Jekk persuna jkollha livell għoli taz-zokkor waqt test tad-demm, it-tabib ċertament jinfurmah bl-ipergliċemija, li tista 'tkun il-bidu tad-dijabete. It-terminu ipergliċemija se jakkumpanja lid-dijabetiku għall-bqija ta 'ħajtu, u għalhekk huwa importanti li tkun taf kollox dwaru.
Minkejja ż-żieda fil-valuri taz-zokkor fid-dijabete, l-ipergliċemija tista ’tkun għolja jew tista’ tkun fil-firxa normali meta l-livell tal-glukosju jkun qrib il-valuri mmirati u m’hemmx bżonn li dan jiġi kkoreġut.
Huwa l-soltu li jiġu separati diversi stadji ta 'l-iżvilupp ta' din il-kundizzjoni patoloġika:
- dawl
- medja;
- tqil.
It-tabib li jkun qed jattendi se jgħin biex jiddetermina l-valuri fil-mira b'mod preċiż, li jispjega lil kull pazjent għaliex huwa importanti li tissorvelja regolarment il-gliċemija u f'liema qafas iżżommha.
Ipergliċemija tgħin biex tevalwa l-kundizzjoni tal-pazjent: sawm, postprandial.
Jekk l-ipergliċemija hija għolja eċċessivament, tista 'tikkawża koma dijabetika, imsejħa wkoll ketoacidożi dijabetika. F’dan l-istat, persuna tista ’titlef is-sensi u tmut.
Dejjem importanti li wieħed jiftakar li d-dijabete hija marda endokrinali li ma timmanifestax bl-ebda mod għal ħafna snin.
Kawżi ta 'ipergliċemija
Żieda fil-glukosju fid-demm tista 'sseħħ għal diversi raġunijiet, primarjament minħabba nuqqas ta' konformità mad-dieta preskritta mit-tabib. Meta dijabetiku jikkonsma ammont eċċessiv ta ’karboidrati, fi żmien nofs siegħa fil-konċentrazzjoni ta’ glukosju fid-demm tiegħu jogħla malajr.
Minkejja l-fatt li l-glukosju huwa sors pur ta 'enerġija, l-eċċess tiegħu jikkawża ħafna iktar ħsara milli jidher l-ewwel daqqa t'għajn.
Maż-żmien, l-ipergliċemija se taffettwa ħażin il-proċessi metaboliċi, li jimmanifestaw ruħu:
- Obeżità
- ksur tas-sistema kardjovaskulari;
- tolleranza tal-glukos indebolita;
- żieda fit-trigliċeridi.
Meta pazjent ikun iddijanjostikat b'2 jew aktar minn dawn is-sintomi flimkien ma 'obeżità, hu jkun iddijanjostikat bis-sindromu metaboliku. Mingħajr trattament f'waqtu, id-dijabete mellitus tat-tip 2 tiżviluppa gradwalment.
Il-piż żejjed jipprovoka reżistenza għall-insulina, speċjalment spiss bl-obeżità addominali, meta x-xaħam jiġi depożitat madwar il-qadd. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti bid-dijabete għandhom piż żejjed (BMI aktar minn 25).
Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp tad-dijabete f'nies obeżi ġie studjat pjuttost tajjeb. Eċċess ta 'tessut xaħmi jżid il-livell ta' aċidi grassi ħielsa - is-sors ewlieni ta 'enerġija. Bl-akkumulazzjoni ta 'aċidi grassi fid-demm, iperinsulinemija, iseħħ reżistenza għall-insulina. Barra minn hekk, l-aċidi grassi ħielsa huma tossiċi ħafna għaċ-ċelloli beta tal-frixa, peress li jnaqqsu l-attività segretarja tal-organu.
Għalhekk, għall-ewwel dijanjosi possibbli tad-dijabete tat-tip 2, l-istudju tal-plażma fuq il-livell ta 'FFA huwa muri, b'eċċess ta' dawn is-sustanzi qed nitkellmu dwar l-iżvilupp tat-tolleranza tal-glukosju, ipergliċemija waqt is-sawm.
Kawżi oħra ta 'ipergliċemija: sitwazzjonijiet stressanti frekwenti, tieħu ċerti mediċini, patoloġiji infettivi jew kroniċi, defiċjenza ta' insulina.
Speċjalment perikoluża hija n-nuqqas ta 'l-insulina, ormon tat-trasport li jippromwovi d-distribuzzjoni ta' l-enerġija madwar il-ġisem. Bl-insuffiċjenza tiegħu, molekuli tal-glukosju jakkumulaw fil-fluss tad-demm, parti mill-enerġija żejda tinħażen fil-fwied, parti tiġi pproċessata fix-xaħam, u l-kumplament jiġi evakwat gradwalment bl-awrina.
Meta l-frixa ma tkunx kapaċi tipproduċi biżżejjed insulina:
- veleni taz-zokkor fid-demm;
- isir tossiku.
Bid-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, huwa meħtieġ li tissorvelja d-dożi ta 'l-insulina, li hija amministrata diversi drabi kuljum. Id-doża eżatta tal-ormon dejjem tiddependi min-nutrizzjoni tal-pazjent, l-età tiegħu u numru ta 'parametri oħra. B'ammont inadegwat ta 'amministrazzjoni ta' l-insulina, tiżviluppa ipergliċemija.
Mhux l-aħħar rwol fl-iżvilupp ta 'ipergliċemija u dijabete tat-tip 2 huwa assenjat għal predispożizzjoni ereditarja. Ix-xjentisti ddeskrivew aktar minn mitt ġene li huma assoċjati mal-probabbiltà li tiżviluppa reżistenza għall-insulina, l-obeżità, indeboliment fil-metaboliżmu tal-glukożju u xaħam.
Ipergliċemija u s-sintomi tagħha jikkawżaw ukoll ħsara liċ-ċelloli beta tal-frixa, jiġifieri:
- funzjonali;
- organiku.
Kif innotat, il-kawżi ta 'problemi taz-zokkor fid-demm jirrikjedu amministrazzjoni fit-tul ta' mediċini: ormoni tal-kortiċi adrenali (glukokortikosterojdi), dijuretiċi (thiazides), mediċini kontra l-ipertensjoni, arritmiji, għall-prevenzjoni ta 'attakk tal-qalb (beta-blockers), antipsikotiċi (antipsikotiċi), mediċini kontra l-kolesterol (statini).
Studji li saru fuq familji kbar u tewmin irriżultaw li jekk wieħed mill-ġenituri jbati minn dijabete tat-tip 2, it-tifel ikun jaf x'inhi glikemija bi probabbiltà ta 'sa 40%.
Sinjali ta 'ipergliċemija
Il-pazjenti jiddikjaraw li huwa 'l bogħod minn dejjem possibbli li jesperjenzaw is-sintomi ta' ipergliċemija fid-dijabete tat-tip 2. Ta 'min jinnota li bil-glukosju jvarja minn 10 sa 15 mmol / litru, li jdum ħafna żmien, persuna tista' tħossha normali, ma tilmentax dwar is-saħħa.
Madankollu, trid tisma 'ġismek, speċjalment bi telf ta' piż f'daqqa, awrina frekwenti, għatx kostanti, għeja, jikkawżaw dardir u rimettar. Bi problemi biz-zokkor, persuna tnixxef fil-gerżuma bil-lejl, l-irqad ikun imfixkel.
Fi żmien meta l-livell ta ’glukożju jaqbeż il-limitu tal-kliewi, l-eċċess tiegħu jiġi evakwat flimkien ma’ l-awrina, u għalhekk id-dijabetiku huwa mġiegħel imur kontinwament fit-toilet (kull siegħa jew tnejn). Bħala riżultat, il-ġisem jibda jitlef attivament, id-deidrazzjoni sseħħ fl-isfond ta 'għatx li ma jintlaħqux.
Peress li l-kliewi ma jkunux kapaċi jlaħħqu mal-funzjoni tagħhom, id-demm ma jitnaddafx sew, bl-awrina, persuna titlef sustanzi li huma b'saħħithom għas-saħħa:
- proteina
- kloruri;
- potassju
- sodju
Dan il-proċess patoloġiku huwa manifestat minn ngħas, telqa, telf ta 'piż.
Jekk il-kliewi jitilfu kompletament il-kapaċità tagħhom li jitnaddfu d-demm, tiżviluppa nefropatija dijabetika, li eventwalment issir insuffiċjenza renali kronika. F’każijiet bħal dawn, hemm indikazzjonijiet għall-emodijalisi tal-kliewi, li tinvolvi l-purifikazzjoni artifiċjali tad-demm.
L-intensità u s-sintomi ta 'ipergliċemija fid-dijabete mellitus tat-tip 2 jiddependu direttament fuq il-konċentrazzjoni ta' zokkor u t-tul tar-rati għoljin tiegħu. Fin-nuqqas ta 'trattament f'waqtu, il-ketoacidosis u l-ketonuria se jibdew jiżviluppaw b'mod parallel mal-glukokożja.
Hekk kif tiżviluppa d-dijabete, is-sintomi jsiru aktar severi, potenzjalment perikolużi. Meta l-ipergliċemija tilħaq livelli għoljin u tinżamm fuqhom għal żmien twil, isseħħ:
- Uġigħ qawwi fir-riġlejn;
- l-iżvilupp ta 'infezzjoni tal-ħmira;
- fejqan bil-mod ta ’grif, qatgħat;
- tnemnim ta 'l-estremitajiet ta' fuq u t'isfel.
Id-dijabete tat-tip 2 tagħti effett qawwi fuq il-muskolu tal-qalb, f'nisa dan huwa partikolarment qawwi. F'pazjenti, ir-riskju ta 'attakk tal-qalb jiżdied immedjatament b'2 darbiet, u l-insuffiċjenza tal-qalb b'4 darbiet.
Ipergliċemija waqt it-tqala tikkawża kumplikazzjonijiet jekk mara tiddeċiedi li toħroġ tqila: tossikożi tardiva, polyhydramnios, korriment ħażin, patoloġija tal-passaġġ tal-awrina.
Sintomi ta 'ketoacidosis dijabetika
Wara r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib li jkun qed jattendi ser jgħinuk twaqqaf il-proċessi ta 'ħsara fil-ġisem. F'kull każ, hemm bżonn li tfittex l-għajnuna ta 'nutrizzjonista li se jiżviluppa dieta individwali b'ħafna karboidrati. Għal problemi fil-kliewi, hemm indikazzjonijiet biex tnaqqas l-ammont ta 'ikel tal-proteina kkunsmat, kif ukoll il-melħ.
Bid-dijabete mellitus tat-tip 2, is-sinjali ta 'ketoacidosis se jsiru uġigħ ta' ras frekwenti, riħa spjaċevoli mill-kavità orali, dgħjufija, uġigħ addominali, dardir, dijarea, nifs mgħaġġel, tnaqqis fl-aptit, sa u inkluż stmerrija għall-ikel. Għal nifs qawwi, rimettar, u tqalligħ:
- ċempel lill-ekwipaġġ tal-ambulanza;
- din il-kundizzjoni tipprovdi għal sptar ta 'malajr.
Barra minn hekk, fi kwalunkwe sitwazzjoni mhux tas-soltu, il-pazjent isir estremament vulnerabbli. Pereżempju, b'mard infettiv jew virali, meta t-temperatura tal-ġisem togħla, parti mill-insulina tinqered. Jekk il-ġisem waqt il-marda jiddgħajjef ħafna, it-temperatura għolja ddum għal żmien twil, il-ketoacidosis tiżviluppa malajr. Għal din ir-raġuni, il-manifestazzjonijiet ta 'ipergliċemija fid-dijabete tat-tip 2 ma jistgħux jiġu injorati.
It-tieni rakkomandazzjoni se tkun żieda fl-attività fiżika, speċjalment għall-pazjenti:
- Ix-xjuħija;
- bl-obeżità.
Huwa importanti li tingħata attenzjoni lill-mixi, ġinnastika medika, iżda, mingħajr ma ninsew li l-attività fiżika hija pprojbita bl-ipergliċemija 'l fuq minn 13 mmol / l.
Huwa wkoll meħtieġ li tixrob ammont suffiċjenti ta 'likwidu, speċjalment bil-gliċemija' l fuq minn 12 mmol / L. Ixrob ħafna ilma kull nofs siegħa. Drogi li jnaqqsu l-glukosju jgħinu wkoll, imma ma tistax tieħu wisq u ħafna drabi, inkella jiżviluppaw reazzjonijiet avversi.
Fl-istadji bikrija ta 'ipergliċemija fid-dijabete mellitus jista' jiġi kkoreġut biss minn nutrizzjoni bilanċjata u xierqa.
It-tobba huma żgur li trattament bħal dan se jkun il-muftieħ għall-ħajja mingħajr id-dijabete fil-futur.
Dijanjosi ta 'ipergliċemija
Id-dijanjosi ta ’ipergliċemija fid-dijabete mellitus hija possibbli permezz ta’ analiżi fil-plażma waqt is-sawm, test tat-tolleranza tal-glukosju.
L-eżami tal-glukosju fil-plażma tad-demm jgħin ukoll biex tkun stabbilita l-preżenza ta 'ipogliċemija. Huma jagħmlu dan fuq stonku vojt wara 10 sigħat ta 'sawm. Il-livell ta 'glukożju se jkun normali f'indikaturi minn 3.9 sa 5.5 mmol / l, il-prediabetes huwa meqjus li hu minn 5.6 sa 6.9%, id-dijabete mellitus hija ddijanjostikata b'analiżi minn 7 mmol / l (biex jiġu esklużi l-iżbalji, l-analiżi hija ripetuta bosta drabi )
It-test tar-reżistenza għall-glukosju juri l-livell tal-glukożju sagħtejn wara li tixrob likwidu għoli taz-zokkor (75 gramma ta 'zokkor kull 300 ml ta' ilma). Fid-dijabete, ir-riżultat ikun 11.1 mmol / L u ogħla.
Jekk ikollok riżultat minfuħ wieħed biss, trid tirrepeti t-test diversi drabi aktar. F'xi każijiet, l-ipergliċemija tiżviluppa fl-isfond ta ':
- stress frekwenti;
- korrimenti
- mard infettiv.
Biex tikkonferma jew teskludi d-dijabete mellitus, huwa muri li tagħmel diversi testijiet tal-glukosju f'ħinijiet differenti tal-ġurnata, wara l-ikel u fuq stonku vojt.
Fil-video f'dan l-artikolu, it-tabib se jiddeskrivi fid-dettall is-sintomi ta 'ipergliċemija.
