha.
Jekk issegwi dieta baxxa ta 'karboidrati għal dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, allura l-insulina umana qasira hija aħjar għall-injezzjonijiet qabel l-ikel mill-kontropartijiet ultra-qosra. Minħabba li f'pazjenti bid-dijabete li jikkunsmaw ftit karboidrati, l-ewwel il-korp jiddiġerixxi l-proteini, u mbagħad jibdel xi wħud minnhom fi glukożju. Dan huwa proċess bil-mod, u l-insulina ultrashort tibda taġixxi malajr wisq. Tipi qosra ta 'insulina - it-tajba. Is-soltu għandhom bżonn jiġu mqatta '40-45 minuta qabel ikla b'livell baxx ta' karboidrati.
Madankollu, għal pazjenti dijabetiċi li jirrestrinġu l-karboidrati fid-dieti tagħhom, analogi ta 'l-insulina ultrashort jistgħu wkoll jidħlu tajjeb. Jekk kejjel iz-zokkor tiegħek bil-glukometru u sibt li dan qabża, allura l-insulina ultra-qasira se tbaxxiha aktar malajr milli qasira. Dan ifisser li l-kumplikazzjonijiet tad-dijabete se jkollhom inqas ħin biex jiżviluppaw. Tista 'wkoll tinjetta insulina ultrashort, jekk m'hemmx ħin biex tistenna 45 minuta qabel ma tiekol. Dan huwa meħtieġ f'ristorant jew fi vjaġġ.
Attenzjoni! L-insulini Ultrashort huma ferm iktar qawwija minn dawk qosra regolari. Speċifikament, 1 Unità ta 'Humalog se tbaxxi z-zokkor fid-demm b'madwar 2.5 darbiet aktar minn 1 Unità ta' insulina qasira. NovoRapid u Apidra huma madwar 1.5 darbiet aktar b'saħħithom minn insulina qasira. Dan huwa proporzjon approssimattiv, u għal kull pazjent dijabetiku għandu jistabbilixxih għalih innifsu bi prova u żball. Għaldaqstant, dożi ta 'analogi ta' l-insulina ultrashort għandhom ikunu ħafna inqas minn dożi ekwivalenti ta 'insulina qasira tal-bniedem. Ukoll, esperimenti juru li Humalog jibda jaġixxi 5 minuti aktar malajr minn NovoRapid u Apidra.
Il-vantaġġi u l-iżvantaġġi ta 'l-insulina ultrashort
Meta mqabbel ma 'speċi qosra ta' insulina umana, l-aktar analogi ultra-qosra ta 'insulina għandhom vantaġġi u żvantaġġi. Huma għandhom l-ogħla livell ta 'azzjoni preċedenti, iżda l-livell tad-demm tagħhom jinżel aktar baxx milli kieku tkun injettat b'insulina regolari qasira. Peress li l-insulina ultrashort għandha l-quċċata l-aktar qawwija, huwa diffiċli ħafna li taħseb kemm hemm karboidrati fid-dieta li għandek tiekol sabiex iz-zokkor fid-demm ikun normali. L-azzjoni bla xkiel ta 'l-insulina qasira hija adattata ħafna aħjar għall-assorbiment ta' l-ikel mill-ġisem, jekk issegwi dieta baxxa ta 'karboidrati biex tikkontrolla d-dijabete.
Min-naħa l-oħra, injezzjoni ta 'l-insulina qasira għandha ssir 40-45 minuta qabel ma tiekol. Jekk tibda tieħu l-ikel aktar malajr, allura l-insulina qasira ma jkollhiex ħin biex taġixxi, u z-zokkor fid-demm se jaqbeż. Tipi ġodda ta ’insulina ultrashort jibdew jaġixxu ferm aktar malajr, fi żmien 10-15-il minuta wara l-injezzjoni. Dan huwa konvenjenti ħafna jekk ma tafx eżattament x'ħin ikun meħtieġ li tibda l-ikla. Pereżempju, meta tkun f'ristorant. Jekk issegwi dieta baxxa ta 'karboidrati, nirrakkomandaw li tuża insulina umana qasira qabel l-ikel f'sitwazzjonijiet normali. Żomm ukoll l-insulina ultra-qasira lesta għal okkażjonijiet speċjali.
Il-prattika turi li tipi ta 'insulina ultrashort jaffettwaw iz-zokkor fid-demm inqas stabbli minn dawk qosra. Jaġixxu b'mod inqas prevedibbli, anke jekk huma injettati f'dożi żgħar, kif jagħmlu l-pazjenti bid-dijabete, wara dieta baxxa fil-karboidrati, u aktar minn hekk jekk jinjettaw dożi kbar standard. Innota wkoll li t-tipi ta 'insulina ultrashort huma ħafna iktar qawwija minn dawk qosra. 1 unità ta 'Humaloga se tbaxxi z-zokkor fid-demm b'madwar 2.5 darbiet aktar b'saħħitha minn unità ta' insulina qasira. NovoRapid u Apidra huma madwar 1.5 darbiet aktar b'saħħithom minn insulina qasira. Għaldaqstant, id-doża ta 'Humalog għandha tkun madwar 0.4 dożi ta' insulina qasira, u d-doża ta 'NovoRapid jew Apidra - madwar ⅔. Din hija informazzjoni indikattiva li għandek bżonn tiċċara għalik innifsek permezz ta 'esperimentazzjoni.
L-għan ewlieni tagħna huwa li nimminimizzaw jew kompletament nevitaw il-qabża taz-zokkor fid-demm wara li tiekol. Biex jinkiseb dan, trid tagħti injezzjoni qabel l-ikel b'marġini ta 'żmien suffiċjenti biex l-insulina tibda tieħu azzjoni. Minn banda, irridu li l-insulina tibda tbaxxi z-zokkor fid-demm eżatt meta l-ikel diġerit jibda jżidha. Min-naħa l-oħra, jekk tinjetta insulina kmieni, iz-zokkor fid-demm tiegħek se jinżel aktar malajr milli l-ikel jista 'jneħħiha. Il-prattika turi li huwa l-aħjar li tinjetta insulina qasira 40-45 minuta qabel il-bidu ta 'ikla baxxa ta' karboidrati. Eċċezzjoni huma pazjenti li żviluppaw gastroparesi dijabetika, i.e., li tbattlet l-istonku wara li tiekol.
Rari, iżda xorta jiltaqgħu ma 'pazjenti bid-dijabete, li fihom it-tipi qosra ta' insulina għal xi raġuni jiġu assorbiti fid-demm speċjalment bil-mod. Għandhom jinjettaw tali insulina, per eżempju, 1.5 sigħat qabel ikla. Dażgur, dan mhux wisq konvenjenti. Għandhom bżonn jużaw l-aħħar analogi ta 'l-insulina ultrashort qabel l-ikel, li l-iktar mgħaġġel minnhom huwa Humalog. Qed nenfasizzaw għal darb'oħra li tali dijabetiċi huma okkorrenzi rari ħafna.
It-tkomplija tal-artiklu li għadek kif qrajt hija l-paġna “Kif tikkalkula d-doża ta’ l-insulina qabel l-ikel. Kif tbaxxi z-zokkor għan-normal b'injezzjoni ta 'insulina veloċi. "
