Id-dijabete hija disturb endokrinali komuni.
Il-marda tbiddel radikalment il-ħajja ta 'persuna, iġġib magħha numru ta' konsegwenzi serji.
X'inhuma l-kumplikazzjonijiet tad-dijabete, għaliex jiżviluppaw, kif tfejjaqhom, l-artikolu jgħidlek.
Fisiofiżjoloġija tad-dijabete
Il-proċess patofiżjoloġiku tad-dijabete jibda bil-fatt li nuqqas ta 'insulina jwassal għal tnaqqis fis-sensittività taċ-ċelloli għal dan l-ormon u l-ipergliċemija.
L-ogħla konċentrazzjoni tal-glukosju tiġi osservata wara li tiekol. Fil-livell taz-zokkor 'il fuq minn 10 mmol / L, il-glukożurja sseħħ, u l-pressjoni osmotika ta' l-awrina tinżel.
Il-kliewi jnaqqsu r-riassorbiment ta 'ilma u elettroliti. Il-volum ta 'kuljum ta' l-awrina jilħaq 3-7 litri. Bħala riżultat, isseħħ deidrazzjoni. Fin-nuqqas ta 'insulina, jiġi osservat tqassim eċċessiv ta' xaħmijiet u proteini, li jservu bħala sors ta 'enerġija għaċ-ċelloli.
Il-korp jitlef l-aċidu amminiku u n-nitroġenu, jakkumula ketoni. Dawn l-aħħar elementi għandhom rwol kbir fil-fiżjoloġija patoloġika tad-dijabete mellitus: it-tneħħija ta 'aċidi aċetaketiċi u p-idrossibutiriċi tikkawża tnaqqis fil-katjoni ta' lqugħ, ketoakidożi, u t-tneħħija tar-riżerva alkalina.
Klassifikazzjoni tal-kumplikazzjonijiet possibbli tad-dijabete
Il-kumplikazzjonijiet kollha tad-dijabete huma kklassifikati fi akuti u kroniċi.
Effetti bikrija (akuti) tal-marda
L-okkorrenza ta 'kumplikazzjonijiet akuti hija theddida għall-ħajja. Dawn jinkludu ipergliċemija, ipogliċemija, koma, ketoacidosis. Ħafna drabi, pazjenti jiltaqgħu ma 'l-ewwel żewġ kundizzjonijiet.
Ketoacidosis
Il-ketoacidosis hija l-iktar kumplikazzjoni serja li ħafna drabi tikkawża l-mewt.Normalment jinstab fost dijabetiċi tat-tip 1.
Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp huwa kif ġej: minħabba nuqqas ta' insulina, iċ-ċelloli jitilfu l-kapaċità tagħhom li jipproċessaw il-glukosju mill-ikel f'enerġija. Il-korp jibda jirċievi l-enerġija mid-depożiti tax-xaħam, meta jkun imkisser, huma ffurmati korpi ketoni.
Il-kliewi ma jistgħux jimmaniġġjaw ħafna ketoni. Imbagħad l-aċidità tad-demm tiżdied.
Ipogliċemija
Huwa kkaratterizzat minn tnaqqis fil-livell ta 'gliċemija taħt in-normal. Ħafna drabi sseħħ f'pazjenti li mhumiex dipendenti fuq l-insulina.
Huwa ħafif, li fih huwa biżżejjed li tixrob ilma ħelu, u tqil, li teħtieġ glukożju ġol-vini.
Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija hija eċċess ta' insulina fil-plażma f'relazzjoni man-numru ta 'karboidrati riċevuti ma' l-ikel.
Ipergliċemija
Ipergliċemija hija kumplikazzjoni li hija kkaratterizzata minn konċentrazzjoni ta 'glukosju fil-plażma' l fuq min-norma.
Il-kawżi ta 'l-ipergliċemija huma:
- il-preżenza ta 'infezzjoni batterika li fiha jiġu ffurmati punti purulenti;
- nuqqas ta ’attività fiżika;
- abbuż ta 'ikel b'ħafna kaloriji u xaħmi;
- injezzjoni mhux f'waqtha ta 'insulina jew konsum tard ta' pillola li tbaxxi z-zokkor;
- stress
- mard ta 'organi somatiċi.
Koma tad-dijabete
Din hija kundizzjoni estremament perikoluża għal dijabetiku li fih il-proċessi metaboliċi jiġu disturbati. Dan iseħħ minħabba żieda qawwija jew tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju. Huwa karatteristiku ta 'pazjenti tal-ewwel u t-tieni tipi ta' mard.
Koma dijabetiku jiġri:
- ipersmolari. Jiżviluppa minħabba żieda qawwija fil-glukosju fil-plażma waqt id-deidrazzjoni;
- ketoacidotic. Huwa kkaratterizzat bl-akkumulazzjoni ta 'ketoni fil-ġisem;
- ipogliċemiku. Jidħol bħala riżultat ta 'tnaqqis drastiku taz-zokkor fid-demm;
- aċidemija lattika. Jimxi 'l quddiem fl-isfond ta' malfunzjoni fil-fwied, fil-qalb u fil-pulmuni.
X’inhuma l-konsegwenzi ta ’żmien tard (kroniku)?
Kumplikazzjonijiet kroniċi tad-dijabete jiżviluppaw fi żmien 10 snin wara d-dijanjosi ta 'tfixkil endokrinali. Huma rappreżentati minn ħsara fil-vini, il-kliewi, il-fwied, l-għajnejn, il-moħħ. Il-konsegwenzi jistgħu jseħħu waħedhom jew jikkombinaw.
Retinopatija u katarretta (inkluż zonulari)
Retinopatija hija mifhuma bħala ħsara lir-retina.
Minħabba provvista tad-demm fqira, infiltrati densi jiffurmaw fl-organu viżiv.
F'każijiet avvanzati, hemm emorraġiji fil-ġisem vitruż, distakkament tar-retina.
Il-katarretta hija aggravar tas-sindromu ta ’ipergliċemija kronika. Huwa kkaratterizzat minn imdardar u t-tbaħħir imkejjel tal-lenti. Fid-dijabetiċi, ġeneralment isseħħ katarretta taż-żona, li fiha jseħħ imtardjar ta ’diversi saffi ċentrali.
Anġjopatija makro u mikrovaskulari
Anġjopatija hija mifhuma bħala leżjoni ġeneralizzata ta 'arterji.. Huwa osservat f’dijabetiċi b’10-15 snin ta ’esperjenza. Il-ksur huwa kklassifikat fi makro u mikrovaskulari. Fl-ewwel każ, il-bastimenti ta ’kalibru medju u kbir huma affettwati, fit-tieni - kapillari, venuli u arterjoli.
Anġjopatija tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi
Polineuropatija ta 'l-estremitajiet baxxi
Il-polineuropatija hija disturb li fih in-nervituri femorali, trigeminali, tal-wiċċ, xjatiku u oculomotor huma affettwati.
Dan iseħħ minħabba provvista tad-demm insuffiċjenti għall-fibri tan-nervituri. Is-sintomi jinkludu telf ta 'sensazzjoni, uġigħ qawwi, u ħruq fiż-żoni milquta. Ulċeri, foci tan-nekrożi jistgħu jiffurmaw fuq is-saqajn.
Marda dijabetika
Marda dijabetika hija kumplikazzjoni li hija kkaratterizzata minn ħsara fuq il-ġilda, arterji żgħar u kbar, ġonot, għadam, muskoli u n-nervituri tas-saqajn.
F'pazjenti, is-swaba 'huma deformati, is-sensittività tintilef, ulċeri jiffurmaw fuq il-ġilda. Bil-progressjoni ulterjuri, il-gangrena sseħħ.
Nefropatija
In-nefropatija hija ħsara fil-kliewi li twassal għal diżabilità. Elementi tal-proteini u tad-demm jinstabu fl-awrina, il-pressjoni tad-demm togħla, li ma tibqax medikament. Bħala riżultat, l-anurie u l-falliment tal-kliewi jiżviluppaw. Il-kundizzjoni hija fatali u teħtieġ emodijalisi.
Mard newroloġiku
Din hija l-ewwel komplikazzjoni kronika u frekwenti ħafna li tidher f'dijabetiku. Il-partijiet kollha tas-sistema nervuża huma affettwati: awtonomiċi u periferali, tal-moħħ u tas-sinsla.
L-enċefalopatija hija manifestata minn tnaqqis fil-konċentrazzjoni, il-kapaċità tax-xogħol, tibdil frekwenti fil-burdata u dgħjufija fil-muskoli.
Jista 'jkun hemm parossiżmi awtonomiċi, ħass ħażin. Bil-progressjoni, żieda fl-insuffiċjenza piramidali, disturbi vestibulari, alluċinazzjonijiet, paraliżi huma miżjuda.
Statistika dwar l-inċidenza
Il-prevalenza tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 f'pajjiżi differenti tvarja minn 1 sa 6%.Illum, il-patoloġija hija dijanjostikata f'60 miljun persuna madwar id-dinja.
6-10% jiżdied kull sena mal-għadd totali ta 'pazjenti. Kumplikazzjonijiet konkomittenti inevitabbli ta 'tfixkil endokrinali jwasslu għal diżabilità u mortalità bikrija.
F'pazjenti bid-dijabete, patoloġiji kardjovaskulari jseħħu 3 darbiet, gangrene ta 'l-estremitajiet - 20, għama - 10 darbiet aktar spiss milli f'nies b'saħħithom.
Testijiet bażiċi u metodi dijanjostiċi
Biex jiddijanjostikaw il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus, jintużaw metodi tal-laboratorju u strumentali.
Mingħajr nuqqas, persuna tiġi preskritta analiżi ġenerali ta 'l-awrina u d-demm, il-livell ta' gliċemija fil-plażma huwa ddeterminat.
Biex jiġu esklużi r-retinopatija u l-katarretti, il-fundus u l-kornea huma eżaminati. Sabiex tkun evitata l-iskemija kardijaka, għandu jsir elettrokardjogramma. Disturbi fil-kliewi huma dijanjostikati bl-użu ta 'analiżi dettaljata ta' l-awrina.
Trattament
Biex tikkura l-konsegwenzi tad-dijabete, drogi ipogliċemiċi jintużaw, it-terapija bl-insulina titwettaq. Għal effett ta 'fejqan aktar mgħaġġel, huwa rrakkomandat li ssegwi dieta. F'xi każijiet, intervent kirurġiku huwa indikat.
Terapija bl-insulina u mediċini ipogliċemiċi
Fil-kura tal-kumplikazzjonijiet, il-kompitu ewlieni huwa li jerġa 'jkun il-livell ottimali ta' glukożju.
Imbagħad il-patoloġija tibda tiddejjaq, il-manifestazzjonijiet isiru inqas evidenti. Il-konċentrazzjoni taz-zokkor tiddependi minn nutrizzjoni, livelli ta 'lipidi, piż.
Id-dijabete tat-tip 1 hija ttrattata esklussivament b'injezzjonijiet ta 'l-insulina. Din it-terapija tissostitwixxi kompletament il-produzzjoni tal-ormon mill-frixa. Bil-patoloġija tat-tieni tip, jintużaw pilloli li jbaxxu z-zokkor. Kultant injezzjonijiet ta 'l-insulina huma miżjuda f'dożi żgħar.
Terapija bid-dieta
Id-dieta għal kull pazjent tintgħażel individwalment. Qis l-attività fiżika, l-età, il-piż.
L-għan tat-terapija bid-dieta huwa li ż-zokkor, il-kolesterol u x-xaħam jinżammu f'limiti normali.
In-nutrizzjoni għandha tkun varjata u jkun fiha l-ammont meħtieġ ta 'vitamini, melħ minerali, fibra u proteini.
Liema problemi jeħtieġu kura kirurġika?
L-operazzjonijiet isiru fuq:
- il-preżenza ta 'ulċeri tas-sieq u gangrene, li jistgħu jipprovokaw avvelenament fid-demm u mewt;
- patoloġiji tal-kliewi (il-klijenti ewlenin ta ’kirurgi li jwettqu trapjanti tal-kliewi huma dijabetiċi tat-tip 1 u tat-tip 2);
- problemi fl-għajnejn
- disturbi fix-xogħol tal-qalb.
Prevenzjoni ta 'Kumplikazzjonijiet Dijabetiċi
L-uniku mod kif tipprevjeni dan huwa li tikkumpensa sew il-metaboliżmu tal-glukosju. Iktar ma tersaq iz-zokkor fid-demm għan-norma, iktar tard il-persuna se tiffaċċja l-konsegwenzi ta 'mard endokrinali.
Dieta b'livell baxx ta 'karboidrati u attività fiżika jagħmluha possibbli li titnaqqas id-domanda għall-insulina u titjieb is-saħħa..
Il-pazjent għandu jżomm il-piż fil-limiti normali. Għal skopijiet preventivi, huwa meħtieġ ukoll li jittieħdu regolarment testijiet tad-demm u l-awrina, u jgħaddu minn eżaminazzjonijiet minn endokrinologu.
Vidjows relatati
Kumplikazzjonijiet akuti u kroniċi possibbli ta 'dijabete mellitus:
Id-dijabete mellitus tinvolvi ħafna konsegwenzi negattivi. Biex tipprevjeni l-iżvilupp tagħhom, huwa rrakkomandat li ssegwi l-istruzzjonijiet tal-endokrinologu. Kumplikazzjonijiet eżistenti jeħtieġ li jiġu ttrattati fil-ħin.
