Id-dijabete mellitus hija kundizzjoni patoloġika tal-frixa marbuta mal-metaboliżmu indebolit tal-karboidrati. Hemm 2 forom tal-marda: tip ta 'patoloġija dipendenti u indipendenti mill-insulina. Id-differenza tagħhom hija bbażata fuq il-mekkaniżmu ta 'l-iżvilupp tal-marda u l-andament tagħha.
Karatteristiċi ta 'dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina
F'ħafna każijiet, il-predispożizzjoni ereditarja u l-bidliet relatati mal-età għandhom ir-rwol ewlieni fl-iżvilupp tal-marda fost il-fatturi etijoloġiċi kollha. Id-dijabete tat-tip 2 hija kkaratterizzata mill-fatt li l-frixa tipproduċi ammont suffiċjenti ta ’l-ormon, iżda ċ-ċelloli u t-tessuti tal-ġisem għandhom sensittività mnaqqsa għall-azzjoni tiegħu. Bejn wieħed u ieħor, "ma jarawx," bħala riżultat li l-glukosju mid-demm ma jistax jiġi kkunsinnat biex jikkonsma l-ammont meħtieġ ta 'enerġija. Ipergliċemija tiżviluppa.
Indikaturi tal-glukożju f’perjodi differenti
Id-demm kapillari għandu livell taz-zokkor aktar baxx minn demm venuż. Id-differenza tista 'tilħaq 10-12%. Fil-għodu qabel l-ikel jidħol fil-ġisem, ir-riżultati ta 'teħid ta' materjal għad-dijabete tat-tip 2 mis-saba 'għandhom ikunu l-istess bħal f'persuna b'saħħitha (minn hawn' il quddiem, il-livelli kollha ta 'glukożju huma indikati f' mmol / l):
- Massimu 5.55
- il-minimu huwa 3.33.
Indikaturi tad-demm tan-nisa mhumiex differenti mill-irġiel. Dan ma jistax jingħad dwar il-ġisem tat-tfal. Trabi tat-twelid u trabi għandhom livelli aktar baxxi taz-zokkor:
- massimu - 4.4,
- minimu - 2.7.
L-analiżi tad-demm kapillari tat-tfal tal-perjodu ta 'qabel l-iskola hija indikata fil-firxa minn 3.3 sa 5.
Demm venuż
It-teħid ta ’kampjuni ta’ materjal minn vina teħtieġ kundizzjonijiet tal-laboratorju. Dan biex jiżgura li l-verifika tal-parametri tad-demm kapillari tista 'ssir id-dar bl-użu ta' glukometru. Ir-riżultati tal-ammont ta 'glukożju huma magħrufa jum wara li ttieħed il-materjal.
Demm venuż - materjal għad-determinazzjoni tal-laboratorju tal-indikaturi tal-glukosju
Adulti u tfal, li jibdew mill-perjodu ta 'età skolastika, jistgħu jirċievu tweġiba b'indikatur ta' 6 mmol / l, u din tkun ikkunsidrata bħala n-norma.
Indikaturi fi żminijiet oħra
Spikes sinifikanti fil-livelli taz-zokkor fid-dijabete tat-tip 2 mhumiex mistennija, sakemm ma jkunux żviluppaw kumplikazzjonijiet tal-marda. Tkabbir żgħir huwa possibbli, li għandu ċerti limiti aċċettabbli meħtieġa biex jinżamm il-livell tal-glukosju (f'mmol / l):
- filgħodu, qabel l-ikel jidħol fil-ġisem - sa 6-6.1;
- wara siegħa wara l-ikel - sa 8.8-8.9;
- wara ftit sigħat - sa 6.5-6.7;
- qabel il-mistrieħ filgħaxija - sa 6.7;
- bil-lejl - sa 5;
- fl-analiżi tal-awrina - assenti jew sa 0.5%.
Zokkor wara li tiekol bid-dijabete tat-tip 2
Meta ikla b'ċertu ammont ta 'karboidrati tidħol fil-ħalq, l-enzimi ta' persuna b'saħħitha, li huma parti mill-bżieq, jibdew il-proċess ta 'qsim f'monosakkaridi. Il-glukosju riċevut jiġi assorbit fil-mukoża u jidħol fid-demm. Dan huwa sinjal għall-frixa li hija meħtieġa porzjon ta 'l-insulina. Diġà ġie ppreparat u sintetizzat bil-quddiem sabiex tkun imblukkata ż-żieda drastika taz-zokkor.
L-insulina tbaxxi l-glukosju u l-frixa tkompli "taħdem" biex tlaħħaq ma 'qabża ulterjuri. It-tnixxija ta 'ormon addizzjonali hija msejħa "it-tieni fażi tar-rispons ta' l-insulina." Huwa meħtieġ diġà fl-istadju tad-diġestjoni. Parti taz-zokkor issir glikoġen u tmur għall-maħżen tal-fwied, u parti għall-muskolu u t-tessut xaħmi.
It-tnixxija ta 'l-insulina hija parti importanti fil-metaboliżmu tal-karboidrati.
Il-ġisem ta 'pazjent bid-dijabete mellitus jirreaġixxi b'mod differenti. Il-proċess ta 'assorbiment ta' karboidrati u żieda ta 'zokkor fid-demm iseħħ skond l-istess skema, iżda l-frixa m'għandhiex riżervi ta' ormoni lesti minħabba t-tnaqqis tal-ċelloli, għalhekk, l-ammont li jiġi rilaxxat f'dan l-istadju huwa insinifikanti.
Jekk it-tieni fażi tal-proċess għadha ma ġietx affettwata, allura l-livelli ormonali meħtieġa jinżlu fuq bosta sigħat, iżda f'dan il-ħin kollu l-livell taz-zokkor jibqa 'elevat. Barra minn hekk, l-insulina trid tibgħat iz-zokkor liċ-ċelloli u t-tessuti, iżda minħabba r-reżistenza miżjuda tagħha, it-tip "ċellulari" jingħalqu. Jikkontribwixxi wkoll għal ipergliċemija fit-tul. Kundizzjoni bħal din twassal għall-iżvilupp ta 'proċessi irreversibbli min-naħa tal-qalb u l-vini, il-kliewi, is-sistema nervuża, u l-analizzatur viżwali.
Zokkor filgħodu
Id-dijabete tat-tip 2 għandha karatteristika msejħa Morning Dawn Syndrome. Dan il-fenomenu huwa akkumpanjat minn bidla qawwija fl-ammont ta 'glukosju fid-demm filgħodu wara li tqum. Il-kundizzjoni tista 'tiġi osservata mhux biss f'pazjenti bid-dijabete, iżda wkoll f'nies kompletament b'saħħithom.
Il-fluttwazzjonijiet taz-zokkor ġeneralment iseħħu bejn l-4 a.m. u t-8 a.m. Persuna b'saħħitha ma tinnotax bidliet fil-kundizzjoni tiegħu, iżda l-pazjent iħoss skumdità. M'hemm l-ebda raġuni għal bidla bħal din fl-indikaturi: il-mediċini meħtieġa ttieħdu fil-ħin, ma kien hemm l-ebda attakki ta 'tnaqqis taz-zokkor fil-passat qarib. Ikkunsidra għaliex hemm qabża qawwija.
Il-fenomenu tas-sebħ filgħodu - kundizzjoni li ġġib skumdità lil pazjenti b '"marda ħelwa"
Il-mekkaniżmu ta 'l-iżvilupp tal-fenomenu
Bil-lejl waqt l-irqad, is-sistema tal-fwied u s-sistema tal-muskoli jirċievu sinjal li l-livell ta 'glukagon fil-ġisem huwa għoli u persuna għandha bżonn iżżid il-ħwienet taz-zokkor, minħabba li l-ikel ma jiġix fornut. Eċċess ta 'glukożju jidher minħabba defiċjenza ormonali mill-peptide-1, insulina u amylin bħal glucagon (enzima li tnaqqas l-inġestjoni ta' glukożju wara li tiekol mill-passaġġ gastro-intestinali fid-demm).
Ipergliċemija filgħodu tista 'tiżviluppa wkoll fl-isfond ta' l-azzjoni attiva ta 'cortisol u ormon tat-tkabbir. Huwa filgħodu li s-sekrezzjoni massima tagħhom isseħħ. Korp b'saħħtu jirrispondi billi jipproduċi ammont addizzjonali ta 'ormoni li jikkontrollaw il-livelli tal-glukosju. Iżda l-pazjent mhux kapaċi jagħmel dan.
Kif tiskopri fenomenu
L-aħjar għażla tkun li tieħu kejl tal-glucose fid-demm matul il-lejl. L-esperti jagħtu parir biex jibdew il-kejl wara sagħtejn u jwettquhom f'intervalli ta 'sa 7-00 siegħa. Sussegwentement, l-indikaturi tal-ewwel u l-aħħar kejl huma mqabbla. Biż-żieda tagħhom u b'differenza sinifikanti, nistgħu nassumu li l-fenomenu tal-bidunett filgħodu huwa skopert.
Korrezzjoni ta 'ipergliċemija filgħodu
Hemm numru ta 'rakkomandazzjonijiet, li l-konformità tagħhom se ttejjeb il-prestazzjoni ta' filgħodu:
- Ibda tuża mediċini li jbaxxu z-zokkor, u jekk dak diġà preskritt ma jkunx effettiv, irrevedi t-trattament jew żid wieħed ġdid. Riżultati tajbin instabu f’pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 li kienu qed jieħdu Metformin, Januvia, Onglizu, Victoza.
- Jekk meħtieġ, uża terapija bl-insulina, li tappartjeni għall-grupp li jaġixxi għal żmien twil.
- Li jitilfu l-piż. Dan itejjeb is-sensittività taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina.
- Ħu snack żgħir qabel tmur torqod. Dan inaqqas iż-żmien li l-fwied jeħtieġ biex jipproduċi l-glukosju.
- Iżżid l-attività tal-mutur. Il-mod ta 'moviment iżid is-suxxettibilità ta' tessuti għal sustanzi attivi ormonali.
Imla d-djarju ta ’l-awto-monitoraġġ hija parti importanti mill-osservazzjoni tal-patoloġija fid-dinamika
Modalità tal-Kejl
Kull pazjent li jaf x’livell għoli ta ’glukosju fid-demm għandu jkollu djarju ta’ l-awto-monitoraġġ, fejn jidħlu r-riżultati tad-determinazzjoni ta ’indikaturi fid-dar bl-għajnuna ta’ glukometru. Id-dijabete li ma tiddependix mill-insulina teħtieġ kejl tal-livelli taz-zokkor bil-frekwenza li ġejja:
- kull ġurnata oħra fi stat ta 'kumpens;
- jekk it-terapija bl-insulina hija meħtieġa, imbagħad qabel kull għoti tal-mediċina;
- it-teħid ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor jirrikjedi diversi kejl - qabel u wara l-ikel jinbelgħu;
- kull darba li persuna tħoss il-ġuħ, iżda tirċievi biżżejjed ikel;
- bil-lejl;
- wara sforz fiżiku.
Żamma ta ’indikaturi fil-limiti aċċettabbli
Pazjent bid-dijabete tat-tip 2 spiss jiekol, billi jevita waqfiet twal bejn l-ikel. Prerekwiżit huwa r-rifjut għall-użu ta 'numru kbir ta' ħwawar, fast food, prodotti moqlija u affumikati.
Ir-reġim ta 'l-attività fiżika għandu jalterna ma' mistrieħ tajjeb. Għandek dejjem ikollok ikla ħafifa miegħek biex tissodisfa l-ġuħ ta 'ġewwa tiegħek. Tpoġġix limitu fuq l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat, iżda fl-istess ħin tissorvelja l-kundizzjoni tal-kliewi.
Irrifjuta l-effetti tal-istress. Żur it-tabib tiegħek kull sitt xhur biex tikkontrolla l-marda fid-dinamika. L-ispeċjalista għandu jkun familjari mal-indikaturi tal-awtokontroll, irreġistrati fid-djarju personali.
Il-marda tat-tip 2 għandha tkun immonitorjata kontinwament fil-kors tagħha, minħabba li hija mimlija kumplikazzjonijiet sinifikanti. Wara l-parir tat-tobba tgħin biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'patoloġiji bħal dawn u żżomm il-livelli taz-zokkor f'limiti aċċettabbli.
