L-ormon pankreatiku, li huwa responsabbli biex jirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati fil-ġisem, jissejjaħ l-insulina. Jekk ma jkunx hemm biżżejjed insulina, dan iwassal għal proċessi patoloġiċi, li minħabba fihom iżid il-livell taz-zokkor fid-demm.
Fid-dinja moderna, din il-problema tissolva sempliċement. L-ammont ta 'insulina fid-demm jista' jiġi rregolat permezz ta 'injezzjonijiet speċjali. Dan huwa meqjus bħala t-trattament ewlieni għad-dijabete mellitus ta ’l-ewwel tip u rarament għat-tieni tip.
Id-doża tal-ormon hija dejjem iddeterminata individwalment, abbażi tas-severità tal-marda, tal-kundizzjoni tal-pazjent, tad-dieta tiegħu, kif ukoll tal-istampa klinika kollha kemm hi. Iżda l-introduzzjoni ta 'l-insulina hija l-istess għal kulħadd, u titwettaq skond xi regoli u rakkomandazzjonijiet.
Huwa neċessarju li jiġu kkunsidrati r-regoli tat-terapija bl-insulina, biex issir taf kif isseħħ il-kalkolu tad-doża ta 'l-insulina. X'inhi d-differenza bejn l-għoti ta 'l-insulina fit-tfal, u kif tiddilwixxi l-insulina?
Karatteristiċi tat-trattament tad-dijabete
L-azzjonijiet kollha fil-kura tad-dijabete għandhom għan wieħed - din hija l-istabbilizzazzjoni tal-glukosju fil-ġisem tal-pazjent. In-norma tissejjaħ il-konċentrazzjoni, li mhix inqas minn 3.5 unitajiet, iżda ma taqbiżx il-limitu superjuri ta '6 unitajiet.
Hemm ħafna kawżi li jwasslu għal funzjonament indebolit tal-frixa. Fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, tali proċess huwa akkumpanjat minn tnaqqis fis-sinteżi tal-ormon ta 'l-insulina, min-naħa tiegħu, dan iwassal għal ksur tal-proċessi metaboliċi u diġestivi.
Il-ġisem ma jistax jibqa 'jirċievi enerġija mill-ikel ikkunsmat, jakkumula ħafna glukosju, li mhux assorbit miċ-ċelloli, imma sempliċement jibqa' fid-demm ta 'persuna. Meta dan il-fenomenu jiġi osservat, il-frixa tirċievi sinjal li l-insulina trid tiġi prodotta.
Iżda peress li l-funzjonalità tiegħu hija mdgħajfa, l-organu intern ma jistax jibqa 'jaħdem fil-modalità preċedenti u sħiħa, il-produzzjoni ta' l-ormon hija bil-mod, waqt li hija prodotta fi kwantitajiet żgħar. Il-kundizzjoni ta ’persuna tmur għall-agħar u maż-żmien, il-kontenut tal-insulina tagħha jersaq żero.
F'dan il-każ, il-korrezzjoni tan-nutrizzjoni u dieta stretta mhix biżżejjed, ser ikollok bżonn l-introduzzjoni ta 'ormon sintetiku. Fil-prattika medika moderna, żewġ tipi ta 'patoloġija huma distinti:
- L-ewwel tip ta 'dijabete (huwa msejjaħ dipendenti mill-insulina), meta l-introduzzjoni ta' l-ormon hija vitali.
- It-tieni tip ta ’dijabete (mhux dipendenti fuq l-insulina). B'dan it-tip ta 'marda, ħafna drabi aktar, nutrizzjoni xierqa hija biżżejjed, u l-insulina tiegħek hi prodotta. Madankollu, f'emerġenza, l-amministrazzjoni ta 'l-ormoni tista' tkun meħtieġa biex tevita l-ipogliċemija.
Bil-marda tat-tip 1, il-produzzjoni ta 'ormon fil-ġisem tal-bniedem hija assolutament imblukkata, minħabba li x-xogħol tal-organi u s-sistemi interni kollha huwa mfixkel. Biex tikkoreġi s-sitwazzjoni, biss il-forniment ta 'ċelloli b'analog tal-ormon jgħin.
Il-kura f'dan il-każ hija għall-ħajja. Pazjent bid-dijabete għandu jiġi injettat kuljum. Il-karatteristiċi ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina huma li għandu jingħata f'waqtu biex tiġi eskluża kundizzjoni kritika, u jekk isseħħ koma, allura trid tkun taf għalfejn għandha kura ta 'emerġenza b'koma dijabetika.
Hija terapija bl-insulina għad-dijabete mellitus li tippermettilek tikkontrolla l-kontenut ta 'glukosju fid-demm, iżżomm il-funzjonalità tal-frixa fil-livell meħtieġ, u tevita l-funzjonament ħażin ta' organi interni oħra.
Kalkolu tad-dożaġġ tal-ormoni għal adulti u tfal
L-għażla tal-insulina hija proċedura purament individwali. In-numru ta 'unitajiet rakkomandati f'24 siegħa huwa influwenzat minn indikaturi varji. Dawn jinkludu patoloġiji konkomitanti, il-grupp ta 'età tal-pazjent, l- "esperjenza" tal-marda u sfumaturi oħra.
Huwa stabbilit li fil-każ ġenerali, il-ħtieġa għal ġurnata għal pazjenti bid-dijabete ma taqbiżx unità waħda ta 'l-ormon għal kull kilogramma tal-piż tal-ġisem tagħha. Jekk dan il-limitu jinqabeż, il-probabbiltà li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet tiżdied.
Id-dożaġġ tal-mediċina huwa kkalkulat kif ġej: huwa meħtieġ li d-doża ta 'kuljum tiġi mmultiplikata bil-piż tal-pazjent. Minn dan il-kalkolu jidher ċar li l-introduzzjoni ta 'l-ormon hija bbażata fuq il-piż tal-ġisem tal-pazjent. L-ewwel indikatur huwa dejjem stabbilit skond il-grupp ta 'età tal-pazjent, is-severità tal-marda u l-esperjenza "tiegħu".
Id-doża ta 'kuljum ta' l-insulina sintetika tista 'tvarja:
- Fl-istadju inizjali tal-marda, mhux aktar minn 0.5 unitajiet / kg.
- Jekk id-dijabete fi żmien sena tista 'tiġi kkurata sewwa, allura 0.6 unitajiet / kg huwa rakkomandat.
- B'forma severa tal-marda, instabbiltà tal-glukosju fid-demm - 0.7 biċċa / kg.
- Il-forma dikompensata tad-dijabete hija 0.8 U / kg.
- Jekk jiġu osservati kumplikazzjonijiet - 0.9 biċċa / kg.
- Matul it-tqala, b'mod partikolari, fit-tielet trimestru - 1 unità / kg.
Wara li tiġi rċevuta informazzjoni dwar id-doża kuljum, issir kalkolu. Għal proċedura waħda, il-pazjent jista 'jdaħħal mhux aktar minn 40 unità ta' l-ormon, u matul il-ġurnata d-doża tvarja minn 70 sa 80 unità.
Ħafna pazjenti għadhom ma jifhmux kif tikkalkula d-doża, iżda dan huwa importanti. Pereżempju, pazjent għandu piż tal-ġisem ta '90 kilogramma, u d-doża tiegħu kuljum hija ta' 0.6 U / kg. Biex tikkalkula, għandek bżonn 90 * 0.6 = 54 unità. Din hija d-doża totali ta 'kuljum.
Jekk il-pazjent ikun irrakkomandat esponiment fit-tul, allura r-riżultat għandu jinqasam fi tnejn (54: 2 = 27). Id-dożaġġ għandu jitqassam bejn l-għoti ta 'filgħodu u filgħaxija, fi proporzjon ta' tnejn għal wieħed. Fil-każ tagħna, dawn huma 36 u 18-il unità.
Fuq l-ormon "qasir" jibqa '27 unità (minn 54 kuljum). Għandu jinqasam fi tliet injezzjonijiet konsekuttivi qabel l-ikel, skond kemm karboidrat jippjana li jikkonsma l-pazjent. Jew, aqsam skond “porzjonijiet”: 40% filgħodu, u 30% fl-ikel u filgħaxija.
Fit-tfal, il-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina hija ħafna akbar meta mqabbla ma 'l-adulti. Karatteristiċi ta 'dożaġġ għat-tfal:
- Bħala regola, jekk għadha kemm saret dijanjosi, allura medja hija preskritta 0.5 għal kull kilogramma ta 'piż.
- Ħames snin wara, id-dożaġġ jiżdied għal unità.
- Fl-adolexxenza, żieda jerġa 'sseħħ għal 1.5 jew saħansitra 2 unitajiet.
- Imbagħad il-ħtieġa tal-ġisem tonqos, u unità waħda hija biżżejjed.
B'mod ġenerali, it-teknika tal-amministrazzjoni tal-insulina lil pazjenti żgħar mhijiex differenti. L-uniku mument, tifel żgħir mhux se jagħmel injezzjoni waħdu, u għalhekk il-ġenituri għandhom jikkontrollawha.
Siringi tal-Ormon
Il-mediċini kollha ta 'l-insulina għandhom jinħażnu fil-friġġ, it-temperatura rrakkomandata għall-ħażna hija ta' 2-8 gradi 'l fuq minn 0. Spiss il-mediċina hija disponibbli f'forma ta' pinna tas-siringa speċjali li hija konvenjenti biex iġġorr miegħek jekk għandek bżonn tagħmel ħafna injezzjonijiet matul il-ġurnata.
Ma jistgħux jinħażnu għal mhux aktar minn 30 ġurnata, u l-proprjetajiet tal-mediċina jintilfu taħt l-influwenza tas-sħana. Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti juru li huwa aħjar li jinxtraw pinen tas-siringa li jkunu mgħammra b'labra diġà nkorporata. Mudelli bħal dawn huma aktar siguri u affidabbli.
Meta tixtri, trid toqgħod attenta għall-prezz tad-diviżjoni tas-siringa. Jekk għal adult - din hija unità waħda, allura għal tifel 0.5 unitajiet. Għat-tfal, huwa preferibbli li jagħżlu logħob qosra u rqaq li ma jkunux aktar minn 8 millimetri.
Qabel ma tieħu l-insulina fis-siringa, trid teżaminaha bir-reqqa biex tikkonforma mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib: hi l-mediċina adattata, huwa l-pakkett sħiħ, x'inhi l-konċentrazzjoni tal-mediċina.
L-insulina għall-injezzjoni għandha tkun ittajpjata hekk:
- Aħsel idejk, ittrattahom b'antisettiku, jew ilbes ingwanti.
- Imbagħad il-kappa fuq il-flixkun tinfetaħ.
- Is-sufra tal-flixkun huwa ttrattat bil-qoton, umduh bl-alkoħol.
- Stenna minuta biex l-alkoħol jevapora.
- Iftaħ il-pakkett li fih is-siringa tal-insulina.
- Dawwar rasu l-flixkun tal-mediċina, u iġbor id-doża mixtieqa ta ’mediċina (pressjoni żejda fil-bżieżaq tgħin biex tinġabar il-mediċina).
- Iġbed il-labra mill-kunjett bil-mediċina, issettja d-doża eżatta tal-ormon. Huwa importanti li niżguraw li ma jkunx hemm arja fis-siringa.
Meta tkun meħtieġa li tagħti l-insulina b'effett fit-tul, l-ampulla bil-mediċina trid tkun “irrumblata fil-pali ta 'idejk” sakemm il-mediċina ssir mdardra.
Jekk ma hemm l-ebda siringa ta 'l-insulina li tintrema, allura tista' tuża prodott li jista 'jerġa' jintuża. Iżda fl-istess ħin, jeħtieġ li jkollok żewġ labar: permezz ta 'waħda, il-mediċina hija mmarkata, bl-għajnuna tat-tieni, titwettaq.
Fejn u kif tiġi amministrata l-insulina?
L-ormon jiġi injettat taħt il-ġilda fit-tessut xaħmi, inkella l-mediċina ma jkollhiex l-effett terapewtiku mixtieq. L-introduzzjoni tista 'ssir fl-ispalla, l-addome, il-koxxa ta' quddiem ta 'fuq, il-liwja esterna tal-gluteali.
Ir-reviżjonijiet tat-tobba ma jirrakkomandawx li l-mediċina tingħata fuq l-ispalla waħedhom, għax hu probabbli li l-pazjent ma jkunx jista 'jifforma "tinja tal-ġilda" u jamministra intramuskularment il-mediċina.
Iż-żona ta 'l-addome hija l-iktar raġonevoli li tagħżel, speċjalment jekk jiġu amministrati dożi ta' ormon qasir. Permezz ta ’din iż-żona, il-mediċina tiġi assorbita l-iktar malajr.
Ta 'min jinnota li ż-żona tal-injezzjoni għandha tinbidel kuljum. Jekk dan ma jsirx, il-kwalità ta 'l-assorbiment ta' l-ormon tinbidel, se jkun hemm differenzi fil-glukosju fid-demm, minkejja l-fatt li ddaħħal id-doża korretta.
Ir-regoli għall-għoti ta 'l-insulina ma jippermettux injezzjonijiet f'oqsma li huma modifikati: ċikatriċi, ċikatriċi, brix u l-bqija.
Biex tidħol fil-mediċina, trid tieħu siringa regolari jew pinna-siringa. L-algoritmu għall-amministrazzjoni tal-insulina huwa kif ġej (ħu bħala bażi li s-siringa bl-insulina hija diġà lesta):
- Ittratta s-sit tal-injezzjoni b’żewġ tampuni li huma saturati bl-alkoħol. Swab wieħed jittratta wiċċ kbir, it-tieni jiddiżinfetta ż-żona tal-injezzjoni tal-mediċina.
- Stenna tletin sekonda sakemm l-alkoħol jevapora.
- Naħa waħda tifforma darbiet tax-xaħam taħt il-ġilda, u l-oħra naħa daħħal il-labra f'angolu ta '45 grad fil-bażi tat-tinja.
- Mingħajr ma teħles il-jingħalaq, imbotta l-pistun it-triq kollha 'l isfel, injetta l-mediċina, iġbed is-siringa.
- Imbagħad tista 'tlaq it-tinja tal-ġilda.
Mediċini moderni biex tiġi rregolata l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huma spiss mibjugħa fi pinen tas-siringa speċjali. Huma jistgħu jerġgħu jintużaw jew jintremew, huma differenti fid-dożaġġ, jiġu b'labar interkambjabbli u mibnija.
Il-manifattur uffiċjali tal-fondi jipprovdi struzzjonijiet għall-amministrazzjoni korretta tal-ormon:
- Jekk meħtieġ, ħawwad il-mediċina billi tħawwad.
- Iċċekkja l-labra billi tnixxi l-arja mis-siringa.
- Dawwar ir-romblu fl-aħħar tas-siringa biex taġġusta d-dożaġġ mixtieq.
- Agħmel darbiet il-ġilda, agħmel injezzjoni (simili għall-ewwel deskrizzjoni).
- Iġbed il-labra, wara li tagħlaq b'għatu u skrollja, allura għandek bżonn tarmiha.
- Agħlaq il-manku fit-tmiem tal-proċedura.
Kif tnissel l-insulina, u għaliex hija meħtieġa?
Ħafna pazjenti huma interessati f'liema raġuni hija meħtieġa dilwizzjoni ta 'l-insulina. Ejja ngħidu li pazjent huwa dijabetiku tat-tip 1, għandu fiżiku irqaq. Ejja ngħidu li l-insulina b'azzjoni qasira tbaxxi z-zokkor fid-demm tiegħu b'2 unitajiet.
Flimkien ma 'dieta dijabetika b'livell baxx ta' karboidrati, iz-zokkor fid-demm jiżdied għal 7 unitajiet, u hu jrid inaqqasha għal 5.5 unitajiet. Biex jagħmel dan, hu għandu bżonn li jinjetta unità waħda ta ’ormon qasir (figura approssimattiva).
Ta 'min jinnota li l- "żball" ta' siringa ta 'l-insulina huwa 1/2 ta' l-iskala. U fil-maġġoranza kbira tal-każijiet, is-siringi għandhom firxa ta 'diviżjoni f'żewġ unitajiet, u għalhekk huwa diffiċli ħafna li tittajpja eżattament waħda, u għalhekk għandek tfittex mod ieħor.
Huwa sabiex tnaqqas il-probabbiltà li tiddaħħal dożaġġ ħażin, għandek bżonn dilwizzjoni tal-mediċina. Pereżempju, jekk iddilwixxi l-mediċina 10 darbiet, allura biex tidħol f'unità waħda ser ikollok bżonn tidħol 10 unitajiet tal-mediċina, li huwa ħafna iktar faċli tagħmel b'dan l-approċċ.
Eżempju ta 'dilwizzjoni korretta ta' mediċina:
- Biex tħallat 10 darbiet, trid tieħu parti waħda tal-mediċina u disa 'partijiet tas- “solvent”.
- Sabiex iddilwixxi 20 darba, tittieħed parti mill-ormon u 19-il parti tas- “solvent”.
L-insulina tista 'tiġi dilwita b'ilma mielaħ jew ilma distillat, likwidi oħra huma strettament ipprojbiti. Dawn il-likwidi jistgħu jiġu dilwiti direttament fis-siringa jew f'kontenitur separat immedjatament qabel l-għoti. Alternattivament, kunjett vojt li qabel kellu insulina. Tista 'taħżen l-insulina dilwita għal mhux aktar minn 72 siegħa fil-friġġ.
Id-dijabete mellitus hija patoloġija serja li teħtieġ monitoraġġ kostanti tal-glukosju fid-demm, u għandha tkun regolata permezz ta ’injezzjonijiet ta’ l-insulina. It-teknika tal-input hija sempliċi u raġonevoli, il-ħaġa ewlenija hija li tikkalkula b'mod korrett id-doża u tidħol fix-xaħam taħt il-ġilda. Il-video f'dan l-artikolu jurik it-teknika tal-amministrazzjoni tal-insulina.
